Αιτίες αλλεργικής δερματίτιδας και μεθόδων θεραπείας

Η αλλεργική δερματίτιδα είναι μια δερματική διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή, κνησμό, εξάνθημα και κάψιμο. Αναπτύσσεται όταν το σώμα αντιδρά σε επαφή με ορισμένα αλλεργιογόνα, συνοδευόμενα από δυσάρεστα συμπτώματα. Η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, οδηγώντας σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.

Παθογένεση ασθενειών και γενικές πληροφορίες

Τα τελευταία 10 χρόνια, παρατηρήθηκε απότομη αύξηση των αλλεργικών δερματώσεων στον κόσμο. Σύμφωνα με ειδικούς του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, μεμονωμένες ή τακτικές εκδηλώσεις εμφανίζονται στο 25% των ανθρώπων. Οι επαναλαμβανόμενες και πολύπλοκες περιπτώσεις αντιπροσωπεύουν έως και το 15% όλων των επισκέψεων σε δερματολόγους.

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, η πλειονότητα των ασθενών είναι παιδιά προσχολικής ηλικίας και νέοι ηλικίας κάτω των 40-45 ετών. Η ασθένεια βασίζεται στις μεμονωμένες αντιδράσεις του σώματος, με βάση την υπερευαισθησία σε ορισμένες ουσίες, χημικές ενώσεις, τρόφιμα. Μετά από επαφή, σημάδια δερματικής αλλεργίας εμφανίζονται μετά από 12-48 ώρες, συνοδευόμενα από δυσάρεστα συμπτώματα δερματίτιδας.

Όταν ένα ερεθιστικό εισέρχεται στο σώμα ή το δέρμα, εμφανίζεται μια ενεργή παραγωγή πρωτεϊνών αντιγόνων της ορμόνης ισταμίνης. Συνδέονται με αλλεργιογόνα και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και στο λεμφικό σύστημα. Το ανοσοποιητικό σύστημα τους αναγνωρίζει ως κίνδυνο, πυροδοτεί μια αντίδραση, προσπαθεί να τα καταστείλει με τη βοήθεια των Τ-λεμφοκυττάρων. Στο βαθύτερο στρώμα του δέρματος, τα λεμφοκύτταρα συσσωρεύονται, η περίσσεια υγρού και ο κυτταρικός θάνατος αρχίζει. Η αλλεργική δερματίτιδα μπορεί να προκαλέσει νέκρωση ή έκζεμα.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων ICD-10, έχει τον κωδικό L23, περιέχει περισσότερα από 9 υποείδη, ανάλογα με την αιτία της αλλεργικής αντίδρασης. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται από δερματολόγο σε συνδυασμό με αλλεργιολόγο. Σε περίπτωση επιπλοκών, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε χειρουργό, ενδοκρινολόγο και ανοσολόγο.

Αιτίες και τύποι αλλεργικής δερματίτιδας σε ενήλικες

Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 20-25 ετών, η ασθένεια εμφανίζεται με παρατεταμένη επαφή με αλλεργιογόνο ουσία. Το σώμα αρχίζει να παράγει Τ-λεμφοκύτταρα για να μπλοκάρει και να καταστρέφει ερεθιστικά προσβάλλοντας τα δικά του κύτταρα του δέρματος. Συσσωρεύονται στο σημείο όπου εφαρμόζονται χημικές ουσίες ή βαφές, προκαλώντας την αλλαγή του ανώτερου στρώματος..

Για να επιδεινωθεί η αλλεργική δερματίτιδα, δεν απαιτείται μεγάλη δόση μιας επικίνδυνης ουσίας. Συχνά, με αυξημένη ευαισθησία, προκαλείται αρνητική αντίδραση μετά από μία εφαρμογή καλλυντικών ή βαφών μαλλιών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, διακρίνονται διάφοροι τύποι της νόσου:

  • Ατοπική αλλεργική δερματίτιδα. Αναπτύσσεται μετά από βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη ως επιπλοκή. Συχνά επιδεινώνεται σε ενήλικες κατά τη διάρκεια αγχωτικών καταστάσεων, αϋπνίας, παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο ή παγετό.
  • Τοξικό-αλλεργικό (τοξιδερμία). Ξεκινά με δηλητηρίαση με χημικές ενώσεις, δηλητηρίαση με βαφές, απορρυπαντικά ή δηλητηριώδεις ατμούς. Συχνά γίνεται ένα σύμπτωμα λανθάνουσας ογκολογικής νόσου του αίματος, ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε οξεία πορεία, η μορφή μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα του Quincke, προκαλώντας θάνατο..
  • Φάρμακο. Η ασθένεια εμφανίζεται με δυσανεξία σε φάρμακα μιας ομάδας, αναισθητικά, αναλγητικά, αντιβιοτικά. Μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί κατά τη διάρκεια της ζωής με μακροχρόνια θεραπεία με έναν παράγοντα.
  • Χρόνια αλλεργική δερματίτιδα. Συνοδεύει ένα άρρωστο άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, προχωρά με συχνές παροξύνσεις. Δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, οπότε το καθήκον των γιατρών είναι να απομακρύνουν γρήγορα τα δυσάρεστα συμπτώματα, να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.
  • Φυτοδερματίτιδα. Αναπτύσσεται με ευαισθησία σε ορισμένα φυτά. Πιο συχνά προκαλείται από εισπνοή γύρης από κρίνα, νεραγκούλες, χυμό γάλακτος, έλαιο νυχτολούλουδου ή έλαια εσπεριδοειδών στο δέρμα.

