Τι είναι η σπιρογραφία και πώς γίνεται και προετοιμασία για αυτήν

Η παθολογία των πνευμόνων είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες βήχα και άλλων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Για τη διάγνωση της δυσλειτουργίας αυτών των οργάνων, χρησιμοποιούνται οργανικές τεχνικές. Η σπειρογραφία είναι μια διαδικασία που απεικονίζει γραφικά την ποιότητα της εργασίας εξαερισμού των πνευμόνων σε μια οθόνη ή χαρτί. Με τη βοήθεια αυτής της εξέτασης, είναι δυνατόν να εντοπιστεί με ακρίβεια η κυψελιδική δυσλειτουργία και να εκτιμηθεί η ποιότητα της θεραπείας..

Τι είναι η σπιρογραφία?

Η σπιρογραφία είναι μια μέθοδος για τη μελέτη της λειτουργίας των πνευμόνων. Ένα χαρακτηριστικό της διαδικασίας είναι η εικόνα των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται με τη μορφή καμπύλης στην οθόνη του υπολογιστή με δυνατότητα εκτύπωσης της αντίστοιχης εικόνας.

Κατά τη διαδικασία διεξαγωγής της κατάλληλης εξέτασης, χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες συσκευές - σπιρογράφοι.

Υπάρχουν δύο τύποι συσκευών:

  1. με κλειστό κύκλωμα.
  2. ανοιχτός βρόχος.

Η διαφορά μεταξύ των σπειρογραφιών βασίζεται στην επαφή του αέρα μέσα στη συσκευή με το εξωτερικό μείγμα αερίων, το οποίο συμβαίνει κατά την εκπνοή. Στην πρώτη περίπτωση, απουσιάζει. Τα βασικά μέρη των συσκευών είναι φυσητήρες, σωλήνας, φίλτρα για καθαρισμό αέρα από διοξείδιο του άνθρακα.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg "alt =" Σπειρογραφία για βήχα "πλάτος = "630" ύψος = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Spirografiya-pri-kashle-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Σπουδαίος! Τεχνικά, η εργασία ενός σπιρογράφου βασίζεται στην καταγραφή αλλαγών στην πλήρωση του αντίστοιχου δοχείου μετά τη λήξη του ασθενούς. Με τη βοήθεια ενός ειδικού αισθητήρα, το πλάτος των δονήσεων των φυσητήρων καταγράφεται με μια καμπύλη οθόνη.

Η πνευμονική σπειρογραφία εκτελείται για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας της ανθρώπινης αναπνευστικής οδού. Επιπλέον, συνταγογραφείται εξέταση για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων.

Όταν απαιτείται πνευμονική σπιρογραφία?

Η αντίστοιχη εξέταση χρησιμοποιείται ευρέως στην πνευμονολογία για την αξιολόγηση της κατάστασης των ασθενών. Δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε την τεχνική σε άτομα με εποχιακό κρυολόγημα ή βραχυπρόθεσμο βήχα.

Καταστάσεις στις οποίες χρησιμοποιείται σπιρογραφία:

  • δυσφορία στο στήθος, που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία.
  • βήχα που δεν ανταποκρίνεται στην παραδοσιακή φαρμακευτική αγωγή για ένα μήνα ή περισσότερο.
  • συχνά υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα και πνευμονία.
  • παρακολούθηση της ποιότητας της θεραπείας του βρογχικού άσθματος ·
  • συνεχής επαφή με μολυσμένο αέρα (εργασία σε ορυχείο, εργοστάσιο χημικών) ·
  • γενετική τάση για διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος.
  • μακρά ιστορία του καπνίσματος.

Η σπειρογραφία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργία των πνευμόνων. Αναλύοντας τα τελικά δεδομένα που ελήφθησαν μετά τη μελέτη, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο τύπος και η σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας (DV).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut.jpg "alt = "Η σπειρογραφία είναι ανώδυνη και διαρκεί μερικά λεπτά" πλάτος = "630" ύψος = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i -zanimaet-paru-minut.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya- bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-48x30.jpg 48w " μεγέθη = "(μέγιστο πλάτος: 630px) 100vw, 630px" />

Υπάρχουν 3 επιλογές για την ανάπτυξη της παθολογίας:

  1. Αποφρακτικός τύπος, που προκαλείται από υπερβολικό σπασμό των αεραγωγών, που συνοδεύεται από δυσκολία στην εκπνοή. Η χρόνια βρογχίτιδα είναι ένας τυπικός εκπρόσωπος ασθενειών με αυτόν τον τύπο DN.
  2. Περιοριστικός τύπος που προκαλείται από κυψελιδική δυσλειτουργία. Οι τελευταίοι χάνουν την κανονική τους ικανότητα να επεκτείνονται, γεγονός που περιορίζει την πλήρωση των πνευμόνων με αέρα
  3. Μικτός τύπος, συνδυάζοντας τα χαρακτηριστικά των δύο επιλογών που περιγράφονται παραπάνω.

Με βάση τα ληφθέντα αποτελέσματα, επιλέγεται μια κατάλληλη θεραπεία για να επηρεάσει συγκεκριμένους δεσμούς της παθολογικής διαδικασίας.

Πώς πραγματοποιείται η προετοιμασία για τη σπιρογραφία;?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για την σπιρογραφία; Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από απλότητα στην εκτέλεση και δεν απαιτεί ειδικά προκαταρκτικά μέτρα από τον ασθενή..

Βασικές πτυχές:

  1. Διαγνωστικά με άδειο στομάχι (δεν πρέπει να τρώτε πριν από τη διαδικασία).
  2. Η σπιρογραφία γίνεται καλύτερα το πρωί μετά τον ύπνο. Πριν χρησιμοποιήσετε τη συσκευή, πρέπει να ξεκουραστείτε για 20 λεπτά για να ομαλοποιήσετε τη λειτουργία της καρδιάς και του αναπνευστικού συστήματος.
  3. Την ημέρα της μελέτης, πρέπει να εγκαταλείψετε τον καφέ και τα τσιγάρα.
  4. Όταν χρησιμοποιείτε βρογχοδιασταλτικά ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τα αντίστοιχα φάρμακα 24 ώρες πριν από τη σπειρογραφία. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να «ξεγελάσουν» τη συσκευή, η οποία αναιρεί το περιεχόμενο πληροφοριών του τεστ.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak.jpg "alt =" Σπειρογραφία καλύτερα το πρωί με άδειο στομάχι "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom- natoshhak.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ μεταφορτώσεις / 2018/04 / Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Η προετοιμασία για σπειρογραφία περιλαμβάνει επιπλέον μια σαφή εξήγηση της διαδικασίας για τη διαδικασία στον ασθενή. Στο 90% των περιπτώσεων, ένας ασθενής που υποβάλλεται σε εξέταση για πρώτη φορά δεν μπορεί να ικανοποιήσει σωστά όλες τις απαιτήσεις του γιατρού. Για να λάβετε ενημερωτικά αποτελέσματα, πρέπει να "αναπνέετε στον σωλήνα" από τρεις έως πέντε φορές με σύντομα διαλείμματα ανάπαυσης.

Μεθοδολογία έρευνας

Πώς εκτελείται η σπιρογραφία; Αφού εξήγησε όλες τις αποχρώσεις της διαγνωστικής διαδικασίας και την ανάπαυση των είκοσι λεπτών του ασθενούς, ο γιατρός προχωρά στην τεχνική. Ζητείται από τον ασθενή να καθίσει όρθια. Είναι σημαντικό να μην γέρνετε το κεφάλι σας, να μην λυγίζετε τον κορμό για να αποτρέψετε την παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Η σπιρογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που καταγράφει και αξιολογεί τη ροή αέρα που απελευθερώνεται μέσω του στόματος. Για μια αξιόπιστη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, ο ασθενής πρέπει να κλείσει τη μύτη του με ένα ειδικό κλιπ. Μετά την προετοιμασία του ασθενούς, η διάγνωση μπορεί να ξεκινήσει.

Το άτομο τυλίγεται γύρω από το επιστόμιο για να κατευθύνει τον αέρα στον κατάλληλο σωλήνα. Πριν από την άμεση εκπνοή, ο γιατρός ελέγχει τη στεγανότητα της επαφής του στόματος με πλαστικό για να αποτρέψει την απώλεια μέρους του μείγματος αερίων με παραμόρφωση του τελικού αποτελέσματος.

Ο γιατρός δίνει οδηγίες στον ασθενή σχετικά με τη φύση της αναπνοής.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg "alt =" Κρατώντας θέση καθίσματος "πλάτος = "630" ύψος = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Provedenie-polozhenie-sidya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Provedenie-polozhenie-sidya-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες τεχνικές είναι:

  1. Κανονική αναπνοή με ήρεμο τρόπο. Κατά τη διάρκεια 6-7 κύκλων, ο υπολογιστής καταγράφει τον παλιρροιακό όγκο (TO) των πνευμόνων του ασθενούς, υπολογίζει τον αριθμό (συχνότητα) των κινήσεων του θώρακα σε 1 λεπτό και άλλες παραμέτρους.
  2. Αναγκαστική εκπνοή. Προηγουμένως, ο ασθενής παίρνει τη βαθύτερη δυνατή αναπνοή. Στη συνέχεια, εντός έξι δευτερολέπτων, ο ασθενής πρέπει γρήγορα και υπό πίεση να ωθεί τον αέρα από τους πνεύμονες στον σωλήνα. Το καθορισμένο δείγμα μπορεί να τροποποιηθεί εν μέρει εάν είναι απαραίτητο. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού.
  3. Συχνή και μέγιστη βαθιά αναπνοή για δέκα έως δεκαπέντε δευτερόλεπτα. Αυτή η τεχνική μπορεί να προκαλέσει ζάλη και ακόμη και απώλεια συνείδησης. Η τεχνική εκτελείται με προσοχή σε παιδιά και ηλικιωμένους..

Η ψηφιακή επεξεργασία δεδομένων πραγματοποιείται από έναν υπολογιστή με το σχηματισμό μιας αντίστοιχης γραφικής εικόνας. Αφού ολοκληρώσει τον παραπάνω αλγόριθμο ενεργειών και καταγράφει τα τελικά αποτελέσματα της τεχνικής, ο γιατρός κάνει ένα γραπτό συμπέρασμα που βοηθά στην εξακρίβωση της τελικής διάγνωσης και αποφασίζει για τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Πώς να αποκωδικοποιήσετε σωστά τα αποτελέσματα?

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της σπειρογραφίας είναι μια σχετικά απλή διαδικασία. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικούς πίνακες που δείχνουν το ποσοστό ενός συγκεκριμένου δείκτη. Εάν οι τιμές είναι πολύ διαφορετικές, καταγράφεται μια ορισμένη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Οι κύριοι ψηφιακοί δείκτες που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της σπειρογραφίας θα αναφερθούν παρακάτω..

