Ατροφική ρινίτιδα: αιτίες, σημεία, τρόπος αντιμετώπισης

Η χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου οδηγεί τελικά στην εμφάνιση τοπικών εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών: εστίες συμπίεσης και ατροφίας. Οι ασθενείς αναπτύσσουν ατροφική ρινίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με την ήττα σχεδόν όλων των δομών της μύτης: νευρικές απολήξεις, αιμοφόρα αγγεία, οστικός ιστός. Παθολογικά σημάδια της νόσου είναι η ξηρότητα στη μύτη, η εμφάνιση πυώδους και παχιάς έκκρισης, ο σχηματισμός τραχιών κρούστρων. Με την πάροδο του χρόνου, το ρινικό διάφραγμα των ασθενών γίνεται λεπτότερο και παραμορφώνεται, η αίσθηση της οσμής μειώνεται και η βραχυπρόθεσμη αιμορραγία είναι δυνατή.

Η ατροφική ρινίτιδα, ανάλογα με το βαθμό και την έκταση των βλεννογόνων βλαβών, χωρίζεται σε περιορισμένη και διάχυτη. Μια επικίνδυνη λοιμώδης νόσος, το ozena, το οποίο κατέχει μια ιδιαίτερη θέση στην παθολογία του ΩΡΛ, διακρίνεται σε μια ξεχωριστή ομάδα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Klebsiella ozenae. Ο μικροοργανισμός πολλαπλασιάζεται στον ρινικό βλεννογόνο και εκκρίνει μια δυσάρεστη οσμή που δεν ενοχλεί καθόλου τους ασθενείς. Αυτό οφείλεται στην ατροφία των νευρικών κέντρων που είναι υπεύθυνα για την αίσθηση της όσφρησης..

Οι γυναίκες πάσχουν από αυτήν την παθολογία πολύ πιο συχνά από τους άνδρες. Η νόσος παρατηρείται κυρίως σε ενήλικες άνω των 30 ετών. Τα άτομα της εφηβικής ηλικίας της φυλής του Καυκάσου ή της Μογγολίας είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη ατροφικής ρινίτιδας. Οι μουλάτες, Άραβες και Νέγροι δεν είχαν ποτέ περιπτώσεις.

Αιτιολογία

Από την προέλευσή του, η ατροφική ρινίτιδα χωρίζεται σε 2 μορφές: πρωτογενή και δευτερογενή. Οι αιτίες της πρωτοπαθούς ατροφικής ρινίτιδας δεν έχουν εντοπιστεί. Η δευτερογενής ρινίτιδα αναπτύσσεται υπό την επίδραση αρνητικών περιβαλλοντικών παραγόντων και διαφόρων δυσλειτουργιών στο σώμα.

Η ανάπτυξη μολυσματικής ατροφικής ρινίτιδας προκαλείται από την αναπαραγωγή ορισμένων βακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην έναρξη της νόσου:

• Κληρονομικότητα,
• Συνταγματική δυστροφία,
• Υψηλή περιεκτικότητα σε σκόνη και αέριο στον αέρα,
• Ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα,
• Υποβιταμίνωση,
• Μη ισορροπημένη διατροφή,
• Κακές συνήθειες,
• Κακό κλίμα,
• Ακτινοβολία,
• Βιομηχανικοί κίνδυνοι,
• Κατάχρηση αγγειοσυσταλτικών σταγόνων,
• Κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στη μύτη,
• Ψυχογενές άγχος, ειδικά στους εφήβους.

Ασθένειες που οδηγούν στην ανάπτυξη ατροφικής ρινίτιδας:

1. Γαστρίτιδα, χολολιθίαση, δυσκινησία της χολής,
2. Ορμονική διαταραχή στο σώμα,
3. Τραυματικός τραυματισμός στη μύτη και τα οστά του σκελετού του προσώπου,
4. Ανοσοανεπάρκεια,
5. Μεταβολικές διαταραχές,
6. Ρινοσκλήρωμα,
7. Ειδική σύφιλη ή φυματιώδη λοίμωξη,
8. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αγγειίτιδα,
9. Χρόνια καταρροή ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Το Ozena είναι μια ακραία ατροφική διαδικασία. Οι αιτιολογικοί παράγοντες και οι παθογενετικοί δεσμοί του όζοντος δεν έχουν τεκμηριωθεί με ακρίβεια. Υπάρχουν αρκετές θεωρίες για την προέλευσή του: ενδοκρινικές, κληρονομικές, τροφικές, μεταβολικές, λειτουργικές, ψυχο-νευρογενείς, μικροβιακές, εναλλακτικές. Σύμφωνα με την ανατομική θεωρία, το όζον αναπτύσσεται σε άτομα με συγγενή χαρακτηριστικά - ευρείες ρινικές διόδους και ρινική κοιλότητα. Η παθοφυσιολογική θεωρία λέει ότι το όζον είναι συνέπεια χρόνιας φλεγμονής στη μύτη, προχωρώντας σε σοβαρή μορφή. Η βακτηριακή θεωρία επιβεβαιώνεται από την παρουσία κλινικού υλικού Klebsiella ozena στη βακτηριακή καλλιέργεια. Νευρογενής θεωρία: Το Ozena προκαλείται από δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Θεωρία ενδοκρινών: το όζον αναπτύσσεται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης.

Το Ozena χαρακτηρίζεται από αραίωση της βλεννογόνου μεμβράνης, μείωση του μεγέθους και του αριθμού των κυττάρων, βλάβη στις νευρικές ίνες και αδενικές δομές. Το πηκτωμένο επιθήλιο μετατρέπεται σε επίπεδο επιθήλιο, τα αιμοφόρα αγγεία γίνονται πιο λεπτά και φλεγμονώνονται, ο οστικός ιστός αντικαθίσταται από ινώδη ιστό. Η μύτη παραμορφώνεται: γίνεται σχήμα σέλας ή σχήμα πάπιας. Το αναπνευστικό όργανο παύει να λειτουργεί κανονικά και αποτελεί αξιόπιστο προστάτη ολόκληρου του οργανισμού από παθογόνα μικρόβια που διεισδύουν από έξω.

Συμπτώματα

Η κλινική της ατροφικής ρινίτιδας αναπτύσσεται σταδιακά. Πρώτον, οι ασθενείς αναπτύσσουν μια συχνά επιδεινωμένη βακτηριακή ρινίτιδα. Η φλεγμονή είναι καταρροϊκή. Σταδιακά, η βλεννογόνος εκκρίνεται από πυώδη, μολυσματική φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, η οποία συνοδεύεται από πάχυνση της έκκρισης και σχηματισμό κρούστρων. Η παροχή αίματος και η διατροφή του ρινικού βλεννογόνου διαταράσσονται, η δυστροφία εξελίσσεται.

• Η απλή ατροφική ρινίτιδα εκδηλώνεται από την ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, την τάση σχηματισμού κρούστας, την έλλειψη όρεξης, την αϋπνία, την εμφάνιση στοματικής αναπνοής και σφυρίζοντας ήχους κατά την εισπνοή και μειωμένη αίσθηση οσμής. Η απόρριψη από τη μύτη γίνεται λιγοστή, ιξώδης, μερικές φορές συμβαίνει ρινορραγίες. Οι ασθενείς έχουν την αίσθηση ότι υπάρχει ένα ξένο σώμα στη μύτη.
• Η υποατροφική ρινίτιδα είναι ένας ειδικός τύπος ασθένειας κατά την οποία διαταράσσεται η διατροφή του ρινικού βλεννογόνου, αρχίζει να στεγνώνει και να φουσκώνει. Τα μορφολογικά και κλινικά σημεία παθολογίας δεν εκφράζονται σημαντικά. Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν ότι αυτό αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, ενώ άλλοι το θεωρούν ως ένα από τα στάδια της ατροφικής ρινίτιδας..
• Τα συμπτώματα της μολυσματικής ατροφικής ρινίτιδας είναι καταρροϊκά φαινόμενα: φτέρνισμα, ρινική καταρροή, επιπεφυκίτιδα, χαμηλής ποιότητας ή υψηλή θερμοκρασία σώματος. Οι ασθενείς γίνονται ανήσυχοι, νευρικοί, κοιμούνται άσχημα τη νύχτα και τρώνε λίγο. Με την πάροδο του χρόνου, η ασυμμετρία εμφανίζεται και στις δύο πλευρές της γνάθου, το ρινικό διάφραγμα μαλακώνει και κάμπτεται. Το πρόσωπο γίνεται πρησμένο, το πρήξιμο εμφανίζεται κάτω από τα μάτια.
• Σε ασθενείς που πάσχουν από όζον, η ρινική κοιλότητα διευρύνεται, η βλεννογόνος μεμβράνη αραιώνεται, ωχρή και στεγνή. Στη μύτη, παράγεται βλέννα με έντονη δυσάρεστη οσμή και στεγνώνει γρήγορα. Η πυώδης εκκένωση που γεμίζει τις ρινικές διόδους σχηματίζει χονδροειδείς κιτρινωπό-πρασινωπές κρούστες. Η ατροφική διαδικασία από τον ρινικό βλεννογόνο κατεβαίνει συχνά στο φάρυγγα, στο λάρυγγα και στην τραχεία, η οποία εκδηλώνεται με βραχνάδα και οδυνηρό βήχα. Μια μυρωδιά μυών προέρχεται από τον ασθενή. Ως αποτέλεσμα της βλάβης στους υποδοχείς του οσφρητικού αναλυτή, αναπτύσσεται ανοσμία. Λόγω ατροφίας των νεύρων στη μύτη, η ευαισθησία της βλεννογόνου μεμβράνης διαταράσσεται και οι ασθενείς δεν αισθάνονται τη ροή του εισπνεόμενου αέρα. Τους φαίνεται ότι η μύτη είναι μπλοκαρισμένη, αν και η ρινική κοιλότητα είναι άδεια. Οι ασθενείς δεν αισθάνονται την κακή μυρωδιά που προέρχεται από αυτούς. Η ειδική αντίδραση των άλλων οδηγεί τα παιδιά σε καταθλιπτική κατάσταση και οδηγεί τους ενήλικες σε κατάθλιψη.