Η δερματίτιδα εξ επαφής ξεχωρίζει ξεχωριστά. Η παθογένεση του είναι ελαφρώς διαφορετική από άλλες μορφές: όταν το αλλεργιογόνο εισέρχεται για πρώτη φορά στην κυκλοφορία του αίματος, η ανοσία καταστέλλει την ανάπτυξη της ισταμίνης, η ανοσοαπόκριση αναπτύσσεται εντός 10-14 ημερών. Με δευτερογενή επαφή, εμφανίζεται σοβαρή επιδείνωση με χαρακτηριστικά συμπτώματα στο δέρμα. Η αιτία είναι χημικά, μεταλλικά άλατα, οικιακά χημικά και οικοδομικά υλικά.

Σε ενήλικες ασθενείς, η αλλεργική μορφή δερματίτιδας στο 90% των περιπτώσεων εντοπίζεται στην περιοχή της επιδερμίδας που ήταν σε επαφή με το ερεθιστικό. Αλλά με έναν τύπο τροφής ασθένειας ή σοβαρής πορείας, εμφανίζονται σημάδια σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, του προσώπου, των γεννητικών οργάνων.

Μεταξύ των κύριων αιτιών της νόσου:

  • τη χρήση οικιακών ή βιομηχανικών χημικών, βαφών, δηλητηρίων χωρίς προστατευτικούς παράγοντες ·
  • τη χρήση προϊόντων με γεύσεις, βελτιωτικά γεύσης, συντηρητικά ·
  • ισχυρές νευρικές εμπειρίες
  • σκουλήκια
  • γύρη ή χυμός ορισμένων φυτών ·
  • φάρμακα.

Η αλλεργική δερματίτιδα αναπτύσσεται όχι μόνο όταν ένα αλλεργιογόνο εφαρμόζεται απευθείας στο δέρμα. Ερεθιστικά και τοξίνες εισπνέονται μέσω των πνευμόνων και καταπίνονται μέσω των εντέρων.

Χαρακτηριστικά αλλεργικής δερματίτιδας στα παιδιά

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί τις πρώτες εβδομάδες μετά τη γέννηση. Ανάλογα με την ηλικία, οι γιατροί διακρίνουν αρκετές περιόδους της μέγιστης δραστηριότητάς της:

  • Βρέφος έως 2 ετών. Πιο συχνά κληρονομική, συνοδεύεται από τροφικές αλλεργίες στη ζάχαρη, τη λακτόζη, τη γλουτένη.
  • Παιδιά έως 12 ετών. Αναπτύσσεται όταν ένα μωρό έρχεται σε επαφή με επικίνδυνα αλλεργιογόνα, μετά από δηλητηρίαση με φάρμακα ή χημικά.
  • Εφηβικά κάτω των 18 ετών. Μια σπάνια μορφή της νόσου, μπορεί να επιδεινωθεί από ορμονική ανισορροπία. Συχνά προκαλεί συχνές υποτροπές και σοβαρές επιπλοκές όπως το άσθμα.

Οι περισσότερες περιπτώσεις δερματοαλλεργίας διαγιγνώσκονται σε νεογέννητα και βρέφη τον πρώτο χρόνο της ζωής. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει δερματίτιδα πάνας, η οποία εμφανίζεται ως αντίδραση σε πάνες ή πάνες..

Η αλλεργική δερματίτιδα σε μικρά παιδιά σχηματίζεται για διάφορους λόγους:

  • αγχωτικές καταστάσεις σε μια οικογένεια ή μια ομάδα παιδιών.
  • καλλυντικά καλής ποιότητας δέρματος
  • γονείς που καπνίζουν
  • σοβαρή εγκυμοσύνη της μητέρας
  • έγκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων
  • ζουν σε μια περιοχή με δυσμενές περιβάλλον.

Στα περισσότερα παιδιά, η δερματίτιδα είναι ήπια, αλλά η αυτοθεραπεία κάνει την κατάσταση πολύ χειρότερη. Ένας ατοπικός τύπος αναπτύσσεται με εξανθήματα που κλαίνε, σοβαρό κνησμό, η ασθένεια εξελίσσεται σε χρόνια μορφή. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά με τη σωστή προσέγγιση, μπορεί να εξαφανιστεί μετά από 18 χρόνια.

Συμπτώματα και σημεία αλλεργικής δερματίτιδας

Σε ήπιες περιπτώσεις, μετά την εξάλειψη της αιτίας, η κατάσταση του δέρματος επανέρχεται γρήγορα στο φυσιολογικό και δεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Με παρατεταμένη επαφή με αλλεργιογόνο, η αντίδραση συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα σε ενήλικες:

  • υπερθερμία του δέρματος
  • εξάνθημα με καθαρές φουσκάλες.
  • οίδημα;
  • κνησμός και κάψιμο
  • ξεφλούδισμα της επιδερμίδας.

Αφού ωριμάσει το εξάνθημα, ξεσπάσουν πολλές φουσκάλες, εμφανίζεται ένα φλεγμονώδες εξίδρωμα. Το δέρμα δεν θεραπεύεται, αναπτύσσεται έκζεμα. Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου επιδείνωσης, οι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν για σοβαρή αδυναμία, πυρετό έως πυρετό χαμηλού βαθμού, απώλεια όρεξης και ζάλη. Η συνεχής φαγούρα παρεμποδίζει την ανάπαυση, προκαλεί αϋπνία, ευερεθιστότητα, οδηγεί σε νευρώσεις.