RR - αναπνευστικός ρυθμός

Ο ρυθμός αναπνοής είναι ο αριθμός των κινήσεων του θώρακα που συνοδεύονται από ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες. Ένα υγιές άτομο εκτελεί 16-20 αντίστοιχους κύκλους ανά λεπτό. Σε ένα μικρό παιδί (έως 3 ετών), ο δείκτης μπορεί να φτάσει τις 30-35 κινήσεις.

DO - παλιρροιακός όγκος

Παλιρροιακός όγκος - η ποσότητα του μείγματος αερίου (αέρας) που εισέρχεται και εκκρίνεται από τους πνεύμονες σε 1 ήσυχο κύκλο Κατά μέσο όρο, ο δείκτης είναι 500 ml. Επιτρέπονται παραλλαγές από 300 έως 900 ml, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg "alt =" μετρά τον παλιρροϊκό όγκο "πλάτος = "630" ύψος = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / izmeryaet-dyhatelnyj-obem-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ izmeryaet-dyhatelnyj-obem-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Όγκος αναπνοής МOD - λεπτό

Σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, μιλάμε για την ποσότητα του μείγματος αερίων που κυκλοφορεί μέσω του βρογχοπνευμονικού συστήματος σε 1 λεπτό σε αθόρυβη λειτουργία. Τιμές - 5-9 l.

VC - ζωτική ικανότητα των πνευμόνων

Η ένδειξη χαρακτηρίζει τη μεγαλύτερη ποσότητα αέρα που διατίθεται για εκπνοή σε κατάσταση ηρεμίας μετά από τη βαθύτερη εισπνοή. Ο δείκτης είναι ατομικός και εξαρτάται από τη σύσταση, τα φυσικά χαρακτηριστικά και τα παρόμοια. Ο μέσος όρος για τους άνδρες είναι 4,5-4,9 λίτρα, για τις γυναίκες - 3,5-4,0 λίτρα.

FVC - αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων

Ένας παρόμοιος δείκτης με τον προηγούμενο, ο οποίος διαφέρει στη φύση της εκπνοής. Το τελευταίο πρέπει να εξαναγκαστεί (όσο πιο δυνατό γίνεται). Μέσες τιμές - 3-7 l.

FEV1 - αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε 1 δευτερόλεπτο

Το FEV1 είναι ένας δείκτης που χαρακτηρίζει την ποσότητα αέρα που εκπνέεται στο πρώτο δευτερόλεπτο. Η τεχνική είναι η ίδια με αυτή του FVC.

IT - Δείκτης Tiffno

Ένας δείκτης υπολογίζεται ως ποσοστό και δείχνει την αναλογία FEV1 προς FVC.

MVL - μέγιστος αερισμός των πνευμόνων

Το δεύτερο όνομα είναι το όριο αναπνοής. Αυτός ο δείκτης αντανακλά τη λειτουργία αερισμού των πνευμόνων ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Ζητείται από τον ασθενή να αναπνέει όσο το δυνατόν βαθύτερα για ένα τέταρτο του λεπτού. Το αποτέλεσμα που προκύπτει πολλαπλασιάζεται επί 4. Ο κανόνας για τους υγιείς ανθρώπους είναι 70-120 λίτρα ανά λεπτό. Σε ασθματικούς και ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια, ο δείκτης μειώνεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας.

ПСДВ - δείκτης ταχύτητας αέρα

Ένα άλλο ποσοστό, το οποίο εκφράζεται στον τύπο MVL / VC.

Περιορισμοί στην κατοχή

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg "alt =" Αντενδείξεις για σπιρογραφία "πλάτος =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- περιεχόμενο / μεταφορτώσεις / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-48x30.jpg 48w "μεγέθη = "(μέγιστο πλάτος: 630px) 100vw, 630px" />

Η σπιρογραφία είναι μια διαδικασία που δεν επιτρέπεται σε όλους τους ασθενείς.

Αντενδείξεις:

  • pneumothorax - αέρας που εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και / ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • επιδείνωση του βρογχικού άσθματος με σοβαρή απόφραξη των αεραγωγών.
  • άφθονη αιμόπτυση;
  • ανοιχτές μορφές φυματίωσης
  • σήψη;
  • κίνδυνος τερματισμού της εγκυμοσύνης
  • σοβαρές ψυχικές διαταραχές
  • γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός αξιολογεί την πιθανότητα σπειρογραφίας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της διαδικασίας και σύγκριση με τον κανόνα

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg "alt =" η σπιρογραφία είναι φυσιολογική table "width =" 1131 "height =" 640 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg 1131w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-300x170.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya -normalnye-pokazateli-tablitsa-768x435.jpg 768w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-1024x579.jpg 1024w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-24x14.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa- 36x20.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-48x27.jpg 48w "size =" (μέγιστο πλάτος: 1131px) 1 00vw, 1131 εικονοστοιχεία "/>

Ένας πίνακας με φυσιολογικούς δείκτες σπιρογραφίας βοηθά τον γιατρό να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της διαδικασίας.

Η σπειρογραφία για βρογχικό άσθμα, πνευμονία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και άλλες παθολογίες θα συνοδεύεται από μείωση αυτών των δεικτών. Ανάλογα με τη φύση του προβλήματος και τη σοβαρότητά του, η προσέγγιση στη θεραπεία ασθενών διαφέρει.

Σπειρογραφία βίντεο

Η Έλενα Χολίνα - γιατρός λειτουργικής διάγνωσης στο Ιατρικό Κέντρο Medin, θα πει στο βίντεο πώς με τη βοήθεια ενός σπιρογράφου είναι δυνατόν να προσδιοριστεί σε πρώιμο στάδιο ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων.

συμπέρασμα

Η σπιρογραφία είναι μια ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της λειτουργίας του ανθρώπινου πνεύμονα. Η διαδικασία χρησιμοποιείται ευρέως στην πνευμονολογία και παρέχει αξιόπιστη επαλήθευση της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος. Η σπιρογραφία είναι ο καλύτερος τρόπος για τον έλεγχο της θεραπείας της αναπνευστικής παθολογίας, η οποία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία.

Τι είναι η σπιρογραφία

Η σημασία της αναπνοής για ένα άτομο είναι αναμφισβήτητη - η παραμικρή παραβίαση μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές που μπορούν ακόμη και να προκαλέσουν θάνατο. Για μεγάλες πόλεις, οι αναπνευστικές ασθένειες έχουν γίνει σχεδόν ο κανόνας εδώ και πολύ καιρό. Μολυσμένος αέρας, πολλαπλές πηγές επιβλαβών βιομηχανικών ουσιών, κάπνισμα, στρες, αλλεργίες - όλα αυτά αργά ή γρήγορα οδηγούν σε διάφορες παθολογίες των βρόγχων και των πνευμόνων.

Για να μετριαστεί η ταλαιπωρία των ασθενών με αναπνευστικές παθήσεις και για την προστασία τους από πιθανές επιπλοκές, πραγματοποιούνται τακτικά διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι για να διατηρηθεί υπό έλεγχο η κατάσταση του ασθενούς. Μία από αυτές τις εξετάσεις είναι η σπιρομέτρηση και η σπιρογραφία - μέτρηση και αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των πνευμόνων μελετώντας την ταχύτητα και τον όγκο του εκπνεόμενου αέρα..

Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από διάφορες μορφές ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), καθώς και οι συγγενείς και οι φίλοι τους, πρέπει να γνωρίζουν πώς γίνεται η σπιρογραφία, τα χαρακτηριστικά, την προετοιμασία και τις αντενδείξεις της. Εάν η διαδικασία συνταγογραφείται για πρώτη φορά, τότε θα πρέπει να ρωτήσετε λεπτομερώς τι είναι η σπιρομέτρηση και η σπιρογραφία από ιατρικό προσωπικό ή να διαβάσετε το σημείωμα μόνοι σας.

Λεπτομέρειες σχετικά με τη διαδικασία

Τι είναι η σπιρογραφία, αν το εξετάσουμε λεπτομερώς; Μεταφρασμένο από τα ελληνικά, το «σπιρό» σημαίνει αναπνοή και «γραφικό» - για να γράψω, το οποίο όταν συνδυάζεται μοιάζει με μελέτη των κύριων δεικτών αναπνοής με βάση τα καταγεγραμμένα δεδομένα. Δηλαδή, αποδεικνύεται ότι η σπιρογραφία είναι η μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής (FVD). Η ίδια η διαδικασία για τη μέτρηση των παραμέτρων αναπνοής χωρίς την κατάρτιση ενός σπιρογραφήματος ονομάζεται σπιρομετρία και, κατά κανόνα, είναι το πρώτο μέρος της γενικής εξέτασης..

Η σπειρογραφία των πνευμόνων σας επιτρέπει να διαγνώσετε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος διαφορετικής σοβαρότητας και προέλευσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, προσδιορίζεται η φύση και το επίπεδο της απόφραξης (στένωση του αυλού των βρόγχων). Η μελέτη χρησιμεύει ως μέθοδος αξιολόγησης και παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας και χρησιμοποιείται επίσης για προληπτικές εξετάσεις αθλητών και ατόμων των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με επιβλαβείς ουσίες..

Οι συσκευές διάγνωσης είναι δύο τύπων - ανοιχτές και κλειστές. Όταν χρησιμοποιεί συσκευές ανοιχτού τύπου, ο ασθενής αναπνέει με απλό αέρα και οι συσκευές κλειστού τύπου δεν συνεπάγονται επαφή με ατμοσφαιρικό αέρα. Ένα απλό μοντέλο κλειστού σπιρογράφου είναι ένα σφραγισμένο δοχείο με οξυγόνο συνδεδεμένο με κινητά φυσητήρες στο τμήμα εγγραφής της συσκευής..

Μεθοδολογία και αρχή της έρευνας

Η διαδικασία έχει ως εξής: ο ασθενής αναπνέει μέσα σε ένα σωλήνα συνδεδεμένο με το αγγείο, οι φυσητήρες μετατοπίζονται, η κίνησή τους καταγράφεται, με αποτέλεσμα μια καμπύλη γραμμή που ονομάζεται σπιρογράφημα. Το μείγμα αερίων που εισέρχονται στη συσκευή κατά την εκπνοή καθαρίζεται χρησιμοποιώντας φίλτρα και το καταναλωμένο οξυγόνο αναπληρώνεται από τη δεξαμενή αποθήκευσης.

Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται σπιρογράφοι των τελευταίων εξελίξεων, στις οποίες ένα πρόγραμμα υπολογιστή καταγράφει τη λειτουργία της αναπνοής και την αναλύει. Αυτό αυξάνει σημαντικά την ακρίβεια των αποτελεσμάτων και την άνεση της διάγνωσης. Προκειμένου να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη ανάλυση και να αποκλείσει παθολογίες που σχετίζονται με άλλα όργανα, αλλά έχοντας παρόμοιες ή οριακές εκδηλώσεις, παράλληλα, στον ασθενή λαμβάνεται ακτινογραφία των πνευμόνων, ένα ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) και ηχοκαρδιογραφία.