1. Ανοσμία,
2. Μειωμένη τοπική ασυλία,
3. Φλεγμονή της τραχείας, του λάρυγγα και του φάρυγγα,
4. Παραμόρφωση της μύτης,
5. Φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων,
6. Φλεγμονή του βολβού του ματιού,
7. Μόλυνση αυτιού,
8. Νευραλγία τριδύμου,
9. Πνευμονία,
10. Μηνιγγίτιδα,
11. Γαστρεντερική παθολογία: δυσπεψία, γαστρίτιδα,
12. Κατάθλιψη, απάθεια, νευρασθένεια.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου αρχίζει με την ακρόαση των παραπόνων του ασθενούς και τη γενική εξέταση. Η παρουσία φλεγμονώδους κρούστας και ανοσμίας επιτρέπει στον ειδικό να υποπτεύεται αυτήν την ασθένεια..

Στη συνέχεια εξετάζεται η ρινική κοιλότητα - πραγματοποιείται ρινοσκόπηση, κατά τη διάρκεια της οποίας βρίσκεται ένα ανοιχτό ροζ, ξηρό και θαμπό βλεννογόνο. Εύκολα ευπαθή αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά μέσω αυτού. Υπάρχουν κίτρινες-πράσινες κρούστες στη ρινική κοιλότητα. Τα ρινικά περάσματα διαστέλλονται και οι κόγχες μειώνονται. Το οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα είναι εύκολο να το δείτε κατά τη διάρκεια της ρινοσκόπησης.

Η απόρριψη της βλεννογόνου της μύτης και του λαιμού αποστέλλεται για βακτηριολογική εξέταση σε μικροβιολογικό εργαστήριο. Κατά τη διαδικασία της μελέτης της μικροχλωρίδας της ρινικής κοιλότητας, οι βακτηριολόγοι βρίσκουν συνήθως μια μονοκαλλιέργεια - οστεοειδή Klebsiella ή μια ένωση μικροοργανισμών.

Για να επιβεβαιωθεί η φερόμενη διάγνωση και να αποκλειστεί η ταυτόχρονη ιγμορίτιδα, οι ασθενείς παραπέμπονται για τομογραφική ή ακτινογραφική εξέταση των παραρρινικών κόλπων.

Θεραπεία

• Καθαρισμός της μύτης. Η ρινική κοιλότητα ποτίζεται με αλατούχο διάλυμα ή φάρμακα "Aquamaris", "Aqualor" "Dolphin". Αυτό είναι απαραίτητο για την ενυδάτωση των βλεννογόνων και την απομάκρυνση των φλοιών. Εάν οι χοντρές εκκρίσεις δεν βγαίνουν καλά κατά την συμπίεση, αφαιρούνται με ρινικό αναρροφητήρα. Παρουσία πυώδους περιεχομένου στη μύτη, πρέπει να ξεπλένεται με απολυμαντικό ή αντισηπτικό διάλυμα - "Furacilin", "Dioxidin", "Miramistin". Οποιοδήποτε φυτικό έλαιο - θαλάσσιος ιπποφαές, ευκάλυπτος, ελιά, ροδάκινο - θα βοηθήσει να καθαρίσει τη μύτη από τις κρούστες. Βαμβακερά επιχρίσματα υγραίνονται σε λάδι και εισάγονται στη μύτη.

• Αιτιοτροπική θεραπεία. Η μολυσματική ατροφική ρινίτιδα είναι βακτηριακής φύσης. Για να απαλλαγούμε από την παθολογία, πραγματοποιείται μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Το φάρμακο επιλέγεται ανάλογα με την ευαισθησία του απομονωμένου μικροβίου. Συνήθως για από του στόματος χορήγηση επιλέγουν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - "Amikacin", "Rifampicin", "Ciprofloxacin". Στην περίπτωση του όζοντος, παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο χρησιμοποιούνται για τη μείωση της οσμής και χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά με τη μορφή αλοιφών, εισπνοών και δισκίων για την εξάλειψη της αιτίας της νόσου..
• Συμπτωματική θεραπεία. Τα αλκαλικά διαλύματα χρησιμοποιούνται για την υγροποίηση της βλέννας. Θάβονται στη μύτη ή ενίονται με εισπνοή. Επίσης, τα βλεννολυτικά συνταγογραφούνται με τη μορφή ρινικού αερολύματος ή για στοματική χορήγηση. Μαλακτικές αλοιφές και σταγόνες λαδιού βοηθούν στη μείωση της ρινικής ατροφίας. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται αλοιφές "Linseed", "Camphor", "Vaseline". Για να βελτιώσετε τη μικροκυκλοφορία και τον τροφισμό, χρησιμοποιήστε το "Pentoxifylline", "Trental", "Curantil". Το solcoseryl gel ή η αλοιφή βοηθούν στην επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης και στη βελτίωση του μεταβολισμού στους ιστούς..
• Τα άτομα με ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα συνταγογραφούνται "Ferrum Lek", "Ferritin", "Ferrocal", "Hemofer".
• Γενική θεραπεία ενίσχυσης και διέγερσης - η χρήση βιογενών διεγερτικών, βιταμινών Α, Β, ιχνοστοιχείων. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε αυτόματη μετάδοση, θεραπεία με πρωτεΐνες, θεραπεία με εμβόλια. Η γενική θεραπεία περιλαμβάνει κλιματολογικές και λουτροθεραπεία, περιπάτους στο δάσος κωνοφόρων.
• Διαδικασίες φυσικοθεραπείας - λέιζερ ήλιου-νέον, αεροϊοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση, υπεριώδης ακτινοβολία.

Η σωστά επιλεγμένη συντηρητική θεραπεία σας επιτρέπει να βελτιώσετε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, να επιταχύνετε τις διαδικασίες αναγέννησης και να αποκαταστήσετε την έκκριση αδενικών δομών.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με σημαντική επέκταση των στροβίλων και σοβαρή ατροφία του ρινικού σκελετού. Η παρηγορητική χειρουργική επέμβαση δεν προορίζεται να θεραπεύσει τον ασθενή, αλλά να διευκολύνει τη ζωή. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι ασθενείς εμφυτεύονται αλλο-, ομο- και αυτομοσχεύματα στη ρινική κοιλότητα για να περιορίσουν το μέγεθός του ή να μετακινήσουν το εξωτερικό τοίχωμα της μύτης διαμέσου. Οι ασθενείς προστίθενται στη βλεννογόνο μεμβράνη του αδένα με μεταμόσχευση από τους παραρρινικούς κόλπους.

Η συντηρητική θεραπεία της ατροφικής ρινίτιδας συμπληρώνεται με παραδοσιακή ιατρική.

• Οι ασθενείς εισπνέουν ξηρή σκόνη φύκια τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.
• Το θαλασσινό νερό είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την καταπολέμηση κάθε είδους ρινίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της ατροφικής ρινίτιδας. Είναι φτιαγμένο από θαλασσινό αλάτι και ζεστό βραστό νερό..
• Ενσταλάξτε έλαιο τριανταφυλλιάς στη μύτη τρεις φορές την ημέρα για να αποτρέψετε το σχηματισμό φλοιού των εμβρύων.
• Ένα αφέψημα ή έγχυση καλέντουλας και χαμομηλιού χρησιμοποιείται για το ξέπλυμα της ρινικής κοιλότητας.
• Για τη θεραπεία της μολυσματικής ρινίτιδας, ένα φάρμακο φτιαγμένο από δύο θρυμματισμένα σκελίδες σκόρδου και μια κουταλιά θερμαινόμενο φυτικό έλαιο ενσταλάσσεται στη μύτη.
• Ο χυμός αλόης διεγείρει την αναγέννηση των κυττάρων. Πλένουν τη μύτη τους μία φορά την ημέρα.
• Το βάμμα εχινάκειας, λεμονόχορτου, eleutherococcus, τσουκνίδας λαμβάνεται για την τόνωση της ανοσίας.

Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα για την αποφυγή ανάπτυξης παθολογίας:

1. Διατήρηση καλής ρινικής υγιεινής,
2. Χρήση ειδών προσωπικής υγιεινής,
3. Τακτική χρήση ρινικών σταγόνων λαδιού,
4. Αφαιρεί καθημερινά τις κρούστες από τη μύτη,
5. Πρόληψη της υποβιταμίνωσης,
6. Πρόληψη στρες,
7. Έγκαιρη θεραπεία ταυτόχρονων λοιμώξεων και παθολογίας ΩΡΛ,
8. Πραγματοποίηση διαδικασιών σκλήρυνσης και γενικής γυμναστικής ενίσχυσης,
9. Πλήρης εμπλουτισμένη τροφή,
10. Διατήρηση ενός βέλτιστου εσωτερικού κλίματος.

Αποτελεσματική θεραπεία της χρόνιας ατροφικής ρινίτιδας

Η χρόνια ατροφική ρινίτιδα είναι μια σπάνια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αύξηση των εκφυλιστικών-σκληρωτικών αλλαγών στη βλεννογόνο μεμβράνη των ρινικών διόδων. Με μια δυσμενή πορεία, μπορεί να επηρεάσει άλλους ιστούς και ακόμη να προκαλέσει αλλαγή στο σχήμα της μύτης.

Παρά το γεγονός ότι αυτή η παθολογία μπορεί να διαγνωστεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, η χρόνια ατροφική ρινίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα σε ενήλικες άνω των 60 ετών. Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, αυτή η παραβίαση έχει τον κωδικό ICD-10 - J31.0.

Τύποι ατροφικής ρινίτιδας

Ο χρόνιος τύπος ρινίτιδας μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Οι ακριβείς αιτίες της πρωτογενούς μορφής παθολογίας δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί, αλλά υπάρχει μια θεωρία ότι η εμφάνιση ενός τέτοιου προβλήματος διευκολύνεται από την επίδραση μολύνσεων που προκαλούν αυξημένη παραγωγή βλέννας στις ρινικές οδούς. Η δευτερογενής ρινίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορους δυσμενείς παράγοντες του εξωτερικού και εσωτερικού περιβάλλοντος. Σύμφωνα με άλλη ταξινόμηση, υπάρχουν 4 τύποι ατροφικής χρόνιας ρινίτιδας, όπως:

• ξηρός;
• υποατροφικό;
• μολυσματικός;
• οζένα.

Κάθε επιλογή έχει τα δικά της αναπτυξιακά χαρακτηριστικά. Η ξηρή ρινίτιδα είναι το αρχικό στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ρινική εκκένωση είναι λιγοστή και ιξώδης. Η βλέννα στεγνώνει και σχηματίζει κρούστες που εμποδίζουν την κανονική αναπνοή. Με ξηρή ρινίτιδα, η αίσθηση της όσφρησης μπορεί να μειωθεί ελαφρώς και εμφανίζονται διάφορες διαταραχές του ύπνου..