Με την επιδείνωση της δερματίτιδας, επηρεάζονται διάφορα μέρη του σώματος και η ασθένεια εκδηλώνεται ως εξής:

  • Στο πρόσωπο. Οι κηλίδες καλύπτουν τα μάγουλα, το μέτωπο, ξεφλουδίζουν, δεν εξαφανίζονται μετά την εφαρμογή μιας ενυδατικής κρέμας. Τα μάτια είναι υδαρή και κοκκινωπή, αλλεργική ρινίτιδα αναπτύσσεται με πρήξιμο των βλεννογόνων της μύτης. Κατά το ξύσιμο του εξανθήματος, ενδέχεται να παραμείνουν σημάδια μη επούλωσης στο δέρμα.
  • Μπροστά στα μάτια μας Όταν χρησιμοποιείτε μάσκαρα ή κρέμα χαμηλής ποιότητας, τα βλέφαρα διογκώνονται πολύ, αυξάνουν τον όγκο και γίνονται κόκκινα. Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα αναπτύσσεται με άφθονη απόρριψη φλεγμονώδους εξιδρώματος, δάκρυα, καύση.
  • Στα χέρια. Σε επαφή με χημικά, καλλυντικά, λατέξ, το δέρμα γίνεται πολύ ξηρό, εμφανίζονται ρωγμές, κόκκινες κηλίδες μεταξύ των δακτύλων. Συχνά το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας χοντρά και πυκνώνει, οι πληγές δεν επουλώνονται, πονάνε πολύ, βραχεί.

Η τοξική-αλλεργική τοξαδερμία είναι πιο οξεία. Σε περίπτωση σοβαρής αντίδρασης σε φάρμακα ή χημικές ουσίες σε έναν ασθενή, εμφανίζονται βλατίδες και φαγούρα στο δέρμα και στους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων, του στόματος, των ματιών. Το επίπεδο τοξινών στο αίμα αυξάνεται απότομα, επομένως, υπάρχει: υψηλή θερμοκρασία, υπνηλία, έλλειψη όρεξης, ναυτία, τρόμος. Η επιδερμίδα μπορεί να ξεφλουδίσει, αφήνοντας ανοιχτές πληγές.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια, αλλά στην παιδική ηλικία, το πρώτο σημάδι της δερματίτιδας είναι η εμφάνιση σμηγματορροϊκών φλοιών στο κεφάλι. Είναι τραχιά και πυκνά στην αφή, με χαρακτηριστική ανοιχτοκίτρινη σκιά. Οι κύριες περιοχές που επηρεάζει η δερματίτιδα:

  • αγκώνες;
  • μάγουλα
  • οπίσθια;
  • πίσω.

Στην παιδική ηλικία, τα εξανθήματα καλύπτουν συχνά μεγάλες περιοχές του σώματος, κηλίδες εμφανίζονται κάτω από τα γόνατα, στο λαιμό και περνούν στο στήθος. Το δέρμα γίνεται ξηρό, πυκνό και χάνει την ελαστικότητά του. Ο έντονος κνησμός κάνει το παιδί ευερέθιστο, ανήσυχο. Με περαιτέρω επαφή με το αλλεργιογόνο, αναπτύσσεται έκζεμα..

Μέθοδοι και μέθοδοι διάγνωσης

Εάν εμφανιστούν φαγούρα στο σώμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Κατά την αρχική εξέταση, είναι σημαντικό να αποκλειστούν η ψωρίαση, η νευροδερματίτιδα και η απλή κνίδωση, μυκητιασικές και βακτηριακές δερματικές λοιμώξεις. Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι δερματικές εξετάσεις με τη μορφή δοκιμής εφαρμογής.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές ταινίες ή δοκιμές επιδιόρθωσης. Επικαλύπτονται με 24 βασικές χημικές και βιολογικές ουσίες, οι οποίες είναι αλλεργικές στο 90% των περιπτώσεων. Η δερματίτιδα είναι μια συστηματική ασθένεια, επομένως, η δειγματοληψία βιοϋλικών μπορεί να πραγματοποιηθεί στο αντιβράχιο:

  • μια μικρή περιοχή του δέρματος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
  • οι ταινίες μέτρησης προσαρτώνται με ένα έμπλαστρο στην τοποθεσία του δείγματος ·
  • αφαιρείται μετά από 48 ώρες.
  • επιθεωρήστε και εντοπίστε ποιο αντιδραστήριο έδωσε θετική αντίδραση.
  • επαναλαμβάνεται για ορισμένα αντιδραστήρια για επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Ορισμένα εργαστήρια προτιμούν τις δοκιμές scarification. Στην εσωτερική πλευρά του χεριού, γίνονται μικροσκοπικές περικοπές, στις οποίες το αλλεργιογόνο εφαρμόζεται σε μια ελάχιστη δόση. 10-15 ουσίες μπορούν να δοκιμαστούν ταυτόχρονα.

Στη χρόνια μορφή δερματίτιδας, είναι απαραίτητο να βρεθεί η αιτία που προκαλεί υποτροπή. Αυτά μπορεί να είναι ασθένειες του πεπτικού σωλήνα, του ήπατος, των νεφρών, του θυρεοειδούς αδένα. Επιπλέον διορίζεται:

  • Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων
  • προφίλ λιπιδίων για τον προσδιορισμό του επιπέδου της χοληστερόλης
  • αιμοστασιογράφημα για την ανίχνευση της πήξης του αίματος.

Σε μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός συνταγογραφεί μια γενική και κλινική εξέταση αίματος. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η σταθερή λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, τα οποία αντιμετωπίζουν αυξημένο στρες λόγω δηλητηρίασης του σώματος. Αυτό βοηθά να επιλέξετε τα σωστά φάρμακα, να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών και παρενεργειών..