Όταν απαιτείται πνευμονική σπιρογραφία?

Υπάρχουν πολλές ενδείξεις για τη σπειρογραφία και έχουν ένα ευρύ φάσμα. Συνιστάται η διαδικασία:

  • με παρατεταμένο βήχα που δεν εξαφανίζεται για περισσότερο από 3-4 εβδομάδες.
  • δύσπνοια, αίσθημα ανεπαρκούς έμπνευσης
  • πόνος στο στήθος, πιεστικός χαρακτήρας
  • περιοδικές υποτροπές χρόνιας βρογχίτιδας.
  • έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του βρογχικού άσθματος ·
  • προσδιορισμός του τύπου και του βαθμού πνευμονικής ανεπάρκειας ·
  • παρακολούθηση του ποσοστού εξέλιξης της νόσου ·
  • διαφοροποίηση της πνευμονικής και καρδιαγγειακής ανεπάρκειας ·
  • προκλητικές δοκιμές για τον προσδιορισμό της βρογχικής υπερδραστηριότητας
  • μακροχρόνια συνήθεια καπνίσματος
  • εργασιακή δραστηριότητα σε επιχειρήσεις με μολυσμένο αέρα ή επιβλαβείς ουσίες ·
  • κληρονομική προδιάθεση για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και αλλεργίες.

Η σπιρογραφία συνταγογραφείται υποχρεωτικά κατά τη διάρκεια στρατιωτικής εξέτασης και δοκιμών απόδοσης σε συνδυασμό με άλλες μελέτες κλινικών δεικτών. Επίσης, πραγματοποιείται κατά την εκτέλεση βρογχοδιασταλτικών ελέγχων (με φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους) για να προσδιοριστεί η αναστρεψιμότητα της απόφραξης. Παρόλο που αυτή η μέθοδος δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία και τον πόνο, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις στις οποίες πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς
  • 3 βαθμός κυκλοφορικής ανεπάρκειας.
  • σοβαρή πνευμονική ανεπάρκεια
  • υπερτασική κρίση, στηθάγχη;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η σπειρογραφία δεν πρέπει να πραγματοποιείται σε ασθενείς με οξείες μορφές εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος, όπως αιμορραγία και ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς ακόμη και μια μικρή προσπάθεια μπορεί να οδηγήσει στην υποτροπή τους.

Προπαρασκευαστική διαδικασία

Η προετοιμασία για τη σπειρογραφία δεν περιλαμβάνει πολύπλοκα βήματα για το θέμα, αλλά παρ 'όλα αυτά, ορισμένα σημεία πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν από τη μελέτη. Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί φάρμακα βρογχοδιασταλτικού (ανακούφιση των βρογχικών σπασμών), τότε θα πρέπει να ακυρωθούν:

  • παρατεταμένη - σε 24 ώρες.
  • μακράς δράσης - σε 12 ώρες.
  • βραχείας δράσης - 6 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Αυτές οι λεπτές λεπτομέρειες θα πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό κατά την παραγγελία της μελέτης. Η σπιρομετρία πραγματοποιείται, καθώς και η σπιρογραφία το πρωί, με άδειο στομάχι. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί για τουλάχιστον 20 λεπτά. Φροντίστε να σταματήσετε το κάπνισμα για τουλάχιστον μία ώρα και να σταματήσετε τον δυνατό καφέ σε λίγες ώρες.

Μεθοδολογία έρευνας

Για να αφαιρεθεί το σπειρογράφημα, ο ασθενής πρέπει να κάθεται όσο το δυνατόν πιο βολικά. Τα ρούχα του δεν πρέπει να πιέζουν το στήθος και να παρεμποδίζουν την ελεύθερη αναπνοή. Το κάθισμα στο οποίο κάθεται το άτομο και ο στοματικός σωλήνας προσαρμόζονται ανάλογα με το ύψος του έτσι ώστε να μην χρειάζεται να λυγίσει ή να τεντώσει το λαιμό του προς τα πάνω. Πρέπει επίσης να ελέγχετε τη θέση του σώματος κατά την εκπνοή - μην αφήνετε το σώμα να λυγίσει προς τα εμπρός.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αναλύονται οι μετρήσεις της ροής αέρα από το στόμα, και από αυτή την άποψη, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει ένα κλιπ μύτης και να τυλίξει σφιχτά το επιστόμιο, κάτι που θα αποτρέψει τη διαρροή αέρα. Εάν ο ασθενής έχει εγκαταστήσει οδοντοστοιχίες, δεν μπορούν να αφαιρεθούν, αυτό θα διαταράξει την υψηλής ποιότητας στερέωση του επιστομίου.

Πρώτον, πραγματοποιούνται αρκετές πρωτογενείς δοκιμές - μέτρηση του παλιρροιακού όγκου (ΤΟ), ο υπολογισμός του οποίου βασίζεται στον μέσο όρο έξι ή περισσότερων αναπνευστικών κύκλων σε ηρεμία. Στη συνέχεια, σε ήρεμη κατάσταση, καθορίζεται ο ρυθμός αναπνοής (RR). Το προϊόν αυτών των τιμών θα δώσει την τιμή του όγκου του αναπνευστικού λεπτού. Ένα νέο δείγμα σπιρογράφου εξοπλισμένο με λογισμικό παράγει αυτόματα όλες τις μετρήσεις.

Ο σπιρογράφος επεξεργάζεται τις πληροφορίες αμέσως κατά τη διάρκεια της μελέτης και εκδίδει μια ταινία με τα καταγεγραμμένα αποτελέσματα. Στο σήμα του διαγνώστη, ο εξεταστής κάνει την πιο πλήρη αναπνοή και μετά την πιο έντονη και μακρά εκπνοή. Ο χρόνος λήξης θα πρέπει να διαρκέσει από 6 δευτερόλεπτα και ο ασθενής θα πρέπει να διατηρήσει τη μέγιστη προσπάθεια καθ 'όλη τη διάρκεια της εκπνοής μέχρι το τέλος.

Συχνά, τα άτομα που υποβάλλονται στην εξέταση δεν μπορούν να εισπνεύσουν και να εισχωρήσουν όπως αναμενόταν την πρώτη φορά, επομένως η δοκιμή διεξάγεται χρησιμοποιώντας πολλές προσπάθειες υπό τον έλεγχο της καταγεγραμμένης καμπύλης. Στη συνέχεια, το άτομο πρέπει να αναπνεύσει με το μέγιστο βάθος και συχνότητα για 12 δευτερόλεπτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ορισμένους ασθενείς, τέτοιες εξετάσεις μπορεί να προκαλέσουν ζάλη, «μύγες» πριν από τα μάτια ή σκοτεινές και ακόμη και λιποθυμία, αλλά οι τελευταίες καταστάσεις σπάνια διαγιγνώσκονται.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Στο τέλος της συλλογής δεδομένων, αναλύονται προκειμένου να εξαχθεί ένα διαγνωστικό συμπέρασμα. Κατά τη διαδικασία ερμηνείας όλων των ληφθέντων δεικτών από ένα πρόγραμμα υπολογιστή, σχηματίζεται ένα ηλεκτρονικό σπιρόγραμμα. Οι ακόλουθες τιμές ερμηνεύονται.

Αναπνευστικός ρυθμός (RR)

Καταγράφεται ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων σε ένα λεπτό. Οι κανονικοί δείκτες δεν υπερβαίνουν τις 16-17 φορές.

Παλιρροιακός όγκος (TO)

Προσδιορίζεται ο όγκος του αέρα που γεμίζει τους πνεύμονες με μία αναπνοή. Οι κανονικές τιμές έχουν αρκετά μεγάλο εύρος. Τα όρια σε υγιείς άνδρες μπορούν να κυμαίνονται μεταξύ των ορίων των 300-1200 ml, ενώ τα υγιή θηλυκά χαρακτηρίζονται από τιμές που κυμαίνονται από 250-800 ml.

Όγκος αναπνευστικών λεπτών (MOU)

Δείχνει τον όγκο του αέρα που απορροφάται από τους πνεύμονες σε 1 λεπτό. Έχει επίσης σχετικά μεγάλο διάστημα και κυμαίνεται μεταξύ 4-10 λίτρων.

Ζωτική ικανότητα πνευμόνων (VC)

Αυτή η τιμή μελετάται κατά τον προσδιορισμό του μέγιστου όγκου αέρα που εκπνέεται από το άτομο με ήρεμη εκπνοή μετά τη βαθύτερη εισπνοή.

Αναγκαστική ζωτική ικανότητα (FVC)

Ο μέγιστος όγκος αέρα που εκπνέεται από τον ασθενή κατά τη βαθύτερη (αναγκαστική) εκπνοή μετά τη διάγνωση της ίδιας εισπνοής. Κανονικά, σε άτομα, αυτός ο δείκτης κυμαίνεται από 2,5 έως 7,5 λίτρα..

Αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1)

Ο μέγιστος όγκος αέρα που εκπνέεται από ένα άτομο σε 1 δευτερόλεπτο με βαθιά εκπνοή μετά από μια εξαιρετικά βαθιά εισπνοή. Η αξία του επηρεάζεται σημαντικά από το φύλο και την ηλικία του ατόμου..

Δείκτης Tiffeneau (IT)

Η τιμή του είναι η αναλογία FEV1 / FVC και εκφράζεται ως ποσοστό.

Μέγιστος αερισμός των πνευμόνων (MVL)

Αυτή η τιμή λαμβάνεται από το προϊόν του μέσου εύρους περιοριστικών αναπνευστικών εκδρομών και της συχνότητάς τους για 1 λεπτό..

Ένδειξη ταχύτητας αέρα (ПСДВ)

Αυτή η τιμή μοιάζει με MVL / VC και υποδεικνύεται ως ποσοστό.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων και σύγκριση με τον κανόνα

Οι περισσότεροι σύγχρονοι σπιρογράφοι είναι εξοπλισμένοι με ειδικά προγράμματα για τη διευκόλυνση της ερμηνείας των αποτελεσμάτων της έρευνας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να ορίσετε αμέσως την ηλικία, το φύλο, το ύψος και το βάρος του θέματος και τα δεδομένα που λαμβάνονται θα συγκριθούν αμέσως με τους αποδεκτούς κανόνες.

Σε υγιείς ανθρώπους, τα FEV1, VC, MVL, FVC και IT έχουν συχνά περισσότερο από 80% (αλλά όχι περισσότερο από 120%) των γενικά αποδεκτών αριθμών. Τιμές κάτω από το 70% του κανόνα θεωρούνται εκδήλωση παθολογίας. Οι δείκτες της τάξης του 80-70%, κατά κανόνα, ερμηνεύονται ξεχωριστά για κάθε άτομο που υποβλήθηκε στη διαδικασία. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, τέτοιες τιμές δεν υποδηλώνουν την παρουσία παθολογίας, ενώ για παιδιά, νέους και μεσήλικες μπορεί να είναι συμπτώματα των αρχικών σταδίων της απόφραξης..

Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά που χρησιμοποιούν φορτίο φαρμάκου. Το συμπέρασμα σχετικά με την επιδείνωση της αγωγιμότητας εξαερισμού των πνευμόνων βασίζεται αρχικά στις παραμέτρους των FEV1 και MVL, αλλά κατά τον προσδιορισμό του τύπου των παθολογιών εξαερισμού, ο συνδυασμός των δεικτών των FEV1, MVL και VC παίρνει την πρώτη θέση..

Σπειρογραφία για εισαγωγή σε επαγγελματική δραστηριότητα

Μια ξεχωριστή, αλλά όχι λιγότερο σημαντική ερώτηση για μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι η ερώτηση "Πώς να εξαπατήσετε έναν σπιρογράφο;" Φαίνεται παράλογο, γιατί μπορεί να χρειαστεί αυτό; Τέτοιες σκέψεις μερικές φορές σέρνονται σε εκείνους που σχεδιάζουν να βρουν εργασία σε μια επιχείρηση των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με επιβλαβείς ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία των πνευμόνων. Ή σε εργαζόμενους που εργάζονται ήδη σε παρόμοιες βιομηχανίες και υποβάλλονται σε ετήσια επαγγελματική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει σπιρογραφία.

Η μειωμένη πνευμονική λειτουργία στα αποτελέσματα μπορεί να προκαλέσει αλλαγή στη δραστηριότητα, η οποία συνεπάγεται μείωση των μισθών. Αυτό κάνει τους ανθρώπους να σκέφτονται ότι εξαπατούν τη συσκευή. Αλλά η σωστή απόφαση θα ήταν, αντίθετα, να ληφθεί υπόψη ότι το σπιρόγραμμα είναι "κακό" - καθορίζονται σημάδια απόφραξης σε αυτό, επισκεφθείτε έναν ειδικό και, εάν είναι απαραίτητο, αλλάξτε τον τύπο δραστηριότητας. Αυτό θα επιτρέψει την αποφυγή της περαιτέρω ανάπτυξης επίμονων παθολογιών που οδηγούν σε μείωση της ποιότητας ζωής ή ακόμη και της αναπηρίας..

Σπειρομετρία

Γενικές πληροφορίες

Στην ιατρική, είναι γνωστές διάφορες μέθοδοι μελέτης της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής. Τέτοιες μελέτες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη συνολική εξέταση ασθενών με ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων. Χάρη σε αυτούς, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή πολύ πριν εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά συμπτώματα. Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει τον εντοπισμό της φύσης, του τύπου, της σοβαρότητας και της δυναμικής ανάπτυξης ορισμένων παθολογικών αλλαγών, για τον εντοπισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Τι είναι η σπιρογραφία και πώς γίνεται; Η σπιρογραφία (σπιρομετρία) είναι μια μέθοδος προσδιορισμού της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση και την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των πνευμόνων. Η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στην πνευμονολογία και τη θεραπεία, θεωρείται η πιο ενημερωτική.

Τι δείχνει?

Τι είναι η σπιρομετρία στην ιατρική και τι δείχνει αυτή η έρευνα; Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει τους ακόλουθους δείκτες:

  • ο όγκος του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα - ο παλιρροιακός όγκος των πνευμόνων.
  • ζωτική ικανότητα των πνευμόνων - η μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να εισπνεύσει βαθιά ο ασθενής.
  • αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων - η διαφορά όγκων στην αρχή και στο τέλος μιας πλήρους λήξης.
  • λειτουργική υπολειμματική χωρητικότητα - ο υπόλοιπος αέρας μετά από μια ήρεμη εκπνοή.
  • υπολειπόμενος όγκος μετά τη μέγιστη λήξη ·
  • συνολική χωρητικότητα
  • αναγκαστικός όγκος εκπνοής στο πρώτο δευτερόλεπτο της αναγκαστικής λήξης ·
  • μέγιστη ογκομετρική ταχύτητα;
  • στιγμιαία ογκομετρική ταχύτητα
  • λεπτό όγκο αναπνοής
  • μέγιστος αερισμός.

Με τη βοήθεια ενός σπιρογράφου, είναι δυνατή η απόκτηση των πιο αξιόπιστων και ενημερωτικών αποτελεσμάτων και, κατά συνέπεια, η ακριβής διάγνωση.

Κατά τη διεξαγωγή σπιρομέτρησης υπολογιστή, μπορείτε να προσδιορίσετε:

  • απόφραξη των αεραγωγών
  • τη σοβαρότητα μιας συγκεκριμένης ασθένειας ·
  • συμπτώματα ΧΑΠ και βρογχικού άσθματος
  • λανθάνων βρογχόσπασμος
  • βέλτιστη τακτική θεραπείας?
  • την αποτελεσματικότητα της τρέχουσας θεραπείας στη δυναμική.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι έρευνας:

  • με ήρεμη αναπνοή για τον προσδιορισμό της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων.
  • για τον προσδιορισμό του μέγιστου αερισμού ·
  • με αναγκαστική εκπνοή
  • λειτουργικές δοκιμές (σπιρογραφία με βρογχοδιασταλτικό, προκλητικές δοκιμές και άλλα).

Ενδείξεις

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία και την πνευμονολογία για τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • μακράς διαρκείας, παρατεταμένος βήχας χωρίς λόγο, για 3-4 εβδομάδες ή περισσότερο, συχνά - μετά από κρυολόγημα, SARS ή βρογχίτιδα.
  • αίσθημα πίεσης και "βουλωμένη" στο στήθος, δύσπνοια
  • εάν είναι δύσκολο για τον ασθενή να εισπνεύσει και να εκπνεύσει.
  • "Συριγμός" ή "συριγμός" αναπνοή κατά την εισπνοή.
  • πολυετής εμπειρία καπνίσματος.
  • ο ασθενής πάσχει από συχνές παροξύνσεις βρογχίτιδας, δύσπνοια, δεν έχει αρκετό αέρα.
  • με αυξημένη κληρονομικότητα, εάν υπάρχουν συγγενείς με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και αλλεργικές ασθένειες.
  • είναι απαραίτητο να προσαρμοστεί η θεραπεία του βρογχικού άσθματος.
  • εργάζονται σε επικίνδυνη παραγωγή.

Σημαντικά δεδομένα για την ανάπτυξη περαιτέρω τακτικών θεραπείας μπορούν να ληφθούν εάν υποβληθείτε σε σπειρογράφημα για βρογχικό άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, μετά και κατά τη διάρκεια διαφόρων ιατρικών συμβάντων.

Αντενδείξεις

Ο κατάλογος των αντενδείξεων για αυτήν τη μελέτη είναι μάλλον μικρός. Ωστόσο, δεν πρέπει να πραγματοποιείται σπιρογραφία:

  • μετά από πρόσφατη καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • με ανεύρυσμα αορτής, υπέρταση
  • ασθενείς με πνευμοθώρακα, με αιμορραγία.
  • εάν ο ασθενής υποβλήθηκε πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση στο στήθος ή στην κοιλιακή κοιλότητα ·
  • με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Η σπιρομετρία περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών προληπτικών εξετάσεων που πρέπει να διεξάγονται ετησίως.

Προετοιμασία για έρευνα

Τα αποτελέσματα μπορεί να επηρεαστούν σημαντικά από διάφορους παράγοντες που δεν μπορούν να αγνοηθούν..

Η εξέταση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 6-8 ώρες. Είναι εντάξει να πίνετε λίγο ζεστό νερό και να φάτε ένα ελαφρύ κράκερ. Την ημέρα της μελέτης, δεν πρέπει να καπνίζετε, να πίνετε δυνατό τσάι ή καφέ.

Πριν ξεκινήσετε, δεν συνιστάται η πραγματοποίηση ιατρικών διαδικασιών, πρωινών ασκήσεων. Είναι καλύτερα να φοράτε χαλαρά ρούχα για τη ρεσεψιόν, τα οποία δεν περιορίζουν το στήθος. Καθίστε ήσυχα για 20 λεπτά πριν από τη σπειρομετρία.

Θα πρέπει επίσης να κάνετε ένα διάλειμμα από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Για παράδειγμα, βρογχοδιασταλτικά:

  • Salbutamola, Beroduala, Ventolina - 6 ώρες;
  • Seretide, Symbicort, Foster, Serevent, Foradil και Oxis - 12 ώρες;
  • παρατεταμένες θεοφυλλίνες (Spiriva) - ανά ημέρα.

Διατροφή πριν από τη σπειρομετρία

Δεν συνιστάται να τρώτε βαρύ φαγητό, να πίνετε καφέ, τσάι, ενεργειακά ποτά, αλκοόλ πριν από τη σπειρογραφία. Η εξέταση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι..

Πώς γίνεται η σπειρομετρία

Πριν από τη διάδοση της ψηφιακής τεχνολογίας, οι γιατροί χρησιμοποίησαν μηχανικά σπιρόμετρα, συνήθως σπιρόμετρα νερού. Στη συσκευή για εξέταση, ο αέρας που εκπνεύθηκε από τον ασθενή εισήλθε σε έναν κύλινδρο που βρίσκεται σε ένα δοχείο με νερό. Κατά την εκπνοή, ο κύλινδρος κινήθηκε προς τα πάνω και μια συσκευή εγγραφής συνδεδεμένη σε αυτό άφησε ένα γράφημα στο κινούμενο χαρτί. Το γράφημα αντικατοπτρίζει την αλλαγή του όγκου με την πάροδο του χρόνου. Δυστυχώς, οι έρευνες που χρησιμοποιούν αυτόν τον τύπο συσκευής ήταν αρκετά επίπονες και απαιτούσαν πρόσθετο μη αυτόματο υπολογισμό των απαιτούμενων παραμέτρων..

Ποικιλίες σύγχρονων ψηφιακών σπιρομέτρων

Σήμερα, οι ψηφιακές συσκευές για τη μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας χρησιμοποιούνται ευρέως - ψηφιακά σπιρόμετρα, σπιρογράφοι. Η συσκευή καταγράφει τα δεδομένα του ασθενούς σε κατάσταση αθόρυβης αναπνοής, μέγιστου αερισμού και αναγκαστικής λήξης. Πραγματοποιούν επίσης διάφορες λειτουργικές δοκιμές, με βρογχοδιασταλτικά, προκλητικά και ούτω καθεξής..

Πώς εκτελείται η σπιρογραφία; Ο γιατρός ή ο ειδικός που διεξάγει την έρευνα συνήθως χρησιμοποιεί πρόσθετα προγράμματα για να διευκολύνει τον υπολογισμό των απαιτούμενων παραμέτρων. Ενδέχεται να απαιτούνται δεδομένα σχετικά με το βάρος, το ύψος και την ηλικία του ασθενούς, τις ταυτόχρονες χρόνιες ασθένειες και τα φάρμακα που λαμβάνονται.