Παρουσία προοδευτικού υποσιτισμού των ιστών της βλεννογόνου μεμβράνης των κόλπων, διαγιγνώσκεται υποαροφική ρινίτιδα. Οι κρούστες εμφανίζονται στα ρινικά περάσματα. Δεδομένου ότι ο ρινικός βλεννογόνος παραμένει στεγνός συνεχώς, η υποτροφική ρινίτιδα προκαλεί συχνά μια εμφανή τραχύτητα των ρινικών τοιχωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν άλλες κλινικές εκδηλώσεις της πορείας της παθολογίας, γεγονός που δημιουργεί εμπόδιο στη διάγνωση.

Ένας άλλος τύπος ρινίτιδας, που εμφανίζεται σε χρόνια μορφή, είναι μια μολυσματική μορφή της νόσου, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σε υποτροφικό φόντο. Ο λόγος είναι η μείωση της παραγωγής βλέννας, καθώς οι ιστοί της μύτης γίνονται πιο ευαίσθητοι στην επίδραση της παθογόνου μικροχλωρίδας. Με μια δυσμενή πορεία, οι μολυσματικές διεργασίες μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο σε ολόκληρο το πρόσωπο, την εμφάνιση ασυμμετρίας της γνάθου και άλλους μετασχηματισμούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει αλλαγή στο σχήμα της μύτης.

Η πιο επικίνδυνη μορφή παθολογίας είναι το ozena. Η ανάπτυξη της διαταραχής συνοδεύεται από την εμφάνιση βλέννας του εμβρύου, η οποία αργότερα μετατρέπεται σε πρασινωπό φλοιό. Συχνά, η παθολογία συνοδεύεται από αλλαγή στη χροιά της φωνής και την απώλεια μυρωδιάς. Οι αλλαγές σε αυτήν την περίπτωση είναι συχνά μη αναστρέψιμες..

Αιτίες

Η πιο κοινή αιτία της ατροφικής ρινίτιδας είναι η βλάβη του ρινικού βλεννογόνου από την παθογόνο μικροχλωρίδα. Οι μικροοργανισμοί όχι μόνο καταστρέφουν τους ιστούς, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη τοπικής φλεγμονώδους ή αλλεργικής αντίδρασης. Πιστεύεται ότι ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας αυξάνεται όταν η βλεννογόνος μεμβράνη στη ρινική κοιλότητα έχει υποστεί βλάβη από τους ακόλουθους μικροοργανισμούς:

• μπορντέλλα;
• κλεψίγια;
• Pseudomonas aeruginosa;
• μυκόπλασμα.

Επιπλέον, τα άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις ανήκουν σε ειδική ομάδα κινδύνου. Παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στη χρόνια ρινίτιδα περιλαμβάνουν:

• ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα
• συγγενείς παθολογίες του ρινικού διαφράγματος.
• κατάχρηση αλκοόλ και καπνού ·
• δυσμενή οικολογία
• παράλογη χρήση σταγόνων που συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.
• τη χρήση ορμονικών φαρμάκων ·
• ακατάλληλη διατροφή
• συχνό άγχος
• υποβιταμίνωση;
• χειρουργικές επεμβάσεις σε όργανα ΩΡΛ.
• συστηματική αγγειίτιδα
• ασθένειες του πεπτικού συστήματος?
• ορμονικές διαταραχές
• ενδοκρινικές παθολογίες
• τραυματισμός στη μύτη
• εισαγωγή ρινικού καθετήρα ·
• μεταβολικές διαταραχές
• μειωμένη ανοσία.

Μερικοί ερευνητές αυτής της νόσου σημειώνουν την πιθανότητα της επίδρασης της κληρονομικότητας στην ανάπτυξη της παθολογίας. Πιστεύεται ότι τα άτομα με στενούς συγγενείς αίματος που πάσχουν από ατροφική ρινίτιδα βρίσκονται σε ειδική ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της διαταραχής..

Συμπτώματα

Η εμφάνιση ενός χρόνιου τύπου ρινίτιδας συνοδεύεται πάντα από μια έντονη κλινική εικόνα. Τις περισσότερες φορές, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της διαδικασίας, οι ασθενείς έχουν παράπονα:

• ο σχηματισμός πυκνών φλοιών στη μύτη.
• δυσφορία λόγω ξηρών βλεννογόνων.
• η αδυναμία φυσικής αναπνοής μέσω της μύτης.
• αυξημένη ευερεθιστότητα
• βραχνάδα της φωνής
• για ελάχιστη απόρριψη βλέννας.
• στην ωχρότητα της βλεννογόνου κατά την εξέταση.
• για περιόδους ζάλης και αδυναμίας.

Όταν προσπαθείτε να σκίσετε τα σκληρυμένα κρούστα, μπορεί να εμφανιστούν δευτερεύουσες ρινορραγίες. Στο μέλλον, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτωματικά σημάδια ατροφικής ρινίτιδας, όπως:

• αλλαγές στη δομή του βλεννογόνου.
• ερυθρότητα του εσωτερικού της μύτης
• επέκταση των ρινικών διόδων.
• μυστικό.

Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Καθώς εξελίσσεται η παθολογική διαδικασία, οι χόνδροι και οι ιστοί των οστών που σχηματίζουν τη μύτη καταστρέφονται. Αυτό οδηγεί σε αλλαγή στο σχήμα της μύτης.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν σημάδια αυτής της παθολογικής κατάστασης, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν ωτορινολαρυγγολόγο το συντομότερο δυνατό. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει κυρίως τη συλλογή της αναμνηστικής και την εξέταση των κόλπων για τον εντοπισμό σημείων ατροφίας των ιστών της βλεννογόνου μεμβράνης.

Για να προσδιοριστεί η φύση του προβλήματος και ο βαθμός αραίωσης των ιστών, συνταγογραφείται ακτινογραφία του προσώπου του κρανίου ή υπολογιστική τομογραφία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται βιοψία του ρινικού βλεννογόνου.

Θεραπεία

Στη χρόνια ατροφική ρινίτιδα, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο συντηρητικά όσο και χειρουργικά. Όταν εντοπίζονται πρωτογενείς ασθένειες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης, επιλέγονται φάρμακα για να την καταστείλουν.

Επιπλέον, συνταγογραφείται γενική θεραπεία για την αποκατάσταση της διατροφής στους ιστούς του ρινικού βλεννογόνου. Συχνά, τα φάρμακα εισάγονται στο σχήμα συντηρητικής θεραπείας για την ενυδάτωση του ρινικού βλεννογόνου..

Γενική θεραπεία

Για να βελτιωθεί η διατροφή των ιστών του ρινικού βλεννογόνου, επιλέγονται πρώτα οι αγγειοπροστατευτές. Συχνά, με αυτήν την παθολογική κατάσταση, παράγοντες όπως:

1. Αγαπουρίν.
2. Νικοτινική ξανθινόλη.
3. Πεντοξυφυλλίνη.

Το θεραπευτικό σχήμα συχνά περιλαμβάνει παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο, συμπεριλαμβανομένου του Ferrum Lek. Φάρμακα όπως το γλυκονικό ασβέστιο, το Rutin και το Fitin συχνά συνταγογραφούνται για να επιταχύνουν την επισκευή των ιστών. Η φαρμακευτική αγωγή για την ατροφική χρόνια ρινίτιδα συμπληρώνεται με φάρμακα που βελτιώνουν τον συνολικό μεταβολισμό. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορωτικό οξύ, ινοσίνη, κυτόχρωμα C, τριμεταζίνη κ.λπ..

Τοπική θεραπεία

Η πολύπλοκη θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων με τη μορφή πηκτωμάτων, αλοιφών και σταγόνων. Ενδέχεται να συνιστάται η χρήση φυτικών προϊόντων, όπως λάδι τριαντάφυλλου, θαλάσσιου ιπποφαές, thuja, ευκαλύπτου. Επιπλέον, μπορεί να ενδείκνυται θεραπεία της μύτης με διάλυμα Lugol..

Το Solcoseryl μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη λίπανση της ρινικής κοιλότητας. Τα φυτικά έλαια, οι αλοιφές και τα τζελ χρησιμοποιούνται για να μουλιάσουν τις τουρντέες, οι οποίες εισάγονται στις ρινικές διόδους. Για την εξάλειψη των υφιστάμενων κρούστων, το ξέπλυμα των ρινικών κοιλοτήτων συνταγογραφείται συχνά με αλατισμένο βραστό ή αλκαλικό μεταλλικό νερό, Χλωρεξιδίνη.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία αυτής της παθολογικής κατάστασης σπάνια συνταγογραφείται. Οι πιο συνηθισμένες επεμβάσεις πραγματοποιούνται για την αναμόρφωση της μύτης. Η ρινοπλαστική χρησιμοποιείται επίσης για να περιορίσει τα ρουθούνια που έχουν διασταλεί με αύξηση της ατροφικής διαδικασίας.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποκλειστικά ως συμπλήρωμα στη θεραπεία φαρμάκων. Ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται από την εισπνοή των αφέψημα που βασίζονται σε φαρμακευτικά βότανα όπως το χαμομήλι, το coltsfoot και το St. John's wort. Για να προετοιμάσετε το ζωμό, πρέπει να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. κάθε συστατικό λαχανικών, ρίχνουμε το μείγμα με 1 λίτρο βραστό νερό και βράζουμε για 10 λεπτά. Μετά από αυτό, ρίξτε το ζωμό σε ένα βολικό δοχείο και προσθέστε μερικές σταγόνες από αγριοτριανταφυλλιά και εσπεριδοειδή..

Για την ενίσχυση της ανοσίας και την καταστολή της ατροφικής ρινίτιδας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί βάμμα. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. θρυμματισμένα φύλλα βατόμουρου, lingonberry, σταφίδας και τριαντάφυλλου.

Η σύνθεση πρέπει να χυθεί με 500 ml βραστό νερό και να μεταφερθεί σε έγχυση σε θερμό για 1 ώρα. Το τελικό προϊόν πρέπει να διηθείται, να χωρίζεται σε 3 μέρη και να καταναλώνεται πριν από τα γεύματα.

Παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στους ρινικούς κόλπους, συνιστάται η χρήση έγχυσης με βάση φύλλα μέντας, θυμάρι και βαλσαμόχορτο. Όλα τα συστατικά πρέπει να αναμιγνύονται σε ίσες αναλογίες. Περίπου 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. συλλογή βοτάνων πρέπει να ρίξετε 250 ml ζεστό τσάι. Το προϊόν πρέπει να εγχυθεί για 15 λεπτά και στη συνέχεια να διηθηθεί. Πρέπει να πάρετε την έγχυση μετά το φαγητό.

Επιπλοκή

Η ανάπτυξη ατροφίας ιστού του ρινικού βλεννογόνου οδηγεί σε μείωση της λειτουργίας φραγμού αυτού του οργάνου. Εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από φλεγμονώδεις ασθένειες του λάρυγγα. Επιπλέον, με μια δυσμενή πορεία αυτής της παθολογικής κατάστασης, η διαδικασία ατροφίας μπορεί να εξαπλωθεί στη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στους γύρω ιστούς. Με μια τόσο δυσμενή πορεία, η πιθανότητα εμφάνισης των ακόλουθων διαταραχών είναι υψηλή:

• φλεγμονή του αυτιού
• λαρυγγίτιδα;
• μηνιγγίτιδα;
• πνευμονία;
• φλεγμονή των βολβών των ματιών
• πονόλαιμος
• ιγμορίτιδα.

Επιπλέον, είναι δυνατή η ανάπτυξη νευραλγίας του τριδύμου.

Πρόληψη

Για να μειωθεί ο κίνδυνος αυτής της νόσου, πρέπει να αποφευχθούν η υποθερμία και τα ρεύματα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν τραυματισμοί στη ρινική περιοχή, εάν είναι δυνατόν. Είναι απαραίτητο να κατευθύνουμε τις προσπάθειες για τη βελτίωση της ασυλίας. Φάτε μια υγιεινή διατροφή, συμπεριλαμβανομένων τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες, βιταμίνες και μέταλλα.

Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να διατηρήσετε ένα φυσιολογικό επίπεδο σωματικής άσκησης. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και να πραγματοποιείτε τακτικά υγρό καθαρισμό στο σαλόνι..

Ατροφική ρινίτιδα

Η ατροφική ρινίτιδα είναι μια παθολογία του ρινικού βλεννογόνου μιας χρόνιας πορείας, η οποία χαρακτηρίζεται από εκφυλιστικές-σκληρωτικές αλλαγές (ξηρότητα και αραίωση του ρινικού βλεννογόνου, ατροφία του οστικού ιστού ενός οργάνου, βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, νευρικές απολήξεις).

Η συνέπεια των ατροφικών αλλαγών είναι η απώλεια μυρωδιάς, παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος, λιγοστές αλλά συχνές ρινορραγίες. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε εκπροσώπους όλων των ηλικιακών κατηγοριών..

Το πιο ευαίσθητο σε αυτό είναι κάτοικοι οικολογικά δυσμενών περιοχών, καθώς και περιοχές με επικρατούσες ξηρές και ζεστές καιρικές συνθήκες..

Τι είναι?

Η ατροφική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων του ρινοφάρυγγα, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορα παθογόνα και αρνητικές επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα:

• Ιοί;
• Βακτήρια;
• Αλλεργιογόνα
• Σκονισμένο αέρα, χημικά
• Συστηματικές ασθένειες
• Μακροχρόνια παραμονή στο κρύο κ.λπ..

Η φλεγμονή του βλεννογόνου διακόπτει σταδιακά το έργο των βλεννογόνων κυττάρων και οδηγεί σε παθολογικές διαταραχές της. Επιπλέον, μια ρινική καταρροή μπορεί να προκληθεί από την παρουσία συστημικών ασθενειών, για παράδειγμα, του ενδοκρινικού συστήματος. Επίσης, η λήψη φαρμάκων ή η έλλειψη βιταμινών στο ανθρώπινο σώμα συμβάλλει στην ανάπτυξη δυσλειτουργιών των αεραγωγών.

Λόγοι για την ανάπτυξη μιας ατροφικής μορφής

Βασικά, η ατροφία προκαλείται από τα ακόλουθα αρνητικά αποτελέσματα:

1. Κληρονομικοί παράγοντες. Συχνά, η ξήρανση και οι δυστροφικές αλλαγές στη μεμβράνη μεταφέρονται από γενιά σε γενιά. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με άλλες συστηματικές ασθένειες (βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα, ενδοκρινικό σύστημα).
2. Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Εάν η ενδορινική φλεγμονή, η ιγμορίτιδα ή άλλες παθολογίες που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς αντιμετωπίζονται λανθασμένα ή σε λάθος χρόνο, τότε το χρόνιο οίδημα μετατρέπεται σε ατροφική ρινίτιδα.
3. Δυσμενής οικολογική κατάσταση. Η εργασία σε επικίνδυνους χώρους εργασίας όπου υπάρχουν χημικά, σκονισμένος αέρας ή υψηλή περιεκτικότητα σε αέρια έχουν επίσης επιζήμια επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα. Ακόμη και χημικά οικιακής χρήσης, διάφορα καθαριστικά με ακροφύσια ψεκασμού μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές.
4. Ελλειψη σιδήρου. Μια συχνή αιτία της ανάπτυξης της νόσου είναι ακριβώς η έλλειψη αυτού του ιχνοστοιχείου στο σώμα..

Η έρευνα έχει δείξει ότι η εξάντληση των εκκριτικών κυττάρων είναι αλληλένδετη. Δηλαδή, εάν ένα άτομο έχει δυσλειτουργικές διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα, για παράδειγμα, με γαστρίτιδα, τότε, πιθανότατα, στο μέλλον, το ίδιο πρόβλημα θα επηρεάσει την ανώτερη αναπνευστική οδό..

Πρώτα σημάδια

Το Simple AR χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• μειωμένη έκκριση βλέννας
• τάση για κρούστα, αλλά άοσμο.
• Δυσκολία στη ρινική αναπνοή
• αίσθημα ξηρότητας στη μύτη
• μειωμένη αίσθηση μυρωδιάς
• μικρές ρινορραγίες
• ευερεθιστότητα, γενική αδυναμία.

Το Ozena χαρακτηρίζεται από μια οξεία ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης και των οστών τοιχωμάτων της ρινικής κοιλότητας. Χονδροειδείς κρούστες με πολύ δυσάρεστη οσμή σχηματίζονται γρήγορα στους τοίχους. Αφού τα αφαιρέσετε, η μυρωδιά των φτερών εξαφανίζεται για λίγο, έως ότου σχηματιστούν νέες κρούστες. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο ασθενής δεν αισθάνεται αυτή τη μυρωδιά λόγω ατροφίας της ζώνης υποδοχέα του οσφρητικού αναλυτή..

Συμπτώματα σε ενήλικες

Τα συμπτώματα της ατροφικής ρινίτιδας σε ενήλικες εμφανίζονται σταδιακά. Πρώτον, οι ασθενείς αναπτύσσουν μια συχνά επιδεινωμένη βακτηριακή ρινίτιδα. Η φλεγμονή είναι καταρροϊκή. Σταδιακά, η βλεννογόνος εκκρίνεται από πυώδη, μολυσματική φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, η οποία συνοδεύεται από πάχυνση της έκκρισης και σχηματισμό κρούστρων. Η παροχή αίματος και η διατροφή του ρινικού βλεννογόνου διαταράσσονται, η δυστροφία εξελίσσεται.

1. Η απλή ατροφική ρινίτιδα εκδηλώνεται από την ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, την τάση σχηματισμού κρούστας, την έλλειψη όρεξης, την αϋπνία, την εμφάνιση στοματικής αναπνοής και σφυρίζοντας ήχους κατά την εισπνοή και μειωμένη αίσθηση οσμής. Η απόρριψη από τη μύτη γίνεται λιγοστή, ιξώδης, μερικές φορές συμβαίνει ρινορραγίες. Οι ασθενείς έχουν την αίσθηση ότι υπάρχει ένα ξένο σώμα στη μύτη.
2. Η υποατροφική ρινίτιδα είναι ένας ειδικός τύπος ασθένειας κατά την οποία διαταράσσεται η διατροφή του ρινικού βλεννογόνου, αρχίζει να στεγνώνει και να φουσκώνει. Τα μορφολογικά και κλινικά σημεία παθολογίας δεν εκφράζονται σημαντικά. Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν ότι αυτό αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, ενώ άλλοι το θεωρούν ως ένα από τα στάδια της ατροφικής ρινίτιδας..
3. Τα συμπτώματα της μολυσματικής ατροφικής ρινίτιδας είναι καταρροϊκά φαινόμενα: φτέρνισμα, ρινική καταρροή, επιπεφυκίτιδα, χαμηλής ποιότητας ή υψηλή θερμοκρασία σώματος. Οι ασθενείς γίνονται ανήσυχοι, νευρικοί, κοιμούνται άσχημα τη νύχτα και τρώνε λίγο. Με την πάροδο του χρόνου, η ασυμμετρία εμφανίζεται και στις δύο πλευρές της γνάθου, το ρινικό διάφραγμα μαλακώνει και κάμπτεται. Το πρόσωπο γίνεται πρησμένο, το πρήξιμο εμφανίζεται κάτω από τα μάτια.
4. Σε ασθενείς που πάσχουν από όζον, η ρινική κοιλότητα διευρύνεται, η βλεννογόνος μεμβράνη αραιώνεται, ωχρή και στεγνή. Στη μύτη, παράγεται βλέννα με έντονη δυσάρεστη οσμή και στεγνώνει γρήγορα. Η πυώδης εκκένωση που γεμίζει τις ρινικές διόδους σχηματίζει χονδροειδείς κιτρινωπό-πρασινωπές κρούστες. Η ατροφική διαδικασία από τον ρινικό βλεννογόνο κατεβαίνει συχνά στο φάρυγγα, στο λάρυγγα και στην τραχεία, η οποία εκδηλώνεται με βραχνάδα και οδυνηρό βήχα. Μια μυρωδιά μυών προέρχεται από τον ασθενή. Ως αποτέλεσμα της βλάβης στους υποδοχείς του οσφρητικού αναλυτή, αναπτύσσεται ανοσμία. Λόγω ατροφίας των νεύρων στη μύτη, η ευαισθησία της βλεννογόνου μεμβράνης διαταράσσεται και οι ασθενείς δεν αισθάνονται τη ροή του εισπνεόμενου αέρα. Τους φαίνεται ότι η μύτη είναι μπλοκαρισμένη, αν και η ρινική κοιλότητα είναι άδεια. Οι ασθενείς δεν αισθάνονται την κακή μυρωδιά που προέρχεται από αυτούς. Η ειδική αντίδραση των άλλων οδηγεί τα παιδιά σε καταθλιπτική κατάσταση και οδηγεί τους ενήλικες σε κατάθλιψη.