Οι κύριες θεραπείες για αλλεργική δερματίτιδα

Η ασθένεια απαιτεί μια συστηματική και ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία. Τα επίπονα συμπτώματα είναι εξαντλητικά, προκαλούν δυσφορία, προκαλούν νευρικές διαταραχές. Η άρνηση της θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών μορφών εκζέματος, νευροδερματίτιδας, ουλών και τραυμάτων που παραμένουν στο δέρμα. Ένα άτομο πρέπει να σταματήσει να επισκέπτεται την πισίνα, το γυμναστήριο, να περιοριστεί στις προσωπικές του σχέσεις.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν συνδυασμό διαφόρων μεθόδων:

  • πλήρη εξάλειψη του αλλεργιογόνου και ερεθιστικό?
  • αντιισταμινικά από το στόμα.
  • περιποίηση δέρματος με ειδικές αλοιφές και κρέμες.
  • καθαρισμός του σώματος με δίαιτα και ροφητικά.

Σε ενήλικες, η χρόνια μορφή διαγιγνώσκεται συχνότερα, επομένως, με επιδείνωση, χρησιμοποιούνται ορμονικοί παράγοντες. Ανακουφίζουν γρήγορα τη φλεγμονή, αλλά έχουν πολλές παρενέργειες. Ασθενείς άνω των 25-30 ετών έχουν ήδη καρδιακές παθήσεις ή ασθένειες του πεπτικού σωλήνα, απαιτείται βαθιά εξέταση, εγκαταλείποντας κακές συνήθειες.

Για όλες τις μορφές δερματίτιδας, εκτός από την τοξιδερμία, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Στο οξύ στάδιο και τις δερματικές αλλοιώσεις όχι περισσότερο από 15-20%, χρησιμοποιείται τοπική θεραπεία με αλοιφές, θερμικό νερό και αντισηπτικά. Η πορεία ανάκαμψης διαρκεί κατά μέσο όρο 10-15 ημέρες, ανάλογα με τη διατροφή και την άρνηση επαφής με αλλεργιογόνα.

Φάρμακα και φάρμακα

Με πολύπλοκη θεραπεία, μόνο η εξωτερική θεραπεία του δέρματος δεν είναι αρκετή. Διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό των ιστών και τη μείωση της δηλητηρίασης:

  • ορμονικές και μη ορμονικές αλοιφές, κρέμες, σπρέι.
  • θεραπευτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • εντεροπροσροφητικά
  • προβιοτικά και πρεβιοτικά
  • αντιβιοτικά για δευτερογενείς λοιμώξεις.
  • λαϊκές θεραπείες σε φυσική βάση.

Για να ενισχύσουν το αποτέλεσμα, οι γιατροί συνταγογραφούν φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες που βελτιώνουν την κατάσταση του δέρματος. Η επιλογή των μεθόδων εξαρτάται μόνο από το στάδιο και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ηλικία του ασθενούς. Επιλέγονται πιο ήπιες δόσεις και παρασκευάσματα για παιδιά.

Μη ορμονικά φάρμακα

Στο ήπιο στάδιο της νόσου, οι αλοιφές και οι κρέμες μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς την προσθήκη συνθετικών ορμονών. Το πιο αποτελεσματικό και συνιστάται από τους γιατρούς:

  • Eplan. Το παρασκεύασμα με βάση τη γλυκερίνη έχει επούλωση πληγών, ενυδατικές και αντιβακτηριακές ιδιότητες. Συνιστάται για θεραπεία με τα χέρια μετά από επαφή με αλλεργιογόνα, αφήνει ένα προστατευτικό φιλμ.
  • Zinocap. Περιέχει πυριθειόνη ψευδαργύρου, υγρή παραφίνη και πανθενόλη. Συνιστάται από γιατρό για ανοιχτές πληγές και φλεγμονές, στεγνώνει, θεραπεύει, αφαιρεί την ξηρότητα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες.
  • Καπάκι δέρματος. Ένα ποιοτικό προϊόν με την προσθήκη ψευδάργυρου, γλυκερίνης και σακχαρόζης βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της δερματίτιδας. Βελτιώνει την κατάσταση της επιδερμίδας κατά την έξαρση, ομαλοποιεί το επίπεδο υγρασίας, ενισχύει τη διατροφή του φλεγμονώδους δέρματος. Πρέπει να εφαρμόζεται 2 φορές την ημέρα.
  • Ράντεβιτ. Βιταμίνη κοκτέιλ για ξηρό δέρμα με δερματίτιδα. Συνταγογραφείται μετά από ορμονική θεραπεία ή ως μονοπαρασκευή, κορεσμό του δέρματος με βιταμίνες Α, Ε, τοκοφερόλη. Η γλυκερίνη διατηρεί την υγρασία για μια άνετη αίσθηση.
  • Αλοιφή ψευδαργύρου. Μια οικονομική λύση με εξαιρετικές θεραπευτικές ιδιότητες. Στεγνώνει τη φλεγμονή, απομακρύνει την ερυθρότητα και υποστηρίζει τη φυσική αναγέννηση. Περιέχει ιχθυέλαιο και Ωμέγα-3, υποστηρίζουν την τοπική ανοσία της επιδερμίδας.

Κατά τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε παιδιά, οι γιατροί συνταγογραφούν D-Panthenol. Το προϊόν είναι ασφαλές για μωρά, δεν περιέχει ορμόνες, απομακρύνει το εξάνθημα και τον ερεθισμό της πάνας. Κορεσμένα κατεστραμμένοι ιστοί με παντοθενικό οξύ, ομαλοποιεί το μεταβολισμό. Το παιδί δεν αισθάνεται φαγούρα, γίνεται πιο ήρεμο, κοιμάται καλύτερα.