Μετά την ίδια την σπιρομετρία, υπολογίζεται ένας πίνακας με μεμονωμένους δείκτες για τον ασθενή, τις τιμές των απαραίτητων παραμέτρων και μια γραφική εικόνα της ροής του αέρα - ένα σπειρογράφημα. Σε περίπτωση παραβιάσεων του σπιρογράμματος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις. Για παράδειγμα, με τη χρήση βρογχοδιασταλτικών. Η διαδικασία είναι αρκετά άνετη και ανώδυνη.

  • ο ασθενής, πιέζοντας σφιχτά τα χείλη του στο επιστόμιο του σπιρογράφου, αναπνέει ήρεμα για 10 δευτερόλεπτα.
  • ο γιατρός δίνει εντολή όταν πρέπει να εισπνέετε όσο το δυνατόν βαθύτερα, ώστε οι πνεύμονες να γεμίζουν όσο το δυνατόν περισσότερο αέρα.
  • ο ασθενής εκπνέει τη μέγιστη δύναμη στο σωλήνα αισθητήρα.

Στα παιδιά

Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας 5 ετών. Συνήθως, η μελέτη δεν προκαλεί προβλήματα και τα παιδιά δεν χρειάζονται ειδική εκπαίδευση. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία πραγματοποιείται με παιχνιδιάρικο τρόπο..

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της σπιρογραφίας

Ο γιατρός αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα της σπειρομετρίας, κάνει επίσης διάγνωση, δίνει συστάσεις για θεραπεία και περαιτέρω εξετάσεις.

Κατά την αποκωδικοποίηση του σπιρογράμματος των πνευμόνων, ο ειδικός καθορίζει τις βασικές τιμές που είναι απαραίτητες για τη διάγνωση. Το παρακάτω γράφημα δείχνει ένα υποχρεωτικό εκπνευστικό σπιρόγραμμα με βασικές παραμέτρους:

  • FZhEL - αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.
  • ΦΕΒ1 - αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε 1 δευτερόλεπτο ·
  • σύνθημα κινδύνου25-75 - η μέση ταχύτητα της αναγκαστικής εκπνευστικής ροής που αντιστοιχεί σε 25 - 75% FVC.

Αναγκαστική εκπνευστική σπειρογράφημα

Μερικοί δείκτες του ρυθμού της σπειρομετρίας:

  • RR είναι η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων που έκανε ο ασθενής μέσα σε ένα λεπτό. Κανονικά - από 16 έως 18 μονάδες.
  • MOD είναι ο όγκος της αναπνοής ανά λεπτό. Όλος ο αέρας που πέρασε από τους πνεύμονες του ασθενούς μέσα σε ένα λεπτό. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.
  • DO - παλιρροιακός όγκος. Όλη η μάζα αέρα που εισέρχεται στον πνευμονικό ιστό κατά τη διάρκεια μιας τακτικής εισπνοής. Κανονικά - από 500 έως 800 ml.
  • SOS - μέση ογκομετρική ταχύτητα. Αναγκαστική εκπνευστική ροή στη μέση της αναπνευστικής κίνησης. Με τη βοήθειά του, προσδιορίζονται οι αποφρακτικές παθολογίες..

Ακολουθεί ένας πίνακας με φυσιολογικούς δείκτες σπιρομετρίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων αυτής της λειτουργικής μελέτης πραγματοποιείται από έναν ειδικό και πρέπει να περιέχει ακριβή δεδομένα, να είναι σύντομη και ενημερωτική. Εκτός από τη συνήθη δήλωση γεγονότων ότι ορισμένοι δείκτες είναι φυσιολογικοί, αλλά αυτοί δεν είναι, η μελέτη πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις αρχές της κλινικής λήψης αποφάσεων, όπου η πιθανότητα ασθένειας μετά τη μελέτη υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα ασθένειας πριν από τη μελέτη. Λαμβάνει επίσης υπόψη την ποιότητα της διαδικασίας που εκτελείται, την πιθανότητα ψευδώς αρνητικής και θετικής ερμηνείας, την ακρίβεια των αποτελεσμάτων και τις βασικές τιμές..

ΠαράμετροιΟνομασίεςΚανονική τιμήΜονάδες
Ανδρεςγυναίκες
Συνολική χωρητικότητα πνευμόνωνTLC7.06.2μεγάλο
Ζωτική ικανότητα πνευμόνωνVC5.65.0μεγάλο
Αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνωνFVC5.65.0μεγάλο
Υπολειμματικός όγκοςRV1.41,2μεγάλο
Λειτουργική υπολειμματική χωρητικότηταFRC3.22.8μεγάλο
Χωρητικότητα ενός δευτερολέπτουΦΕΒ14.54.0μεγάλο
Μέγιστες δυνάμεις αναπνευστικής ροής αναπνευστικήςV * ΕΜέγιστηδέκαλ / δ
Οριακή τιμή αναπνοής110100λ / λεπτό
Συμμόρφωση της αναπνευστικής συσκευής (πνεύμονες + στήθος)ντοTl + Θ1,3l / c Pa -1
Συμμόρφωση στο στήθοςντοΘ2.6l / c Pa -1
Συμμόρφωση των πνευμόνωνντοΤλ2.6l / c Pa -1
Αντοχή στους αεραγωγούςΡμεγάλο0.13kPa / l * s

Μια σημαντική διαγνωστική τιμή μετά τη σπειρομετρία είναι επίσης ο βρόχος όγκου ροής, το γράφημα του οποίου φαίνεται παρακάτω. Ο κάθετος άξονας δείχνει τον ρυθμό ροής και ο οριζόντιος άξονας δείχνει τον πνευμονικό όγκο. Τα σύγχρονα σπιρόμετρα το δημιουργούν αυτόματα.

Κανονική προβολή του βρόχου όγκου ροής

Κατα την εγκυμοσύνη

Η σπιρομετρία είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.

Κριτικές

Τα σχόλια από ασθενείς που ολοκλήρωσαν αυτήν τη μελέτη είναι γενικά καλή. Σημειώνουν ότι η σπιρομετρία είναι πολύ ενημερωτική, η διαδικασία δεν είναι ακριβή, αλλά ταυτόχρονα απλή και οικονομικά προσιτή..

  • «… Πέρασα από αυτήν τη διαδικασία πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Κάθε φορά φαινόταν καθαρά στο γράφημα τι ήταν λάθος και τι άλλαξε προς το καλύτερο. Μόλις γίνει με σαλβουταμόλη. Αλλά, δυστυχώς, ήμουν αλλεργικός σε αυτό. Και η ίδια η διαδικασία είναι απλή και χρήσιμη ".
  • «… Η κόρη μου εξετάστηκε. Η διαδικασία είναι απαραίτητη, είναι εύκολο να την περάσετε, δεν βλάπτει το σώμα με κανέναν τρόπο και είναι φθηνή, το αποτέλεσμα είναι αμέσως προφανές. Είναι αλήθεια ότι υπήρχαν προβλήματα με το γεγονός ότι η κόρη μου βήχα και δεν μπορούσε πάντα να ακολουθεί με ακρίβεια τις εντολές του γιατρού. Αλλά φαίνεται να έχουν αντιμετωπίσει ".
  • «… Η σπιρομετρία πραγματοποιήθηκε αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του καθηγητή. εξετάσεις κατά τη διάρκεια της μελέτης. Μερικές φορές έκανα ξανά τις δοκιμές αρκετές φορές, στο τέλος όλα αποδείχθηκαν φυσιολογικά ".

Το κόστος μιας δοκιμής αναπνευστικής λειτουργίας μπορεί να ποικίλλει, ανάλογα με την περιοχή, την πόλη και την κλινική στην οποία πραγματοποιείται. Η κατά προσέγγιση τιμή είναι περίπου 1000-1500 ρούβλια.

Σπειρογράφημα του κανόνα αποκωδικοποίησης των πνευμόνων

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη διαδικασία

Ενδείξεις για το διορισμό της σπειρομετρίας:

  • διαγνωστικά της πνευμονικής ανεπάρκειας ·
  • συστηματική παρακολούθηση του αερισμού των αεραγωγών προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η εξέλιξη της νόσου ·
  • έλεγχος της αποτελεσματικότητας της ολοκληρωμένης πορείας θεραπείας για βρογχική απόφραξη ·
  • διαφορική διάγνωση καρδιακής και πνευμονικής ανεπάρκειας
  • ανίχνευση αναπνευστικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια ιατρικής παρατήρησης σε άτομα που κινδυνεύουν ·
  • ιατρική εξέταση σε εργασία για εργασία που απαιτεί μεγάλους φυσικούς πόρους (στρατιωτική) ·
  • προκλητικές δοκιμές, όταν με εισπνοή καθορίζεται ο βαθμός ευαισθησίας των βρόγχων σε αλλεργιογόνα (με βρογχικό άσθμα).
  • δοκιμές βρογχοδιαστολής - μια μέθοδος για τον προσδιορισμό της αναστρεψιμότητας της απόφραξης.

Η αναπνοή δεν αξιολογείται σε κατάσταση σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος, σε υψηλή θερμοκρασία σώματος, ασφυξία του βήχα. Αυτά τα συμπτώματα δεν επιτρέπουν μια υψηλής ποιότητας και αξιόπιστη δοκιμή. Η διάγνωση αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες με τοξίκωση, καθώς και καθ 'όλη τη διάρκεια του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης.

Η τεχνική της σπειρομετρίας αντενδείκνυται εάν ο ασθενής έχει ιστορικό τέτοιων σοβαρών ασθενειών:

  • έμφραγμα του μυοκαρδίου στο οξύ στάδιο.
  • απότομη προοδευτική στηθάγχη με συχνότερες προσβολές.
  • υπερτασική κρίση
  • οξεία παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
  • στάδιο 3 της κυκλοφοριακής ανεπάρκειας.