Τα ακόλουθα γενικά συμπτώματα μπορεί να αποτελέσουν λόγο για μια απρογραμμάτιστη διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο:

• ξηρότητα της βλεννογόνου του οργάνου της οσμής
• δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης
• ανώμαλος σχηματισμός κρούστας στην κοιλότητα των οργάνων.
• ένα αίσθημα συστολής στη μύτη, η οποία είναι σταθερή.
• επαναλαμβανόμενες λιγοστές αιμορραγίες που είναι εύκολο να σταματήσουν.
• κνησμός, καύση στη μύτη.

Αυτά τα γενικά συμπτώματα συνοδεύονται απαραίτητα από κακή όρεξη, διαταραχές ύπνου, νευρικότητα, πονοκεφάλους..

Πώς να διακρίνετε ένα κοινό κρυολόγημα από ένα ατροφικό?

Μια κοινή ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου. Μπορεί να προκύψει για διάφορους λόγους: αυτή είναι η επίδραση των παθογόνων μικροοργανισμών και των αλλεργιογόνων και άλλων παραγόντων που προκαλούν την ασθένεια. Μια κοινή ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από οξεία πορεία με σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων. Αλλά με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής έχει ισχυρή ανοσία ή χρησιμοποιεί το σωστό θεραπευτικό σχήμα, η ασθένεια εξαφανίζεται εντός 10-14 ημερών..

Για ένα κοινό κρυολόγημα, είναι χαρακτηριστικά 3 σταδίων ανάπτυξης:

1. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 2-48 ωρών, ο ασθενής αισθάνεται σοβαρό κνησμό και κάψιμο στις ρινικές οδούς, υπάρχει μια ελαφρά υπερθερμία, η αίσθηση της οσμής επιδεινώνεται, η αντίληψη των γεύσεων είναι μειωμένη, η ρινική αναπνοή γίνεται δύσκολη.
2. Με την ενεργή ανάπτυξη του ιού στο σώμα, παρατηρείται άφθονη υγρή βλέννα από τη μύτη, η ρινική αναπνοή είναι περίπλοκη, τα αυτιά "ξαπλώνουν", η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η όρεξη εξαφανίζεται, η δακρύρροια και ο συχνός φτάρνισμα είναι δυνατοί.
3. Μετά από 4-5 ημέρες, η εκκρινόμενη βλέννα γίνεται παχύτερη, έχει πυώδη σύσταση. Από περίπου την 7η ημέρα, τα ρινικά περάσματα αρχίζουν να καθαρίζονται από ιούς, η βλεννογόνος μεμβράνη εξαφανίζεται σταδιακά, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται.

Με την ατροφική ρινίτιδα, η ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης είναι μόνιμη, πρακτικά δεν υπάρχει βλεννογόνο, αλλά η ρινική συμφόρηση παραμένει. Λόγω των φλοιών που σχηματίζονται στη μύτη, υπάρχει η αίσθηση της παρουσίας ξένου σώματος, είναι πιθανή μικρή αιμορραγία.

Διαγνωστικά από ειδικό

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα παράπονα, τα δεδομένα της αναμνηστικής, τα αποτελέσματα εργαστηριακών μεθόδων και μεθόδων οργάνωσης έρευνας. Οι ασθενείς με AR αναφέρουν βασική ξηρότητα στη μύτη, ιξώδεις κρούστες και δυσκολία στην αναπνοή..

Κατά την εξέταση, υπάρχει ωχρότητα του δέρματος και ορατών βλεννογόνων, αναπνοή από το στόμα. Με AR, προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια της ρινοσκόπησης, ωχρές, ατροφικές βλεννογόνες μεμβράνες.

Όταν πραγματοποιείτε πρόσθια ρινοσκόπηση, αποκαλύπτονται τα ακόλουθα σημάδια στο όζον:

• επέκταση της ρινικής κοιλότητας, η οποία σχετίζεται με μείωση των κάτω στροβίλων.
• Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ανοιχτό ροζ, λεπτή, λαμπερή.
• οι διασταλμένες ρινικές διόδους γεμίζουν με παχιά εκκρίσεις που μοιάζουν με πύον.
• εκκένωση, ξήρανση, σχηματίζει κρούστες στα τοιχώματα της ρινικής κοιλότητας.

Η ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης και των κελυφών οδηγεί στο γεγονός ότι με την πρόσθια ρινοσκόπηση, το οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα απεικονίζεται ελεύθερα. Η παραβίαση μπορεί να εξαπλωθεί όχι μόνο στη ρινική κοιλότητα, αλλά και στον φάρυγγα, τον λάρυγγα και την τραχεία.

Η βακτηριολογική σπορά στη λίμνη αποκαλύπτει την οστεοειδή Klebsiella.

Η κυτταρολογική ή ιστολογική εξέταση του ρινικού βλεννογόνου με όσους αποκαλύπτει:

• απότομη αραίωση της βλεννογόνου μεμβράνης
• αραίωση του οστικού ιστού των κελυφών και των τοιχωμάτων της μύτης.
• μεταπλασία του κολλοειδούς επιθηλίου σε στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο.
• μείωση του αριθμού των βλεννογόνων αδένων.
• αδύναμη ανάπτυξη ή εξαφάνιση του σπηλαιώδους ιστού.
• αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία από τον τύπο της εξαλειφόμενης ενδοαρτηρίτιδας.
• αντικατάσταση οστικού ιστού κελυφών με συνδετικό ιστό.

Επιπλέον, πραγματοποιείται κλινική εξέταση αίματος, προσδιορίζεται το επίπεδο σιδήρου και συνταγογραφείται ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία των παραρρινικών κόλπων..

Πώς να αντιμετωπίσετε την ατροφική ρινίτιδα?

Όταν εμφανιστεί ατροφική ρινίτιδα, η αυτοθεραπεία είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη, καθώς κατά τη διάρκεια του χρόνου που δαπανάται, πιθανότατα χωρίς αποτέλεσμα, η παθολογία θα προχωρήσει. Στη θεραπεία, εκτός από τα παραδοσιακά φάρμακα, τη φυσιοθεραπεία, τις λαϊκές μεθόδους και σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση..

Στο σπίτι, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο μετά από επίσκεψη σε γιατρό και συμφωνία με αυτόν σχετικά με μεθόδους, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν λαϊκές θεραπείες. Τέτοια θεραπεία αποκλείεται όταν υπάρχουν ήδη επιπλοκές που επηρεάζουν τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο ή όλα τα συστήματα και τα όργανα σε συνδυασμό.

Η νοσηλεία ενός ασθενούς που δεν έχει επιπλοκές απαιτείται μόνο εάν έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αυτών ή υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία.

Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς και το στάδιο της ατροφικής ρινίτιδας.

Θεραπεία φαρμάκων

Η θεραπεία πρωτοπαθών και χρόνιων (δευτερογενών) μορφών ατροφικής ρινίτιδας είναι πολύπλοκη. Περιλαμβάνει διάφορους τομείς θεραπευτικών μέτρων:

1. Η αιτιοτροπική θεραπεία είναι μια θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της παθολογικής διαδικασίας. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, μία από τις αιτίες της ατροφίας του βλεννογόνου είναι η μολυσματική βλάβη της, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες ενός ευρέος φάσματος δραστηριότητας. Ποια από αυτά - εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου, που καθορίζεται ως αποτέλεσμα βακτηριολογικής έρευνας. Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί Amikacin, Rifampicin ή Ciprofloxacin.
2. Παθογενετική θεραπεία - μέτρα που είναι απαραίτητα για τη βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης του ρινικού βλεννογόνου, για την οποία χρησιμοποιούνται τα ενυδατικά Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Αυτά τα σκευάσματα περιλαμβάνουν θαλασσινό νερό, το οποίο επιτρέπει αποτελεσματική ενυδάτωση. Έρχονται με τη μορφή σταγόνων ή αερολυμάτων. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε επαρκή υγρασία αέρα στο σπίτι (μπορείτε να την αυξήσετε με τη βοήθεια σύγχρονων οικιακών υγραντήρων). Παρουσία πυώδους περιεχομένου στις ρινικές οδούς, χρησιμοποιούνται αντισηπτικά διαλύματα - αυτά είναι τα Furacilin Dioxidin και Miramistin. Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, χρησιμοποιούνται αλοιφές Trental και Pentoxifylline. Για να ενεργοποιήσετε τις διαδικασίες επούλωσης των ατροφικών αλλαγών - Solcoseryl.
3. Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της αναπνοής, στην αραίωση της βλέννας, για την οποία χρησιμοποιούνται συνδυασμένα φάρμακα για τη θεραπεία της ατροφικής ρινίτιδας, για παράδειγμα, των βλεννολυτικών - Rinofluimucil και Sinuforte. Η ενυδάτωση των ρινικών διόδων, για την πρόληψη του σχηματισμού ξηρών κρούστων, γίνεται με αλοιφή Βαζελίνη και Καμφορά.

Η συντηρητική θεραπεία της ατροφικής ρινίτιδας σε ενήλικες και παιδιά πραγματοποιείται σε μακρά πορεία που βελτιώνουν την κατάσταση. Και κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, ακολουθούνται γενικές συστάσεις για την πρόληψη της επιδείνωσης, και οι διαδικασίες ενυδάτωσης θα είναι το βασικό σημείο εδώ..

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία ενδείκνυται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς της βλεννογόνου μεμβράνης και τη μείωση της ατροφίας της. Οι κύριες διαδικασίες είναι:

• ηλεκτροφόρηση;
• λέιζερ ηλίου-νέον.
• υπεριώδης ακτινοβολία.
• επαγωγή της ρινικής κοιλότητας.
• αεροϊοθεραπεία.