Οι καλύτερες ορμονικές αλοιφές και κρέμες

Τα παρασκευάσματα σε αυτήν την ομάδα περιέχουν δραστικές ουσίες της κορτικοστεροειδούς ομάδας. Δρουν στους ερεθισμένους υποδοχείς του δέρματος, εμποδίζοντας την παραγωγή ισταμίνης. Έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιφλεγμονώδη δράση. Συνταγογραφούνται σε δύσκολες καταστάσεις όταν δεν έχουν λειτουργήσει ασφαλέστερες μέθοδοι. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν τις ακόλουθες θεραπείες:

  • Advantan. Η ορμόνη μεθυλπρεδνιζολόνη εντοπίζει και σταματά την ανάπτυξη της νόσου, συνιστάται για χρόνια δερματίτιδα. Εγκρίθηκε στην παιδιατρική από 4 μήνες, αλλά απαιτεί προσεκτική δοσολογία. Η μέγιστη διάρκεια μαθημάτων είναι 3 μήνες για ενήλικες και 4 εβδομάδες για παιδιά.
  • Το Celestoderm V. Ορμονική αλοιφή και κρέμα με βηταμεθαζόνη απομακρύνει τον κνησμό, το κάψιμο, την ερυθρότητα, εμποδίζει την εξάπλωση δευτερογενών λοιμώξεων σε περίπλοκη μορφή δερματίτιδας. Χρησιμοποιείται όχι περισσότερο από 1 μήνα.
  • Flucinar. Ορμονική γέλη με ακετονίδη φλουοκινόλης. Ένα ισχυρό αντιισταμινικό συνταγογραφείται για απολέπιση, ξηρότητα. Δεν χρησιμοποιείται για εξάνθημα και έκζεμα. Μπορεί να εφαρμοστεί στο τριχωτό της κεφαλής, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας από 2 ετών.
  • Άκτερτερμ. Περιέχει βηταμεθαζόνη, αντιβιοτικό γενταμυκίνη και αντιμυκητιακή ένωση κλοτριμαζόλη. Προστατεύει αποτελεσματικά από δευτερογενείς λοιμώξεις σε περίπτωση επιπλοκών, μπορεί να εφαρμοστεί στην οικεία περιοχή. Συνταγογραφείται για το 2-3 τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • Ελοκόμ. Ένα δημοφιλές φάρμακο με το mometasone. Αφαιρεί δυσάρεστες αισθήσεις και φλεγμονή στην επιδερμίδα, ανακουφίζει τον οδυνηρό κνησμό, ερυθρότητα και πρήξιμο. Συνιστάται σε δύσκολες καταστάσεις 3 φορές την ημέρα. Χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία της δερματίτιδας σε παιδιά από 2 ετών.
  • Locoid. Περιέχει υδροκορτιζόνη, απομακρύνει σοβαρό πρήξιμο, καύση, αποκαθιστά τον τριχοειδή τόνο. Συνταγογραφείται έως και 3 φορές την ημέρα, μπορεί να εφαρμοστεί κάτω από έναν επίδεσμο για να ενισχύσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
  • Γκιστάν. Η ελαφριά κρέμα με μομεταζόνη περιέχει παραφίνη, κερί, βετουλίνη. Εφαρμόζεται με έντονη εκδήλωση της νόσου 1 φορά την ημέρα, μην τρίβετε, αφήνοντας μέχρι να απορροφηθεί πλήρως. Καλύψτε τις πληγείσες περιοχές με ένα αόρατο φιλμ, αυξάνει την τοπική ανοσία, την υγρασία και την ελαστικότητα.

Όταν χρησιμοποιείτε ορμονικές αλοιφές στο αίμα, αυξάνεται το επίπεδο των κορτικοστεροειδών ορμονών. Αρχίζουν να καταστέλλουν την εργασία των επινεφριδίων των ασθενών. Επομένως, η απότομη άρνηση θεραπείας προκαλεί το αντίθετο αποτέλεσμα: τα συμπτώματα της δερματίτιδας επιστρέφουν πλήρως. Οι γιατροί συνιστούν τη μείωση της δοσολογίας σταδιακά για 4-5 ημέρες.

Αντιισταμινικά

Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, προκαλείται ερεθισμός των υποδοχέων, παράγεται ενεργά ισταμίνη. Προκαλεί φλεγμονή και δυσάρεστα συμπτώματα, επομένως, σε οξεία μορφή, είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα που εμποδίζουν την εξάπλωσή του στο αίμα..

Στην αλλεργική δερματίτιδα, τα αντιισταμινικά αποτελούν τη βάση της θεραπείας επιδείνωσης. Αφού εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, συνιστάται η λήψη φαρμάκων από τη λίστα 2ης και 3ης γενιάς από το στόμα:

  • Cetrin;
  • Λοραταδίνη;
  • Erius;
  • Ρολινόζ.

Τα αναφερόμενα κεφάλαια με τη μορφή δισκίων ή σταγόνων έχουν μακρά και γρήγορη επίδραση. Αναστέλλουν την εργασία των υποδοχέων για 6-8 ώρες, μειώνουν το επίπεδο της ισταμίνης. Τα φάρμακα 1ης γενιάς Suprastin και Diazolin δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά: προκαλούν αυξημένη αδυναμία, υπνηλία και είναι ανασφαλή κατά την οδήγηση ενός οχήματος. Τα μικρά παιδιά συνταγογραφούνται συχνότερα Claritin και Zodak, τα οποία έχουν τουλάχιστον αντενδείξεις.

Η χρήση εντεροπροσροφητικών

Με μια επιδείνωση στο αίμα, το επίπεδο των τοξινών αυξάνεται, το οποίο διεισδύει στους ιστούς και αυξάνει την αλλεργική αντίδραση. Η δηλητηρίαση ξεκινά με χαρακτηριστικά συμπτώματα: αδυναμία, πυρετό, πονοκεφάλους. Η κατάσταση του δέρματος επιδεινώνεται, ο αριθμός των εξανθημάτων και της ερυθρότητας αυξάνεται.