Πως είναι

Η καταγραφή των μετρήσεων του όγκου των πνευμόνων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται σπιρογράφος. Μια ειδική συσκευή καταγράφει τους δείκτες, οι οποίοι παρουσιάζονται με τη μορφή γραφήματος, μετά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης, κάνει ο γιατρός. Υπάρχουν πολλές επιλογές για σπιρογράφους - μηχανικά, νερό, υπολογιστή, διεγερτικά, αλλά συνήθως χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι 2 τύποι στα σύγχρονα ιατρικά ιδρύματα:

  1. Υπολογιστή. Είναι ένα από τα πιο ακριβή. Είναι μια συσκευή με αισθητήρες υπερήχων που καταγράφει αξιόπιστα τις παραμέτρους του αναπνευστικού συστήματος του ασθενούς.
  2. Plethysmograph. Θεωρείται η πιο ακριβής σπιρογραφία μέχρι σήμερα. Η συσκευή έχει σχεδιαστεί ως καμπίνα, όπου ο ασθενής μπαίνει και κάθεται. Οι εξαιρετικά ακριβείς μορφοτροπείς παρέχουν την υψηλότερη εμπιστοσύνη στις εξετάσεις πνευμόνων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία εκτελείται στον ασθενή με φάρμακα. Τέτοιες μελέτες είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος, καθώς ο ρυθμός εκπνοής μειώνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της νόσου. Υπάρχουν 2 κύριες μέθοδοι εξέτασης φαρμάκων - βρογχοδιασταλτικό και προκλητικό τεστ. Η ουσία τους έχει ως εξής:

  • Ένα σπιρόγραμμα με βρογχοδιασταλτικό βοηθά στην εκτίμηση του πόσο ευκολότερη είναι η εκπνοή του ασθενούς μετά τη λήψη ενός φαρμάκου που διαστέλλει τους βρόγχους. Εάν η δυναμική είναι θετική, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το άτομο πάσχει από στένωση των αναπνευστικών οδών που είναι εγγενές στο βρογχικό άσθμα, εάν είναι αρνητικό, η διάγνωση δεν επιβεβαιώνεται.
  • Μια προκλητική δοκιμή πραγματοποιείται όταν ένα άτομο δεν έχει εμφανή αναπνευστική απόφραξη κατά τη στιγμή του σπιρογράμματος. Ο γιατρός μπορεί να προτείνει στον ασθενή να πάρει ένα φάρμακο για να προκαλέσει βρογχικό σπασμό, το οποίο δεν εμφανίζεται σε άτομα χωρίς άσθμα. Για τον ίδιο σκοπό, πριν από το σπειρογράφημα, ο ασθενής μπορεί να ασκηθεί.

Αλγόριθμος για τη διεξαγωγή της διαδικασίας dynak σε όλα τα ιδρύματα όπου δημιουργείται ένα σπιρόγραμμα. Η μέθοδος εκτέλεσης του διαγνωστικού μέτρου μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Η αλλαγή στη διαδικασία διεξαγωγής ενός σπιρογράμματος μπορεί να επηρεαστεί από δείκτες υγείας, την ηλικία. Για παράδειγμα, εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί στη διαδικασία ξαπλωμένη.

Η προσέγγιση είναι διαφορετική όταν ένα παιδί έχει σπειρογράφημα των πνευμόνων. Τα παιδιά δυσκολεύονται να ακολουθήσουν σωστά όλες τις οδηγίες του γιατρού. Για να αποκτήσετε αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τους δείκτες της λειτουργίας των πνευμόνων, είναι απαραίτητο να εμπλέξετε ειδικά εκπαιδευμένους εργαζόμενους που είναι σε θέση να εξηγήσουν με σαφήνεια και σαφήνεια τις εργασίες του παιδιού κατά τη διάρκεια της καταγραφής ενός σπιρογράμματος..

Πριν ξεκινήσει η μελέτη, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, εξετάζει το ιστορικό του νοσοκομείου του. Ο ειδικός ρωτά αναγκαστικά εάν το άτομο υποβάλλεται σε φαρμακευτική αγωγή που μπορεί να επηρεάσει την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων. Αφού διευκρινίσει όλες τις λεπτομέρειες, ο γιατρός θα εξηγήσει πώς να εκτελέσει σωστά ελιγμούς αναπνοής.

Στάδια της διαδικασίας

  1. Ο ασθενής παίρνει μια άνετη θέση στην καρέκλα. Τα χέρια τοποθετούνται στα μπράτσα, η πλάτη είναι ισοπεδωμένη, το πηγούνι ανυψώνεται ελαφρώς.
  2. Ο γιατρός βάζει ένα ειδικό κλιπ στη μύτη του ατόμου, το οποίο δεν πρέπει να επιτρέπει την υπερβολική διέλευση αέρα..
  3. Ένα σπιτικό επιστόμιο τοποθετείται στον σπιρογράφο. Ο ασθενής τυλίγει σφιχτά το στόμα του γύρω από το επιστόμιο και πιέζει ελαφρώς την άκρη με τα δόντια του.
  4. Πρώτον, ο ασθενής πρέπει να αναπνέει βαθιά. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα σας ζητήσει να πάρετε τη μέγιστη αναπνοή και να αναγκάσετε την εκπνοή. Ο ασθενής πρέπει να εισπνεύσει και να εκπνεύσει όπως απαιτεί ο ειδικός, προσπαθώντας να ακολουθήσει τις οδηγίες όσο το δυνατόν σαφέστερα.

Το σπειρογράφημα είναι μια αρκετά γρήγορη διαδικασία και διαρκεί περισσότερο από 20-30 λεπτά σε σπάνιες περιπτώσεις. Πότε θα επαναληφθεί η διαδικασία και αν θα την επαναλάβει, ο γιατρός καθορίζει. Ανάλογα με το στάδιο της πνευμονικής νόσου, ένα σπιρογράφημα μπορεί να συνταγογραφείται κάθε λίγους μήνες ή κάθε λίγα χρόνια προκειμένου να παρακολουθεί την πορεία της παθολογίας και να καταγράφει αλλαγές στον βαθμό των διαταραχών.

Ένας σημαντικός τύπος σπειρογράμματος είναι ένας οικιακός τύπος παρακολούθησης των πνευμόνων - φθορομετρία αιχμής. Οι κύριοι στόχοι του είναι η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της επιλεγμένης θεραπευτικής τεχνικής για το βρογχικό άσθμα, η παρακολούθηση της προσέγγισης των επιθέσεων, η ανάλυση των μεμονωμένων χαρακτηριστικών της εμφάνισης παροξύνσεων. Ένας μικρός σπειρογράφος χρησιμοποιείται για την έρευνα, ο οποίος καθορίζει τον ρυθμό ροής του εκπνεόμενου αέρα. Η αλλαγή του δείκτη σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε τις στιγμές της έναρξης των παροξύνσεων, όταν δεν υπάρχουν ακόμη συμπτώματα και να αποφύγετε τη νοσηλεία..

Κατηγορίες

AllergologAnesteziolog-reanimatologVenerologGastroenterologGematologGenetikGinekologGomeopatDermatologDetsky ginekologDetsky nevrologDetsky urologDetsky hirurgDetsky endokrinologDietologImmunologInfektsionistKardiologKosmetologLogopedLorMammologMeditsinsky yuristNarkologNevropatologNeyrohirurgNefrologNutritsiologOnkologOnkourologOrtoped-travmatologOftalmologPediatrPlastichesky hirurgProktologPsihiatrPsihologPulmonologRevmatologRentgenologSeksolog-AndrologStomatologTerapevtUrologFarmatsevtFitoterapevtFlebologHirurgEndokrinolog

Δοκιμή FVC (αναγκαστική ζωτική ικανότητα)

FVC = FZhELvyd (FVC = αναγκαστική ζωτική ικανότητα) - (δοκιμή Tiffno). Η αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων είναι ο όγκος του αέρα που εκπνέεται με την ταχύτερη και ισχυρότερη εκπνοή. FEV05 (FEV05 = αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε 0,5 δευτερόλεπτο) - αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε 0,5 δευτερόλεπτα FEV3 (FEV3 = αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε 3 δευτερόλεπτα) - αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε 3 δευτερόλεπτα OFVpos ​​= Opos = OPOS (FEV PEF) - αναγκαστικός όγκος εκπνοής στον οποίο επιτυγχάνεται το PIC (μέγιστη ογκομετρική ταχύτητα)

MOS25 (MEF25 = FEF75 = αναγκαστική εκπνευστική ροή στο 75%) - στιγμιαία ογκομετρική ροή μετά τη λήξη του 25% FVC, 25% υπολογίζονται από την αρχή της λήξης, 50% υπολογίζονται από την αρχή της εκπνοής MOC75 (MEF75 = FEF25 = αναγκαστική εκπνευστική ροή στο 25%) - στιγμιαία ογκομετρική ροή μετά τη λήξη 75% του FVC, 75% υπολογίζονται από την αρχή της λήξης SOC25-75 (MEF25-75) - μέση ογκομετρική ροή στο διάστημα μεταξύ 25 % και 75% FZHELSOS75-85 (MEF75-85) - μέσος ρυθμός ογκομετρικής ροής μεταξύ 75% και 85% FVCELSOS 0,2-1,2 - μέσος όγκος ρυθμού ροής μεταξύ 200 ml και 1200 ml εκπνεόμενου FVC

POS = PEF = PSV (μέγιστη εκπνευστική ροή) (PEF = μέγιστη εκπνευστική ροή) - μέγιστη ογκομετρική εκπνευστική ροή MPF (MMEF = μέγιστη μέση εκπνευστική ροή) - μέγιστη μισή εκπνευστική ροή = I_TIME = χρόνος εισπνοής - συνολικός χρόνος εισπνοής FZHELTFZHEL / TFZHELvd - αναλογία χρόνου λήξης προς χρόνο εισπνοής

Тпос = TPOS (T PEF) - ο απαιτούμενος χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης ογκομετρικής εκπνευστικής ροής EFF (μέσος χρόνος διέλευσης) = PWV (μέσος χρόνος μετάβασης) = МТТ (μέσος χρόνος μετάβασης) - η τιμή αυτού του χρόνου είναι στο σημείο, κάθετο από το οποίο σχηματίζεται με το σπιρογραφικό καμπύλη δύο σχημάτων ίσων σε εμβαδόν

FVLvd (FIVC = FVCin = αναγκαστική εισπνεόμενη ζωτική ικανότητα) - αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων εισπνοής OFV05vd (FIV05 = αναγκαστική εισπνευστική ζωτική ικανότητα σε 0,5 δευτ.) - αναγκαστικός όγκος εισπνοής σε 0,5 δευτερόλεπτα OFV1vd (FIV1 = αναγκαστική εισπνεόμενη ζωτική ικανότητα σε 1 δευτερόλεπτο) - όγκος αναγκαστικής εισπνοής για 1 δευτερόλεπτο FEV3vd (FIV3 = αναγκαστική αναπνευστική ζωτική ικανότητα σε 3 δευτερόλεπτα) - αναγκαστικός εισπνευστικός όγκος σε 3 δευτερόλεπτα PIF = μέγιστη εισπνευστική ροή - μέγιστη ογκομετρική εισπνευστική ροή FVC (FIVC = FVCin = αναγκαστική αναπνευστική ζωτική ικανότητα) - αναγκαστική εισπνεόμενη ζωτική ικανότητα MOC50vd (MIF50) - στιγμιαίος ογκομετρικός ρυθμός τη στιγμή που φτάνει το 50% του όγκου εισπνοής FVC, το 50% μετράται από την αρχή της εισπνοής

BSA (επιφάνεια επιφάνειας σώματος) - επιφάνεια σώματος (τετραγωνικά Μ.)