Οι θεραπείες φυσιοθεραπείας ακολουθούν αυστηρές ιατρικές οδηγίες.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν μπορούσαν να βελτιώσουν την κατάσταση του ρινικού βλεννογόνου, εξετάζεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης. Η επέμβαση προδιαγράφεται με έντονη επέκταση των ρινικών διόδων και εξάπλωση της ατροφικής διαδικασίας σε οστά, χόνδριες δομές. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για ανακουφιστικό σκοπό, καθώς είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως ένα άτομο από την ασθένεια. Η επέμβαση πραγματοποιείται για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αλλο-, αυτο-, ομομοσχεύματα εμφυτεύονται στις ρινικές κοιλότητες για να μειώσουν τον αυλό τους. Μερικές φορές εμφανίζεται η κίνηση του μεσαίου ρινικού τοιχώματος. Οι αδένες αφαιρούνται από τους κόλπους για να τους μεταμοσχεύσουν στην επένδυση των ρινικών κοιλοτήτων. Αυτό σας επιτρέπει να ενυδατώσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη, να την καθαρίσετε από τη ρύπανση μετακινώντας την έκκριση με τη βοήθεια της βλεφαρίδας προς την κατεύθυνση των ρουθουνιών.

Θεραπεία του Ozena

Το Ozena αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ασθενείς έχουν εγγραφεί σε ιατρεία για πολλά χρόνια. Μόνο αν η ασθένεια ανιχνευόταν στο πρώτο στάδιο, αρκεί μια σύντομη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας για την ανάρρωση.

Όταν πραγματοποιείται η λίμνη:

1. Γενική θεραπεία. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται (στρεπτομυκίνη, γενταμυκίνη, μονομυκίνη, κεφαλοσπορίνη). Είναι παράλογο να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα από το στόμα. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται τοπικά με εισπνοή.
2. Γενική παθογενετική θεραπεία. Ορίστε φάρμακα που ενισχύουν την ανοσία, τις βιταμίνες. Για έντονο πονοκέφαλο, αναλγητικά. Δεδομένου ότι η ασθένεια σχετίζεται με κοινωνικές δυσκολίες, οι ασθενείς χρειάζονται διακριτική θετική ψυχοθεραπεία.
3. Τοπική θεραπεία. Αρκετές φορές την ημέρα, η ρινική κοιλότητα καθαρίζεται από βλέννα, ξεραίνοντας κρούστες. Τα λάδια χρησιμοποιούνται για να τα μαλακώσουν. Στη συνέχεια απομακρύνονται, και η βλεννογόνος μεμβράνεται με ένα αντισηπτικό..
4. Φυσιοθεραπεία. Διεξάγεται για την ενυδάτωση της στεγνώματος των βλεννογόνων, τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και του τροφισμού..
5. Χειρουργική επέμβαση. Απαραίτητο για ανακουφιστική βελτίωση της ρινικής αναπνοής. Η ρινική κοιλότητα περιορίζεται με εμφύτευση διαφόρων υλικών. Αυτό βοηθά, αλλά μόνο στο γεγονός ότι η βλεννογόνος μεμβράνη στεγνώνει λιγότερο. Η επέμβαση συνιστάται για προχωρημένη ατροφική ρινίτιδα, αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.

Είναι δυνατόν να αφαιρεθεί από το μητρώο των ιατρείων και να θεωρηθεί ότι ο ασθενής έχει αναρρώσει πλήρως εάν δεν υπήρχε υποτροπή της νόσου για 5 χρόνια.

Λαϊκές θεραπείες για θεραπεία

Η παραδοσιακή ιατρική βοηθά επίσης στην καταπολέμηση της ατροφικής ρινίτιδας. Αποτελεσματικές συνταγές:

• Έγχυση με βάση φύλλα βατόμουρου, μαύρη σταφίδα, lingonberry και ροδαλά ισχία: 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από το μείγμα των συστατικών, αφήστε το να βράσει για 40 λεπτά. Χωρίστε σε 3 μέρη, εφαρμόστε εντός 24 ωρών μετά το γεύμα.
• Ένα αφέψημα από ροδαλά ισχία, φύλλα τσουκνίδας και μαύρη σταφίδα. 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. συστατικά (αναλογία 3/3/1), ρίχνουμε 2 φλιτζάνια νερό, βράζουμε για 10 λεπτά. Αφήστε να κρυώσει και μαγειρεύετε για 60 λεπτά. Πάρτε το φάρμακο 0,5 φλιτζάνια τρεις φορές την ημέρα.
• Αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Βότανο θυμάρι, ρίζες βαλεριάνας, βαλσαμόχορτο και μέντα αναμιγνύονται σε αναλογίες 1/1/2/2, θρυμματίζονται και προστίθενται στο τσάι. Πίνετε 0,5 φλιτζάνια τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
• Διάλυμα καθαρισμού. Για να το προετοιμάσετε, χρειάζεστε 2 κουταλιές της σούπας. βότανα, 2 φλιτζάνια βραστό νερό. Αφήστε το να βράσει για 2 ώρες.
• Έγχυση για πλύσιμο και ανακούφιση της φλεγμονής. 1 κουτ άνθη χαμομηλιού (καλέντουλα), ετοιμάζουμε με ένα ποτήρι βραστό νερό.
• Μαλακτικά. Η ανώδυνη απομάκρυνση των ρινικών κρούστων είναι δυνατή με την ενστάλαξη ελαιολάδου / θαλάσσιου ιπποφαές, το οποίο εξαλείφει αποτελεσματικά την πυώδη απόρριψη και έχει αντισηπτικό.

Για την καταπολέμηση του όζοντος (φλεγμονώδης ατροφική ρινίτιδα), οι ακόλουθες τεχνικές μπορούν να βοηθήσουν:

• Τα ξηρά φύκια συνθλίβονται σε μορφή πούδρας. Εισπνεύστε το προκύπτον μείγμα τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.
• Η τακτική ρινική ενστάλαξη με μερικές σταγόνες λάδι τριαντάφυλλου εξαλείφει τη δυσωδία και τις κρούστες.
• Αντι-μολυσματικός παράγοντας για 4 φορές καθημερινή ενστάλαξη. Κόψτε 2 σκελίδες σκόρδου, ανακατέψτε με 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. φυτικό λάδι, θερμάνετε για 30 λεπτά σε υδατόλουτρο. Σουρώνουμε και εφαρμόζουμε 2 σταγόνες.
• Αναγεννητικός πράκτορας. Παρασκευάζεται με βάση την αλόη. 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. χυμό, παρασκευάστε 0,5 φλιτζάνια βραστό νερό. Χρησιμοποιήστε το προκύπτον ζωμό για πλύσιμο μία φορά την ημέρα..

Κατά κανόνα, η πλήρης ανάρρωση από την ασθένεια είναι εγγυημένη μόνο μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Οι λαϊκές συνταγές δεν μπορούν να έχουν τόσο ισχυρή επίδραση στο σώμα, επομένως είναι καλύτερα να τις χρησιμοποιήσετε ως πρόσθετο μέτρο.

Επιπλοκές

Εάν αγνοηθεί η ασθένεια, ενδέχεται να προκύψουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• ανοσμία - απώλεια μυρωδιάς
• μειωμένη ανοσία
• παραμόρφωση της μύτης, φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων της.
• οστεοαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα
• μόλυνση αυτιού;
• μηνιγγίτιδα;
• πνευμονία;
• τραχειοβρογχίτιδα
• φλεγμονή των βολβών των ματιών
• πυώδης ιγμορίτιδα, αιμοειδίτιδα, σφαιροειδίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα.
• φλεγμονή του φάρυγγα, του λάρυγγα, της τραχείας.
• παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.
• νευραλγία τριδύμου;
• καταθλιπτικές καταστάσεις, νευρασθένεια, απάθεια.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της ρινικής καταρροής, θα πρέπει να αποφεύγεται η υποθερμία, να μην καθίσετε σε βύθισμα, να προσπαθείτε να αερίζετε τις εγκαταστάσεις, αλλά μόνο εάν δεν υπάρχει ασθενής.

Το καλύτερο προληπτικό μέτρο είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής και μέτρια σκλήρυνση του σώματος. Τα πρωινά πρέπει να κάνετε ελαφριά γυμναστική και τα βράδια πρέπει να τρέξετε στο γήπεδο ή να περπατήσετε στο πάρκο. Ταυτόχρονα, συνιστάται να παρακολουθείτε τη δική σας διατροφή, αυξάνοντας την ποσότητα φρέσκων λαχανικών και φρούτων στη διατροφή, εκτός από το αλκοόλ, τα λιπαρά και τα πικάντικα τρόφιμα.

Χρόνια ατροφική ρινίτιδα

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και πραγματική.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η χρόνια ατροφική ρινίτιδα χωρίζεται σε πρωτογενή (γουινική), η αιτιολογία και η παθογένεση των οποίων δεν είναι απολύτως σαφείς και δευτερεύουσες, λόγω της επίδρασης εξωτερικών επιβλαβών παραγόντων του εργασιακού περιβάλλοντος (χημικά, σκόνη, θερμοκρασία, ακτινοβολία κ.λπ.) και δυσμενείς κλιματολογικές συνθήκες.

Κωδικός ICD-10

Αιτίες χρόνιας ατροφικής ρινίτιδας

Στην εμφάνιση χρόνιας ατροφικής ρινίτιδας, ένας συγκεκριμένος ρόλος διαδραματίζεται από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, ρινικό τραύμα, προηγούμενες υπερπλαστικές και καταρροϊκές διαδικασίες στη ρινική κοιλότητα. Εάν σε δευτερογενή χρόνια ατροφική ρινίτιδα, η οποία αναπτύσσεται υπό την επήρεια επιβλαβών συνθηκών εργασίας, είναι δυνατόν να εντοπιστούν όλα τα στάδια αυτής της διαδικασίας - από καταρροή του ρινικού βλεννογόνου έως δυστροφία, που χαρακτηρίζεται από την ατροφία του, τότε σε πρωτογενή χρόνια ατροφική ρινίτιδα οι αιτίες της νόσου παραμένουν σε μεγάλο βαθμό άγνωστες. Όσον αφορά την παθογένεση, υπάρχουν αρκετές από τις «θεωρίες» του: μολυσματικές (χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες του συστήματος ρινοσίνου), αλλοίωση (έκθεση σε ξηρό ζεστό αέρα, σωματίδια παραγωγής σκόνης, ιονίζουσα μελέτη, συνέπειες ριζικών χειρουργικών επεμβάσεων σε ενδορινικές δομές, ρινικές βλάβες)..