Τα εντεροπροσροφητικά είναι μια ομάδα φαρμάκων για στοματική χορήγηση. Μόλις στα έντερα, απορροφούν τοξίνες, παρέχοντας τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • δεσμεύστε φλεγμονώδεις μεσολαβητές.
  • καθαρίζει το σώμα των μεταβολικών προϊόντων?
  • μείωση του αριθμού των αλλεργιογόνων?
  • μείωση του φορτίου στο ήπαρ, στα νεφρά, στα έντερα.

Η χρήση εντεροπροσροφητικών επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης, βελτιώνει την κατάσταση του δέρματος. Μπορούν να είναι φυσικά ή συνθετικά. Τα ασφαλέστερα φάρμακα για παιδιά και ενήλικες: Polyphepan, Polysorb, Atoxil, Enterosgel, ενεργός άνθρακας.

Χρήση πρεβιοτικών και προβιοτικών

Η αλλεργική δερματίτιδα αναπτύσσεται συχνά με εξασθενημένη ανοσία. Η ακατάλληλη διατροφή παραβιάζει την εντερική μικροχλωρίδα, προκαλεί την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται, το σώμα δεν έχει αρκετή δύναμη για να καταστείλει το ερεθιστικό. Για τη διατήρηση της πλήρους λειτουργίας του πεπτικού συστήματος, οι γιατροί συνταγογραφούν:

  • Προβιοτικά: ζώντες μικροοργανισμοί, bifidobacteria και lactobacilli (Bifidum Bag, Trilakt, Ekoflor).
  • Προβιοτικά: διαιτητικές ίνες που υποστηρίζουν ευεργετικούς μικροοργανισμούς (Enterol, Laxopectin).

Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας για την αποκατάσταση της ανοσίας και της άμυνας. Ως προφυλακτικός παράγοντας, λαμβάνονται σε μαθήματα 3 φορές το χρόνο, χρησιμοποιούνται όταν τρώνε τρόφιμα που προκαλούν αλλεργίες..

Αντιβιοτικά για αλλεργική δερματίτιδα

Με τοξιδερμία, οι ασθενείς συχνά αναπτύσσουν ανοιχτές πληγές που μολύνονται με παθογόνα βακτήρια. Μια δευτερογενής λοίμωξη εμφανίζεται με επικίνδυνες επιπλοκές. Αυτό επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς, αυξάνει τον κίνδυνο νέκρωσης. Όταν εμφανίζεται εξουδετέρωση, φλεγμονή, έλκη, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος:

  • Ροβαμυκίνη;
  • Άθροισμα;
  • Δοξυκυκλίνη;
  • Ερυθρομυκίνη.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται μαζί με πρεβιοτικά και προβιοτικά. Αυτό εξαλείφει τις παρενέργειες, αποτρέπει την καταστροφή της ευεργετικής μικροχλωρίδας, διατηρεί την ασυλία του ασθενούς.

Αποτελεσματικά φάρμακα από την Ασία

Για αλλεργική δερματίτιδα, αλοιφές και κρέμες από την Κίνα μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Τα κεφάλαια αναπτύσσονται σε φυτική βάση, έχουν υποβληθεί σε πολλές κλινικές δοκιμές που επιβεβαιώνουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα:

  • Η αλοιφή "Θησαυροί ενός ψαρά" περιέχει χλωρεξιδίνη, σοφόρα, φλοιό του κατιφιού Amur. Έχει έντονο αντιφλεγμονώδες, θεραπευτικό, αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Βοηθά στην εξάλειψη του κνησμού σε δευτερογενείς μυκητιασικές λοιμώξεις, συνιστάται για παιδιά και ενήλικες χωρίς όριο ηλικίας. Τιμή 265 ρούβλια.
  • Γαλάκτωμα "Jiaopisu" για επούλωση, αποκατάσταση του δέρματος, μείωση της έντασης της φλεγμονής στη δερματίτιδα, ψωρίαση, έκζεμα Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κλαίει τραύματα μετά το ξύσιμο. Περιέχει εκχύλισμα μελανιού, τυφόνιου, αχλαδιού. Συνιστάται σε ασθενείς από 3 ετών. Τιμή 250 ρούβλια.
  • Η αλοιφή "Tianfuzhen Caoben Rugao" συνιστάται για βακτηριακή φλεγμονή. Απομακρύνει τον κνησμό και το κάψιμο, ανακουφίζει από ερυθρότητα, σταματά τη φλεγμονή στη δερματίτιδα. Βοηθά στην αντιμετώπιση της απολέπισης, θεραπεύεται χάρη στην περιεκτικότητα σε τρικλοζάνη 2%, χλωρεξιδίνη, εκχύλισμα φλοιού τέφρας, φιλόδενδρο, σοφόρα, σπόρους κοχιάς. Τιμή 250-260 ρούβλια.
  • Ταϊλανδέζικη αλοιφή φλουοσινονίδης. Περιέχει το ορμονικό συστατικό fluocinonide, το οποίο είναι αποτελεσματικό στην καταστολή της παραγωγής ισταμίνης. Η ελαφριά φόρμουλα σε φυσική βάση απομακρύνει την ταλαιπωρία σε περίπτωση επιπλοκών και σοβαρών εκδηλώσεων δερματίτιδας, ψωρίασης, νευροδερματίτιδας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από δάγκωμα εντόμου για ανακούφιση αλλεργικής αντίδρασης. Τιμή 80 ρούβλια.