IT = FEV1 / VC (FEV1 / VC = Index Tiffeneau) - index TiffnoIH = FEV1 / FVC (FEV1 / FVC = Index Gaenslar) - Genslar index OFV3 / FVC (FEV3 / FVC) - αναλογία FEV3 προς FVELOFV1 (FVC) - ο λόγος του FEV1vd προς το FVC προς την αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων εκπνοής MOC50 / VC (MEF50 / VC) - ο λόγος της στιγμιαίας ογκομετρικής ταχύτητας τη στιγμή που φτάνει το 50% του όγκου εκπνεόμενου FVC προς τη ζωτική ικανότητα εκπνευστικής εκπνοή στην ίδια παράμετρο κατά την εισπνοή

Avd (Aex = AEFV) - η περιοχή του εκπνευστικού μέρους της καμπύλης "όγκος ροής" Avd (Аin = AIFV) - η περιοχή του εισπνευστικού μέρους της καμπύλης "όγκος ροής" A - η συνολική επιφάνεια του βρόχου όγκου ροής

Λεπτομέρειες σχετικά με τη διαδικασία

Τι είναι η σπιρογραφία, αν το εξετάσουμε λεπτομερώς; Μεταφρασμένο από τα ελληνικά, το «σπιρό» σημαίνει αναπνοή και «γραφικό» - για να γράψω, το οποίο όταν συνδυάζεται μοιάζει με μελέτη των κύριων δεικτών αναπνοής με βάση τα καταγεγραμμένα δεδομένα. Δηλαδή, αποδεικνύεται ότι η σπιρογραφία είναι η μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής (FVD). Η ίδια η διαδικασία για τη μέτρηση των παραμέτρων αναπνοής χωρίς την κατάρτιση ενός σπιρογραφήματος ονομάζεται σπιρομετρία και, κατά κανόνα, είναι το πρώτο μέρος της γενικής εξέτασης..

Η σπειρογραφία των πνευμόνων σας επιτρέπει να διαγνώσετε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος διαφορετικής σοβαρότητας και προέλευσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, προσδιορίζεται η φύση και το επίπεδο της απόφραξης (στένωση του αυλού των βρόγχων). Η μελέτη χρησιμεύει ως μέθοδος αξιολόγησης και παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας και χρησιμοποιείται επίσης για προληπτικές εξετάσεις αθλητών και ατόμων των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με επιβλαβείς ουσίες..

Οι συσκευές διάγνωσης είναι δύο τύπων - ανοιχτές και κλειστές. Όταν χρησιμοποιεί συσκευές ανοιχτού τύπου, ο ασθενής αναπνέει με απλό αέρα και οι συσκευές κλειστού τύπου δεν συνεπάγονται επαφή με ατμοσφαιρικό αέρα. Ένα απλό μοντέλο κλειστού σπιρογράφου είναι ένα σφραγισμένο δοχείο με οξυγόνο συνδεδεμένο με κινητά φυσητήρες στο τμήμα εγγραφής της συσκευής..

γενική περιγραφή

Η σπειρογραφία είναι μια μέθοδος γραφικής καταχώρησης των αλλαγών στον όγκο των πνευμόνων κατά τη διάρκεια φυσικών κινήσεων αναπνοής και εθελοντικών αναγκαστικών ελιγμών. Η σπειρογραφία σας επιτρέπει να λάβετε έναν αριθμό δεικτών που περιγράφουν τον αερισμό των πνευμόνων. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για στατικούς όγκους και χωρητικότητες, που χαρακτηρίζουν τις ελαστικές ιδιότητες των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος, καθώς και δυναμικούς δείκτες που καθορίζουν την ποσότητα του αέρα που αερίζεται μέσω των αεραγωγών κατά την εισπνοή και την εκπνοή ανά μονάδα χρόνου. Οι δείκτες καθορίζονται στη λειτουργία αθόρυβης αναπνοής και ορισμένοι - κατά τη διεξαγωγή αναγκαστικών αναπνοών.

Ενδείξεις για σπιρογραφία:

  • προσδιορισμός του τύπου και του βαθμού πνευμονικής ανεπάρκειας ·
  • παρακολούθηση των δεικτών πνευμονικού αερισμού προκειμένου να προσδιοριστεί ο βαθμός και η ταχύτητα της εξέλιξης της νόσου ·
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της πορείας θεραπείας ασθενειών με βρογχική απόφραξη ·
  • διαφορική διάγνωση μεταξύ πνευμονικής και καρδιακής ανεπάρκειας.
  • αναγνώριση των αρχικών σημείων αποτυχίας εξαερισμού σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πνευμονικής νόσου ·
  • αναγνώριση των αρχικών σημείων αποτυχίας εξαερισμού σε άτομα που εργάζονται υπό την επήρεια επιβλαβών παραγόντων παραγωγής ·
  • επιδόσεις και στρατιωτική εμπειρογνωμοσύνη με βάση την αξιολόγηση της λειτουργίας πνευμονικού αερισμού ·
  • δοκιμές βρογχοδιασταλτικών για την ανίχνευση της αναστρεψιμότητας της βρογχικής απόφραξης.
  • προκλητικές δοκιμές εισπνοής για την ανίχνευση της βρογχικής υπερδραστηριότητας.

Αντενδείξεις για σπιρογραφία:

  • σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη διεξαγωγή μελέτης.
  • σοβαρή πνευμονική ανεπάρκεια, αποτρέποντας τους αναπνευστικούς ελιγμούς.
  • προοδευτική στηθάγχη;
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
  • κακοήθη αρτηριακή υπέρταση
  • υπερτασική κρίση
  • τοξίκωση της εγκυμοσύνης
  • δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης
  • στάδιο ΙΙΙ κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Για τους περισσότερους σπειρογραφικούς δείκτες, υπάρχουν οι λεγόμενες οφειλόμενες τιμές (ιδανικοί δείκτες για το ύψος, το βάρος, την ηλικία και το φύλο σας), δηλαδή τα όρια των τιμών των δεικτών που χαρακτηρίζουν τη φυσιολογική αναπνευστική λειτουργία Οι δείκτες που λαμβάνονται κατά τη μελέτη ενός συγκεκριμένου ασθενούς ονομάζονται πραγματικοί. Με βάση τα αποτελέσματα της σύγκρισης των σωστών και των πραγματικών δεικτών, εκφρασμένων σε ποσοστό, γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής. Κατά τη διάρκεια της σπειρογραφίας, μπορούν να προσδιοριστούν έως και δώδεκα παράμετροι που περιγράφουν την κατάσταση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και των πνευμόνων, αλλά δεν έχουν όλες πρακτική σημασία..

Ερμηνεία των κύριων δεικτών της σπιρογραφίας:

  • Ο αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος στο πρώτο δευτερόλεπτο (FEV1, FEV1) είναι η ποσότητα αέρα που εκπνέεται από τον ασθενή από τους πνεύμονες στο πρώτο δευτερόλεπτο της εκπνοής. Η κανονική τιμή δεν είναι μικρότερη από το 80% της σωστής τιμής.
  • Η αναγκαστική ζωτική ικανότητα (FVC, FVC) είναι η ποσότητα αέρα που εκπνέεται από τους πνεύμονες στη μέγιστη ταχύτητα (αναγκαστική λήξη) μετά τη βαθύτερη εισπνοή. Κανονικά, είναι περισσότερο από το 80% της σωστής τιμής. Με το βρογχικό άσθμα, τη ΧΑΠ και ορισμένες άλλες ασθένειες, μειώνεται.
  • Ο τροποποιημένος δείκτης Tiffno (FEV1 / FVC) είναι ο λόγος των δύο προηγούμενων δεικτών. Κανονικά, η αξία του υπερβαίνει το 75%. Ο δείκτης Tiffeneau μειώνεται σημαντικά με απόφραξη των άνω αεραγωγών, το οποίο είναι το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος, της ΧΑΠ και ορισμένων άλλων ασθενειών.
  • Ο μέσος ρυθμός εξαναγκασμένης εκπνευστικής ροής είναι στο επίπεδο του 25-75% του FVC (SOS25-75%, FEV25-75%). Κανονικά, η αξία του υπερβαίνει το 75% της οφειλόμενης αξίας. Είναι ο πρώτος και πιο ευαίσθητος δείκτης εξασθενημένης ευρυχωρίας άνω αεραγωγών.
  • Ο μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής (PEF) είναι ο κύριος δείκτης αυτοέλεγχου σε αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις και βρογχικό άσθμα. Είναι ο μέγιστος όγκος αέρα που εκπνέεται από τους πνεύμονες σε 1 δευτερόλεπτο κατά την αναγκαστική (αυξημένη) εκπνοή μετά τη βαθύτερη εισπνοή. Κανονικά, η τιμή του υπερβαίνει το 80% της σωστής τιμής..

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

Αποκωδικοποίηση ενός σπιρογράμματος Θα ήθελα να μάθω το συμπέρασμα ενός πνευμονολόγου σχετικά με την αποκωδικοποίηση...

Berodual και κάπνισμα Παρακαλώ πείτε μου αν χρησιμοποίησα το Berodual σήμερα, τότε μπορείτε...

Διάγνωση της ΧΑΠ Στάδιο 1 Είχα οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, παρέμεινε βήχας με πτύελα (σπάνιος). Μήπως CT: εστιακή...

Μου βασανίστηκαν από δύσπνοια, δεν μπορώ να αναπνεύσω βαθιά. Ανησυχώ για δύσπνοια, σαν να μην...

Βήχας με δύσπνοια δεν έχω καπνίσει για 10 μήνες, τον Αύγουστο με ενδιέφερε η ποδηλασία και ξεκίνησα...

Τι σημαίνει τα πτύελα που βγαίνουν με τη μορφή εξογκωμάτων από το λαιμό; Ανησυχώ για τη συνεχή συσσώρευση...

Δυσφορία στους πνεύμονες μετά τη διακοπή του καπνίσματος!
Καπνίστηκε για 12 χρόνια, σταμάτησα πριν από ένα μήνα...

Αυθόρμητος πνευμοθώρακας πριν από 2 χρόνια υπήρχε μια δεξιά αυθόρμητη πνευμοθώρακα,...

Αφού σταματήσατε το κάπνισμα, χωρίς βήχα. Κάπνισε 28 χρόνια, ένα πακέτο την ημέρα! Σταματήστε το κάπνισμα σε...

Βρογχική απόφραξη Είμαι 33 ετών, τον Μάιο αρρώστησα με βρογχίτιδα. Ένα μήνα μετά...

Κάπνισμα, βρογχικό άσθμα Αγαπητοί ειδικοί. Έχω βρογχικό άσθμα. Διάγνωση…

Διαβούλευση με προβλήματα αναπνοής Για ένα χρόνο τώρα η περίεργη αναπνοή μαστίζει. Ξεκίνησε με...