Σύμφωνα με τους V.I. Voyachek (1953), B.S. Preobrazhensky (1966), G.Z. Piskunov (2002) και άλλους Ρώσους ρινολόγους, η πρωτογενής χρόνια ατροφική ρινίτιδα αναφέρεται σε τοπικές εκδηλώσεις μιας συστημικής δυστροφικής διαδικασίας, στην οποία εκτίθεται μια ατροφική διαδικασία. η βλεννογόνο μεμβράνη όχι μόνο του άνω αναπνευστικού συστήματος, αλλά και των εσωτερικών οργάνων. Σε σχέση με αυτήν τη θέση, ο B.S. Preobrazhensky θεώρησε πιο σωστό να ονομάζουμε χρόνια ατροφική ρινίτιδα rhinopathia chronica atrophica. Ο VI Voyachek πίστευε ότι η ακραία εκδήλωση της χρόνιας ατροφικής ρινίτιδας είναι το όζον. Πολλοί συγγραφείς (ειδικά ξένοι) δεν διακρίνουν τη χρόνια ατροφική ρινίτιδα σε ανεξάρτητη κλινική μορφή, αλλά πιστεύουν ότι η υποτροφία του ρινικού βλεννογόνου είναι μόνο ένα σύμπτωμα ή συνέπεια γενικότερων ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και ολόκληρου του οργανισμού και συνδέουν αυτή την ασθένεια με μεταβολικές διαταραχές, χρόνιες λοιμώξεις, ozeny, βλάβη στον φυτικό δεσμό του ρινικού βλεννογόνου, που οφείλεται σε ιογενείς, κοκκώδεις και άλλες λοιμώξεις. Ο παράγοντας γενικής συνταγματικής (γενετικής) προδιάθεσης για δυστροφίες της βλεννογόνου μεμβράνης του σώματος δεν μπορεί να αποκλειστεί, η αιτία της οποίας μπορεί να είναι τόσο εξωτερικοί επιβλαβείς παράγοντες όσο και ενδογενείς πρωτογενείς ασθένειες, όπως ρινοσκλήρωμα, σύφιλη κ.λπ..

Υπάρχει επίσης η άποψη ότι η απλή ατροφική ρινίτιδα σε ορισμένες περιπτώσεις και υπό ορισμένες συνθήκες είναι το αρχικό στάδιο του όζοντος.

Παθολογική φυσιολογία και παθολογική ανατομία της χρόνιας ατροφικής ρινίτιδας. Η ατροφία στο σύνολό της ως παθολογική διαδικασία χαρακτηρίζεται από μείωση του όγκου και του μεγέθους, καθώς και από ποιοτικές αλλαγές στα κύτταρα, τους ιστούς και τα όργανα, που εκφράζονται σε έναν βαθμό ή άλλο, και συνήθως αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια διαφόρων ασθενειών, που διαφέρουν από αυτό από την υποπλασία (υπογένεση), δηλαδή την υποανάπτυξη ιστών, ένα όργανο, μέρος του σώματος ή ολόκληρος οργανισμός, το οποίο βασίζεται σε παραβίαση της εμβρυογένεσης (η ακραία έκφραση της υποπλασίας είναι η απλασία ή η πρασινογένεση, - η απουσία ολόκληρου οργάνου ή μέρους του σώματος). Η χρόνια ατροφική ρινίτιδα αναφέρεται σε παθολογικές ατροφίες που διαφέρουν από τις φυσιολογικές (για παράδειγμα, γεροντική ατροφία του SPO, αμφιβληστροειδής, οσφρητικό νεύρο, κ.λπ.) με την παρουσία μιας συμβάλλοντας παθολογικής διαδικασίας και ορισμένων ποιοτικών χαρακτηριστικών. Ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης, διακρίνονται διάφορες μορφές ατροφίας: τροφουρωτική, ορμονική, μεταβολική, λειτουργική και από τις επιπτώσεις επιβλαβών εξωτερικών φυσικών, χημικών και μηχανικών παραγόντων. Πιθανώς, στην αιτιολογία και την παθογένεση της χρόνιας ατροφικής ρινίτιδας, καθώς και στις χρόνιες ατροφικές διεργασίες σε άλλα όργανα ΩΡΛ, οι περισσότερες από τις υποδεικνυόμενες διαδικασίες και παράγοντες που τους προκαλούν εμπλέκονται σε έναν βαθμό ή άλλο..

Οι παθολογικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο εκδηλώνονται με μείωση του όγκου και των ποσοτήτων όλων των στοιχείων του, συμπεριλαμβανομένης της αδενικής συσκευής, των αυτόνομων και αισθητηριακών νευρικών ινών, συμπεριλαμβανομένων των υποδοχέων του οσφρητικού οργάνου. Οι βλεφαρίδες εξαφανίζονται, οι κυλινδρικές επικολλημένες μεταπλάσες του επιθηλίου στο πλακώδες επιθήλιο, αίμα και λεμφικά αγγεία γίνονται λεπτότερες και χάνουν την ελαστικότητά τους, και σε προχωρημένες περιπτώσεις ατροφίας, εκτίθεται επίσης ο οστικός ιστός του συστήματος ρινοσίνου.

Συμπτώματα χρόνιας ατροφικής ρινίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα είναι η αίσθηση της ξηρότητας στη μύτη, η παρουσία μιας ιξώδους απόρριψης που είναι δύσκολο να αφαιρεθεί, η ξήρανση σε κιτρινωπό-γκριζωπό φλοιό, η μείωση της αίσθησης της όσφρησης έως την πλήρη απουσία της. Με την πρόσθια ρινοσκόπηση, ο ρινικός βλεννογόνος φαίνεται χλωμός, στεγνός με εύκολα ευπαθή αγγεία ορατά μέσα από αυτό. οι στροβίλοι μειώνονται, οι κοινές και μεμονωμένες ρινικές διόδους είναι ευρείες σε βαθμό που το οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα γίνεται ορατό. Μία από τις ποικιλίες χρόνιας ατροφικής ρινίτιδας είναι η πρόσθια ξηρή ρινίτιδα..

Η κλινική πορεία της χρόνιας ατροφικής ρινίτιδας είναι μακρά (χρόνια και δεκαετίες), ανάλογα με την αποτελεσματικότητα της εφαρμοζόμενης σύνθετης θεραπείας.

Ατροφική ρινίτιδα

Η έκθεση σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες, συχνές μολυσματικές ασθένειες, κακές συνήθειες, χειρουργικές επεμβάσεις και τραυματισμοί στο σπίτι είναι οι λόγοι που οδηγούν σε φλεγμονή και καταστροφή του ρινικού βλεννογόνου. Ως αποτέλεσμα αυτών των διαδικασιών, αναπτύσσεται μια πολύπλοκη χρόνια ασθένεια - ατροφική ρινίτιδα. Εάν δεν παρέχεται κατάλληλη θεραπεία, αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές..

Ποια είναι τα συμπτώματα της ατροφικής ρινίτιδας; Ποιες μέθοδοι παραγωγικής θεραπείας της νόσου υπάρχουν; Στο άρθρο μας θα βρείτε απαντήσεις σε αυτές και σε πολλές άλλες ερωτήσεις..

Τι είναι η ατροφική ρινίτιδα?

Η ατροφική ρινίτιδα είναι μια μακροχρόνια φλεγμονώδης νόσος του ρινικού βλεννογόνου, συνοδευόμενη από την αραίωση της. Τα κύρια σημεία της νόσου:

• αυξημένη ξηρότητα του ρινοφάρυγγα,
• ιξώδες κίτρινο ή πράσινο εκκένωση,
• την εμφάνιση συγκεκριμένων φλοιών,
• βραχυπρόθεσμη αιμορραγία.

Με την πάροδο του χρόνου, το μεγαλύτερο μέρος της δομής της μύτης επηρεάζεται: νεύρα, αιμοφόρα αγγεία, οστικός ιστός. Η νόσος προσβάλλει ενήλικες, κυρίως γυναίκες και παιδιά, συχνότερα εφήβους. Ωστόσο, μερικές φορές η ατροφική ρινίτιδα βρίσκεται σε ένα παιδί στην πρώιμη παιδική ηλικία (από 1 έτους).

Ένα εναλλακτικό όνομα για χρόνια ατροφική ρινίτιδα είναι η "ξηρή" ρινίτιδα. Αυτό εξηγείται από ελάχιστες εκκρίσεις σε περίπτωση σοβαρών αναπνευστικών διαταραχών.

Η ασθένεια χωρίζεται σε δύο τύπους:

Διαμορφώνεται ανεξάρτητα, οι λόγοι δεν έχουν προσδιοριστεί μέχρι σήμερα.

Εμφανίζεται ως συνέπεια παράλληλων παθολογιών ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Η έγκαιρη ανίχνευση και η επακόλουθη θεραπεία της ατροφικής ρινίτιδας είναι εξαιρετικά σημαντική επειδή η ασθένεια γίνεται γρήγορα χρόνια. Εάν οι βλεννογόνοι δεν εκτελούν προστατευτικές και θερμορυθμιστικές λειτουργίες, η λειτουργία των περισσότερων αναπνευστικών οργάνων θα διαταραχθεί..

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Παραθέτουμε τις κοινές αιτίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου:

1. Κληρονομικότητα: συχνά η ασθένεια μεταδίδεται από γενιά σε γενιά.
2. Οι επαναλαμβανόμενες ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις συμβάλλουν στην ατροφία του ρινικού βλεννογόνου.
3. Ορμονικές ανισορροπίες, όπως ενδοκρινικές διαταραχές που εμφανίζονται σε εφήβους κατά την εφηβεία.
4. Τραύμα και χειρουργική επέμβαση.
5. Έλλειψη βιταμίνης D και σιδήρου στο σώμα.
6. Έκθεση σε παράγοντες άγχους.
7. Επιβλαβείς περιβαλλοντικές συνθήκες:
   • καπνός καπνού,
   • χημικοί ατμοί,
   • σκόνη και καπνός στον αέρα,
   • παρατεταμένη εισπνοή ζεστού ή κρύου αέρα.

Η μακροχρόνια χρήση αγγειοσυσταλτικών σταγόνων μπορεί επίσης να προκαλέσει ατροφική ρινίτιδα..

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο καθορισμός μιας συγκεκριμένης αιτίας που προκάλεσε την ασθένεια αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας..