Οι αλοιφές και οι κρέμες από την Ασία χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία της δερματίτιδας σε πολλές χώρες, έχουν πολλές κριτικές και συστάσεις δερματολόγων. Αλλά για τον ταχύτερο καθαρισμό του δέρματος από εξανθήματα, θα πρέπει να συνδυάζονται με άλλες μεθόδους θεραπείας..

Διατροφή με επιδείνωση

Σε ενήλικες και παιδιά, η δερματίτιδα αλλεργικού τύπου εμφανίζεται συχνά λόγω ακατάλληλης διατροφής, της χρήσης τροφίμων με μεγάλη ποσότητα γλουτένης, μπαχαρικών και ενισχυτικών γεύσης Ερεθίζουν τους υποδοχείς, προκαλώντας μια φλεγμονώδη απόκριση. Η συμμόρφωση με μια δίαιτα βοηθά στον καθαρισμό του σώματος από τις τοξίνες, αυξάνει την περιεκτικότητα σε ωφέλιμες πρωτεΐνες και ιχνοστοιχεία.

Οι γιατροί συστήνουν να τηρούν τους ακόλουθους διατροφικούς κανόνες:

  • Εξαλείψτε όλα τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργίες.
  • Για λίγο, εγκαταλείψτε τα ψημένα προϊόντα, τα γλυκά και τα ημιτελή προϊόντα που μπορεί να περιέχουν συντηρητικά.
  • Μαγειρέψτε τα πρώτα μαθήματα μόνο στο δεύτερο ζωμό, στραγγίζοντας το πρώτο ζωμό.
  • Βυθίστε όλα τα δημητριακά σε κρύο νερό για τουλάχιστον 10 ώρες πριν το μαγείρεμα.
  • Εξαλείψτε τα μπαχαρικά, αποθηκεύστε σάλτσες, εξωτικά καρυκεύματα.

Σε περίπτωση επιδείνωσης, όλα τα πιάτα είναι καλύτερα στον ατμό, ψημένα με το δικό τους χυμό. Μπορείτε να κάνετε τακτικά ημέρες νηστείας σε λαχανικά, ρύζι, κεφίρ. Οι διατροφολόγοι συμβουλεύουν να πίνουν περισσότερο καθαρό νερό για την εξάλειψη των τοξινών, τη μείωση του αριθμού των φλιτζανιών του καφέ και του δυνατού τσαγιού.

Ο κατάλογος των απαγορευμένων προϊόντων περιλαμβάνει μέλι, τρόφιμα ευκολίας, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, σοκολάτα και γλυκά, θαλασσινά και πλήρες γάλα. Επιτρέπεται να περιλαμβάνονται ξινά ποτά γάλακτος, λαχανικά και πολλά φρούτα, άπαχο κρέας στα τρόφιμα παιδιών και ενηλίκων χωρίς περιορισμούς. Από τα ποτά είναι καλύτερα να προτιμάτε το πράσινο τσάι, ένα αφέψημα αποξηραμένων φρούτων.

Λαϊκές συνταγές

Πολλά φάρμακα που προσφέρονται για τη θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας περιέχουν φυσικά συστατικά. Μπορούν να ληφθούν ως βάση για την παρασκευή σκευασμάτων στο σπίτι. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικά πίσσα σημύδας, βελτιώνει τη διατροφή του δέρματος, ανακουφίζει από τη φλεγμονή λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε μέταλλα, βιταμίνες, ενεργά αμινοξέα.

Η πίσσα μπορεί να εγχυθεί με οινόπνευμα ή ζωμό χαμομηλιού, αναμεμιγμένο με βορικό οξύ. Το φάρμακο εφαρμόζεται το πρωί και το βράδυ, τρίβοντας απαλά στις φλεγμονώδεις περιοχές. Η παραδοσιακή θεραπεία συνεχίζεται για 3-4 εβδομάδες, σε συνδυασμό με μασάζ, περιτυλίγματα λάσπης, αλοιφές φαρμακείου.

Για δερματίτιδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συνταγές:

  • Απλώστε λάδι δέντρου τσαγιού σε εξανθήματα μία φορά την ημέρα. Για την πρόληψη, προστίθενται μερικές σταγόνες σε ένα αφρόλουτρο ή μια ενυδατική κρέμα σώματος..
  • Κάνετε καθημερινές κομπρέσες από αφέψημα των ριζών του St. John's wort, string, celandine, elecampane.
  • Κάντε μπάνιο με την προσθήκη αφέψηματος σιταριού ή πίτουρου βρώμης.

Στη χρόνια μορφή της νόσου, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα βάμμα από ένα μείγμα βοτάνων: hawthorn, σημύδα, μπουμπούκια. Θα πρέπει να εγχέονται με τρίψιμο αλκοόλ για μια εβδομάδα, να φιλτράρονται και να αποθηκεύονται στο ψυγείο. Πάρτε 15-20 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα με έξαρση.

Πρόληψη της νόσου

Η αλλεργική δερματίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά μπορεί να προληφθεί διατηρώντας έναν υγιή τρόπο ζωής. Κατά την ενηλικίωση, συνιστάται να τηρείτε τις ακόλουθες συμβουλές πρόληψης:

  • να αρνηθούμε από κακές συνήθειες ·
  • Χρησιμοποιήστε ασφαλή οικιακά χημικά και καλλυντικά.
  • αντιμετώπιση του άγχους, της νευρικής πίεσης, της έλλειψης ύπνου
  • Διατηρήστε την ασυλία με τη σωστή διατροφή.
  • Μην παρασυρθείτε με την υγιεινή του δέρματος, μην το στεγνώσετε με πηκτές.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί συστήνουν να τρώτε σωστά και πλήρως, μειώνοντας στο ελάχιστο την κατανάλωση ζάχαρης, εσπεριδοειδών, γλυκών. Το κάπνισμα της μέλλουσας μητέρας μπορεί να προκαλέσει δερματίτιδα σε ένα βρέφος, οπότε θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα τσιγάρα και το αλκοόλ, να μην παίρνετε φάρμακα χωρίς το διορισμό ενός γυναικολόγου.