Αποκωδικοποιώντας το αποτέλεσμα της φθορογραφίας έλαβα το αποτέλεσμα της φθοριογραφίας, οι περιγραφές λένε:...

Αποτελέσματα φθοριογραφίας Πέρυσι, τα αποτελέσματα της φθοριογραφίας έδειξαν δίσκο σε σχήμα...

Δύσπνοια, περίοδοι πόνου κατά την εισπνοή Υποφέρω από δύσπνοια και περιόδους πόνου κατά την εισπνοή (μου...

Δύσπνοια και βαρύτητα στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος Γιατρός! Ζητώ πραγματικά τη βοήθειά σας, έτσι...

Πρεδνιζολόνη Ο σύζυγός μου πάσχει από βρογχικό άσθμα για περισσότερα από 28 χρόνια, είναι 55 ετών. Χρησιμοποιεί...

Βρογχικό άσθμα Το 2009 έπαθα φαρυγγίτιδα. Πήγα σε γιατρούς, για θεραπεία. ΣΤΟ…

Λαμβάνοντας φάρμακα για το άσθμα Τον Απρίλιο, διαγνώστηκα με βρογχικό άσθμα, μικτό...

Αποκωδικοποίηση FVD Έχω ήπιο χρόνιο βρογχικό άσθμα. Στο παρόν...

Σπειρομετρία: ορισμός και τρόπος διεξαγωγής

Η έρευνα είναι αναντικατάστατη για να ανακαλύψετε:

  • Απουσία ή παρουσία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, όταν ο ασθενής έχει παράπονα βήχα, δύσπνοια, παραγωγή πτυέλων.
  • Ποιο είναι το τρέχον στάδιο της καθιερωμένης νόσου στον ασθενή και ποια είναι η αποτελεσματική θεραπεία.
  • Ο βαθμός επιρροής στους βρόγχους και τους πνεύμονες του ασθενούς περιβαλλοντικών παραγόντων και κακών συνηθειών.
  • Επιδράσεις της σωματικής άσκησης στο βρογχοπνευμονικό σύστημα σε αθλητές πριν από την προπόνηση ή τον αγώνα.

Η σπιρομετρία μπορεί να συνταγογραφηθεί από την ηλικία των έξι ετών. Περάστε το πρωί, λίγες ώρες μετά το πρωινό. Αμέσως πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί για τουλάχιστον 15 λεπτά σε καθιστή θέση. Το προσωπικό που θα ακολουθήσει τη διαδικασία πρέπει να δώσει οδηγίες στον ασθενή, όπου λέει λεπτομερώς για τα στάδια της σπειρογραφίας και για τις ενέργειες του ίδιου του ατόμου..

Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα θεοφυλλίνης, πρέπει να ακυρωθεί μία ημέρα πριν από τη μελέτη και εάν εισπνευστεί φάρμακα, τότε 12 ώρες πριν.

Η διαδικασία δεν θα πάρει πολύ χρόνο και δεν θα φέρει οδυνηρές ή δυσάρεστες αισθήσεις στον ασθενή. Ένα κλιπ τοποθετείται στη μύτη ενός ατόμου για να αποφευχθεί η διαρροή αέρα, το αντικείμενο συνδέεται με έναν σπιρογράφο χρησιμοποιώντας ένα επιστόμιο. Ο ασθενής αναπνέει ήρεμα και μετρημένα για 5 λεπτά. Στη συνέχεια εκπνέει όσο το δυνατόν βαθύτερα, ακολουθούμενη από εισπνοή του ίδιου βάθους, εκπνοή ξανά και εισπνοή ξανά. Για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, οι παραπάνω κύκλοι πραγματοποιούνται 3 φορές.

Έρευνα> Σπειρογραφία και σπιρομέτρηση

Αυτές οι πληροφορίες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοθεραπεία! Η διαβούλευση με έναν ειδικό είναι υποχρεωτική!

Τι είναι η σπιρομετρία?

Η σπιρομετρία είναι μια ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής και περιλαμβάνει τη μέτρηση των ογκομετρικών και των δεικτών ταχύτητας. Η σπιρομετρία μετρά συνήθως τους ακόλουθους δείκτες: αναπνευστικό ρυθμό, παλιρροιακό όγκο, ζωτική χωρητικότητα, αναγκαστικό αναπνευστικό όγκο κ.λπ..

Ο όρος «σπιρογραφία» σημαίνει τη γραφική καταγραφή των μετρήσεων.

Πώς γίνεται η σπειρομετρία?

Η σπειρομετρία εκτελείται συνήθως με ένα σπιρόμετρο υπολογιστή, το οποίο μετατρέπει τις αναγνώσεις των αισθητήρων σε ψηφιακή μορφή και εκτελεί αυτόματα όλους τους απαραίτητους υπολογισμούς.

Η μύτη του εξετασμένου ατόμου σφίγγεται με ειδικό κλιπ. Πρέπει να αναπνέει αποκλειστικά από το στόμα του μέσω ενός ειδικού ακροφυσίου.

Η διαδικασία ξεκινά μετρώντας τα αναπνευστικά χαρακτηριστικά σε ηρεμία. Στη συνέχεια, μελετάται η αναπνοή κατά την αναγκαστική λήξη. Στη συνέχεια, ο ασθενής αναπνέει πολύ γρήγορα και βαθιά για να εξετάσει τον υψηλότερο δυνατό αερισμό..

Συχνά στο τέλος της μελέτης, πραγματοποιούνται λειτουργικές δοκιμές, για παράδειγμα, μια δοκιμή με φάρμακα που επεκτείνουν τους βρόγχους.

Μετά από 3-5 λεπτά μετά την εφαρμογή τους, πραγματοποιείται μια δεύτερη μελέτη. Εάν οι παράμετροι της εξωτερικής αναπνοής βελτιωθούν ή αναρτηθούν πλήρως, μιλούν για αναστρέψιμο βρογχόσπασμο..

Ένα άλλο λειτουργικό τεστ ονομάζεται προκλητικό. Ο ασθενής εισπνέεται με ισταμίνη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βρογχόσπασμο και επομένως να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος.

Πού εκτελείται η σπιρομετρία;?

Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς..

Η σπιρομέτρηση πραγματοποιείται από νοσοκόμα ή γιατρό λειτουργικής διάγνωσης σε πολυκλινικό, διαγνωστικό κέντρο ή σε οποιοδήποτε άλλο ιατρικό ίδρυμα που έχει σπιρογράφο.

Ποιες ασθένειες εντοπίζει η σπιρομέτρηση;?

Η σπειρομετρία ανιχνεύει ασθένειες που συνοδεύονται από βρογχική απόφραξη (εξασθενημένη αδυναμία του βρογχικού δέντρου), δηλαδή: βρογχικό άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, βρογχιεκτασία.

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα των δεικτών που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της εξέτασης επιτρέπουν σε κάποιον να κρίνει την απουσία ή την παρουσία μιας ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος, τον βαθμό σοβαρότητας και αναστρεψιμότητάς του.

Ποιος χρειάζεται σπιρομέτρηση?

Η σπιρομετρία είναι απαραίτητη για ασθενείς με βρογχικό άσθμα, αποφρακτική βρογχίτιδα, βρογχιεκτασία και μακροχρόνιους καπνιστές. Η μελέτη συνιστάται όχι μόνο για τον εντοπισμό αυτών των ασθενειών, αλλά και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..

Προετοιμασία για έρευνα

Η μελέτη πρέπει να διεξάγεται αυστηρά με άδειο στομάχι, συνιστάται να μην καταναλώνετε πολλά υγρά.

Πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα. Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί εισπνευστήρες, πρέπει να ενημερώσει το γιατρό σχετικά με αυτό. Η μέθοδος είναι απολύτως ανώδυνη και δεν προκαλεί δυσφορία.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για τη σπειρομετρία.

Τιμές αποκωδικοποίησης

Η τεχνική με την οποία αποκρυπτογραφείται το σπιρόγραμμα είναι η σύγκριση των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται με τους δείκτες του κανόνα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κύριες τιμές υπολογίζονται λαμβάνοντας υπόψη το φύλο, το ύψος (P, cm) και την ηλικία (B, αριθμός πλήρων ετών) σύμφωνα με τους ακόλουθους τύπους:

Οι δείκτες σπειρογραφίας που κυμαίνονται από 70-80% θεωρούνται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς - ηλικία, κατάσταση υγείας, σύνταξη. Ειδικότερα, για τους ηλικιωμένους, τέτοια αποτελέσματα σπειρογραφίας μπορεί να είναι ο κανόνας, και για ένα νεότερο άτομο, μπορεί να υποδεικνύει τα αρχικά σημάδια απόφραξης..


Ο λόγος FEV1 / VC ονομάζεται δείκτης Tiffno. Χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του βαθμού βρογχικής απόφραξης με βάση μια δοκιμή βρογχοδιασταλτικού. Η αύξηση των δεικτών σε αυτήν την περίπτωση είναι ένδειξη βρογχόσπασμου, η μείωση δείχνει την παρουσία άλλων μηχανισμών απόφραξης.

Επιπλέον, ένας από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους δείκτες για την αξιολόγηση της κατάστασης του βρογχοπνευμονικού συστήματος είναι το βάθος της αναπνοής. Μετράται με σπιρογράφο ή υπολογίζεται με την αναλογία του RR προς τον αναπνευστικό ρυθμό (RR). Αυτή η παράμετρος ποικίλλει σημαντικά στους ανθρώπους, ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση, ανεξάρτητα από την παρουσία παθολογιών (εντός 300-1000 ml). Με χαμηλή φυσική κατάσταση ή παρουσία εξασθενημένων αναπνευστικών λειτουργιών, η αύξηση του αερισμού των πνευμόνων επιτυγχάνεται συνήθως λόγω της ταχείας ρηχής αναπνοής. Χαρακτηρίζεται από χαμηλή απόδοση, καθώς δεν παρέχει κατάλληλο αερισμό των κυψελίδων και οδηγεί σε αύξηση του "νεκρού χώρου". Ένα υγιές και εκπαιδευμένο άτομο χαρακτηρίζεται από σπάνια βαθιά αναπνοή - κατά μέσο όρο 20 κύκλοι ανά λεπτό.

Έτσι, αφού πραγματοποιηθεί η σπιρογραφία, τα αποτελέσματα μπορούν να προβληθούν στο σπιρόγραμμα και να κατανοήσουν τη γενική εικόνα της κατάστασης του βρογχοπνευμονικού σας συστήματος. Αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να δώσει μια επαγγελματική εκτίμηση της σοβαρότητας της παθολογίας και της επίδρασης της θεραπείας σε αυτήν..

  • Γυμναστική Buteyko σε περίπτωση βρογχικού άσθματος
  • Καθαριστής αέρα για πάσχοντες από αλλεργίες και ασθματικούς
  • Πνιγμός σε αλλεργίες

Τα Άρθρα Σχετικά Με Τις Αλλεργίες Τροφίμων