Τα κύρια συμπτώματα της ατροφικής ρινίτιδας

Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε σημαντική επιδείνωση της ανθρώπινης κατάστασης και μείωση της ποιότητας ζωής. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• βαριά αναπνοή και ρινική συμφόρηση.
• ελάχιστη ιξώδης απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα.
• αίσθημα ξηρότητας και καψίματος
• η εμφάνιση κρούστας, όταν αφαιρεθεί, εμφανίζεται αιμορραγία.
• μειωμένη αίσθηση οσμής έως την πλήρη εξαφάνιση.
• αυπνία;
• Ελλειψη ορεξης;
• Πρόβλημα ακοής.

Κατά την εξέταση, ο ωτορινολαρυγγολόγος θα παρατηρήσει χαρακτηριστικές αποκλίσεις από την κανονική κατάσταση του ρινικού βλεννογόνου, η οποία θα αποκτήσει ανοιχτό ροζ χρώμα, η δομή του θα γίνει ξηρή και θαμπό με κίτρινες-πράσινες κρούστες.

Εάν ξεκινήσετε ατροφική ρινίτιδα, μπορεί να εξελιχθεί σε όζον - ρινίτιδα. Το ακραίο στάδιο της ατροφικής διαδικασίας είναι εγγενές στο:

• αραίωση του βλεννογόνου,
• μείωση του αριθμού των κυττάρων,
• βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Οι ακόλουθες παθολογικές διαδικασίες συμβαίνουν στη ρινική κοιλότητα:

• ο πτυχωμένος ιστός μετατρέπεται σε επίπεδο,
• τα αγγεία φλεγμονώνονται,
• οστικός ιστός αντικαθίσταται από ινώδη ιστό.

Υπάρχει παραμόρφωση της μύτης, σε σχήμα που αρχίζει να μοιάζει με πάπια. Αυτή η ασθένεια θεωρείται σοβαρή και απαιτεί άμεση θεραπεία..

Σε αυτόν τον πίνακα, θα εξετάσουμε τα συμπτώματα διαφόρων τύπων ατροφικής ρινίτιδας..

Πιθανές επιπλοκές της νόσου

Η παρατεταμένη παραμέληση της παθολογίας οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές:

• ανοσμία - μερική ή ολική απώλεια μυρωδιάς
• μειωμένη τοπική ανοσία
• φλεγμονή της τραχείας, του λάρυγγα, των αυτιών, των ματιών
• διαταραχή της μνήμης και της νοημοσύνης
• προβλήματα ακοής
• παραμόρφωση της μύτης
• πνευμονία;
• μηνιγγίτιδα;
• δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα: ναυτία, έμετος, δυσπεψία, γαστρίτιδα.
• καταθλιπτικές καταστάσεις, απάθεια, νευρασθένεια.

Η πιο δύσκολη συνέπεια της παθολογίας είναι η εξάπλωση της ατροφικής διαδικασίας σε άλλα όργανα..

Δυστυχώς, συχνά συμβουλεύεται έναν ωτορινολαρυγγολόγο με μια ήδη προχωρημένη μορφή ατροφικής ξηρής ρινίτιδας. Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία που μπορεί να ανακουφίσει την ευημερία του ασθενούς και να σταματήσει την ανάπτυξη παθολογίας, αλλά δεν είναι πλέον δυνατή η αποκατάσταση μιας εντελώς υγιούς κατάστασης της ρινικής κοιλότητας.

Εάν βρείτε τουλάχιστον ένα σύμπτωμα παραβίασης της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ειδικό. Αυτό θα σας επιτρέψει να διαγνώσετε εγκαίρως την ασθένεια και να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για τη θεραπεία της..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η εξέταση ξεκινά με την ακρόαση των παραπόνων του ασθενούς και μια γενική εξέταση. Σύμφωνα με τα περιγραφόμενα συμπτώματα και τα αποτελέσματα της ρινοσκόπησης, ο ΩΡ μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα αναλύσει την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, θα αξιολογήσει την περιοχή κατανομής των παθολογικών αλλαγών.

Ο ασθενής εξετάζεται (ρινική εκκένωση) για βακτηριολογική εξέταση. Κατά κανόνα, μια μονοκαλλιέργεια βρίσκεται σε αυτές - η οστεοειδή Klebsiella ή μια ένωση βακτηρίων.

Για να επιβεβαιωθεί η ύποπτη διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για εξέταση αίματος, μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία του μέρους του κρανίου. Με βάση την ακτινολογική διάγνωση, προσδιορίζεται εάν η παθολογία συνοδεύεται από ταυτόχρονες ασθένειες. Ελέγχει επίσης εάν υπάρχει αραίωση στα οστά ή στους χόνδρους..

Μετά από ενδελεχή εξέταση και αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών, ο ΩΡΛ θα κάνει μια ακριβή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ατροφική ρινίτιδα

Η διαδικασία θεραπείας είναι αρκετά μακρά και απαιτεί επιμονή εκ μέρους του ασθενούς. Η θεραπεία της ατροφικής ρινίτιδας σε ενήλικες και παιδιά συνταγογραφείται μόνο από εξειδικευμένο ωτορινολαρυγγολόγο και περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα με αλατούχα συστατικά. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία "Sialor Aqua". Ο ρινικός βλεννογόνος πρέπει να αρδεύεται τακτικά με αυτό το φάρμακο. Το αποστειρωμένο θαλασσινό νερό, το οποίο αποτελεί μέρος της σύνθεσης, ενυδατώνει και καθαρίζει τη ρινική κοιλότητα από τη σκόνη, τα αλλεργιογόνα, τις μολύνσεις και επίσης βοηθά στην απαλότητα και την απομάκρυνση μερικών από τις κρούστες. Το θαλασσινό αλάτι έχει αντισηπτικό και αντι-οίδημα αποτέλεσμα, ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία, επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης των μικροπυρήνων και των ζημιών.
2. Ενυδάτωση του ρινικού βλεννογόνου. Με μικρά συμπτώματα ατροφικής ρινίτιδας και ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, χρησιμοποιούνται προϊόντα ελαίου.
3. Συμπτωματική θεραπεία. Για την αραίωση της βλέννας, ο ασθενής συνταγογραφεί αλκαλικά διαλύματα για ενστάλαξη στη μύτη ή εισπνοή. Τα βλεννολυτικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη διευκόλυνση της εξάλειψης των πτυέλων. Χρησιμοποιούνται διάφορες αλοιφές για την εξάλειψη των ατροφικών συμπτωμάτων, την επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών και τη βελτίωση του μεταβολισμού..
4. Πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά. Εάν η ασθένεια βασίζεται σε βακτηριακή λοίμωξη, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου. Τα αντιβιοτικά επιλέγονται ξεχωριστά και χορηγούνται τοπικά με εισπνοή. Απαγορεύεται η αυτοχορήγηση αντιβιοτικής θεραπείας. Εάν η ρινίτιδα προκλήθηκε από ορμονική ανισορροπία ή ανεπάρκεια βιταμινών, αυτά τα φάρμακα θα επιδεινώσουν την κατάσταση..
5. Αντισηπτικό ξέπλυμα. Για τη θεραπεία της ρινικής κοιλότητας, καλυμμένη με πυώδη βλέννα, χρησιμοποιήστε υπεροξείδιο του υδρογόνου, διαλύματα σόδας, άλας καλίου του μαγγανικού οξέος.
6. Τα βιογενή διεγερτικά βελτιώνουν την ευημερία του ασθενούς και την κατάσταση των βλεννογόνων. Οι βιταμίνες Β εγχέονται ενδομυϊκά, χρησιμοποιείται εκχύλισμα πλακούντα.
7. Θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο. Συνιστάται εάν μία από τις αιτίες της νόσου είναι η έλλειψη σιδήρου.
8. Φυσιοθεραπεία. Οι ακόλουθες μέθοδοι βοηθούν στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης: ηλεκτροφόρηση, μαγνητοθεραπεία, ακτινοβολία UV.
9. Χειρουργικές μέθοδοι ενδείκνυνται για ασθενείς που χρειάζονται θεραπεία χρόνιας ατροφικής ρινίτιδας με εμφανή ατροφία του οστικού πλαισίου. Οι επιχειρησιακές δράσεις στοχεύουν στην τεχνητή μείωση της ρινικής κοιλότητας για έως και έξι μήνες. Αυτό είναι απαραίτητο για την επούλωση των βλεννογόνων. Η χειρουργική μέθοδος είναι ένα ακραίο αλλά πολύ αποτελεσματικό μέτρο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς με ατροφική ρινίτιδα που ζουν σε ξηρό κλίμα συνιστάται να μετακινούνται σε περιοχές με υψηλό βαθμό υγρασίας. Το χειμώνα, συνιστάται να χρησιμοποιείτε φορητούς υγραντήρες σε εσωτερικούς χώρους για να αποφύγετε την υποτροπή της νόσου..

Είναι αδύνατο να επιστρέψετε στην άριστη κατάσταση της βλεννογόνου με ρινίτιδα (osen). Όλες οι γνωστές μέθοδοι θεραπείας δίνουν ένα προσωρινό αποτέλεσμα και μετά τη διακοπή της θεραπείας, τα συμπτώματα της παθολογίας επιστρέφουν. Επομένως, είναι καλύτερο να αποφύγετε επιπλοκές της ατροφικής ρινίτιδας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως..

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της περιγραφόμενης νόσου μειώνεται στις ακόλουθες ενέργειες:

• ενεργός ελεύθερος χρόνος και υγιεινός τρόπος ζωής
• ενίσχυση της ανοσίας και της σωστής εμπλουτισμένης διατροφής ·
• αποκλεισμός κακών συνηθειών ·
• εκτέλεση τακτικής φροντίδας της ρινικής κοιλότητας με διαλύματα με βάση το θαλασσινό αλάτι ·
• έγκαιρη θεραπεία ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων.
• τη χρήση αναπνευστικής προστασίας σε επικίνδυνες εργασίες ·
• τακτικός καθαρισμός και διατήρηση της βέλτιστης θερμοκρασίας και υγρασίας στο δωμάτιο.

Η ατροφική ρινίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια της ρινικής κοιλότητας, η οποία είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες: αιμορραγία, διατρήσεις, διάφορες παραμορφώσεις της μύτης και του προσώπου. Είναι αδύνατο να αναρρώσετε μόνοι σας από αυτήν την ασθένεια. Η ειδική θεραπεία της νόσου είναι μακροχρόνια και δεν είναι πάντα επιτυχής. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, μην αναβάλλετε τη θεραπεία και προχωρήστε σε εξέταση με ωτορινολαρυγγολόγο για να αποφύγετε επιπλοκές..