Η αλλεργική μορφή δερματίτιδας είναι μια σοβαρή ασθένεια που συχνά εξελίσσεται σε χρόνια παθολογία. Ανεξάρτητα από τον λόγο, απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία, φέρνει σε κάποιο άτομο ηθική και σωματική ταλαιπωρία. Με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία, μπορείτε να μειώσετε τον αριθμό των υποτροπών, να βελτιώσετε σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Αλλεργική δερματίτιδα

Η αλλεργική (ευαισθητοποιητική) δερματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του δέρματος που εμφανίζεται ως απόκριση του σώματος σε έναν ερεθιστικό παράγοντα που επηρεάζει το δέρμα για μικρό χρονικό διάστημα.

Σε αντίθεση με την απλή δερματίτιδα, η αλλεργική φλεγμονή του δέρματος χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ένα ασθενές ερεθιστικό μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα ισχυρές αντιδράσεις. Είναι οι αντιδράσεις και όχι ο παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου, που προκαλούν βλάβη στο δέρμα. Ουσιαστικά, η αλλεργική δερματίτιδα είναι μια καθυστερημένη αντίδραση.

Ένα αλλεργιογόνο που προσκολλάται στο δέρμα συνδέεται με πρωτεΐνες, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται ένα αντιγόνο (μια ουσία που προκαλεί ανεπαρκή αντίδραση του σώματος).

Η αλλεργική δερματίτιδα αναπτύσσεται μετά από επανειλημμένη επαφή μόνο με το αντιγόνο στο οποίο υπάρχει αυξημένη ευαισθησία, δηλαδή είναι αποτέλεσμα ανοσολογικών αλλαγών στο σώμα.

Εάν το αντιγόνο δεν μπορεί να ανιχνευθεί, τότε διαγιγνώσκεται ευαισθητοποιητική δερματίτιδα (υπερευαισθησία σε ένα ευρύ φάσμα ερεθιστικών).

Τύποι αλλεργικής δερματίτιδας

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι αλλεργικής δερματίτιδας:

  1. Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής.
  2. Φωτοδερματίτιδα.
  3. Φυτοδερματίτιδα.
  4. Εκζεμα.
  5. Τοξικοδερμία.

Από τη φύση του μαθήματος, η αλλεργική δερματίτιδα ταξινομείται σε διάφορες μορφές:

  1. Αιχμηρός. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξανθήματος που συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό.
  2. Υποξεία. Καθώς η φλεγμονή υποχωρεί, το δέρμα γίνεται ξηρό και φολιδωτό..
  3. Χρόνιος. Με την επίδραση των ερεθιστικών παραγόντων, εμφανίζεται υποτροπή της νόσου. Κατά τη διάρκεια των περιόδων ύφεσης, το δέρμα αποκτά μια πυκνή δομή και νιφάδες.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η ασθένεια μπορεί να είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή..

Αιτίες αλλεργικής δερματίτιδας

Η αλλεργική δερματίτιδα προκαλείται από επαφή με ουσίες που προκαλούν ανεπαρκή ανοσοαπόκριση στο σώμα:

  1. Χημικές ενώσεις. Συγκεκριμένα, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τα άλατα χρωμίου που περιέχονται στο τσιμέντο (έκζεμα τσιμέντου), τα άλατα νικελίου και κοβαλτίου, τα οποία μπορούν να βρεθούν σε κοσμήματα (ψώρα νικελίου). Στην ορθοπεδική πρακτική, χρησιμοποιούνται συχνά μεταλλικές προθέσεις που περιέχουν διάφορα μέταλλα. Τα προϊόντα διάβρωσης μπορούν να διεισδύσουν σε συνδετικούς ιστούς, προκαλώντας συμπτώματα δερματίτιδας. Εμφανίζονται αρκετές εβδομάδες ή μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η τερεβινθίνη και τα συνθετικά πολυμερή μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου..
  2. Οικιακές χημικές ουσίες. Τα απορρυπαντικά, τα απορρυπαντικά και τα προϊόντα καθαρισμού αποτελούν συχνά την αιτία της αλλεργικής δερματίτιδας. Περιέχουν τασιενεργά και άλλα χημικά συστατικά που προκαλούν αρνητική αντίδραση στο σώμα..
  3. Φάρμακα. Οι τετρακυκλίνες, η γκριισοφουλβίνη, τα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα αντικαταθλιπτικά, τα καρδιοτονικά κ.λπ. μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας. Μπορούν όχι μόνο να δράσουν ως αλλεργιογόνο, αλλά και να έχουν φωτοευαισθητοποιητικό αποτέλεσμα (αύξηση της ευαισθησίας του σώματος στην υπεριώδη ακτινοβολία).
  4. Καλλυντικά και αρώματα. Αλλεργική δερματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με τη χρήση διαφορετικών κρεμών, σαμπουάν, σκονών, ρουζ ή αρωμάτων. Αρχικά, η εμφάνιση σημείων δερματίτιδας παρατηρείται στα σημεία εφαρμογής των κεφαλαίων και αργότερα η ασθένεια εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του δέρματος.
  5. Φυτά. Φυτά όπως καπνός, primrose, hogweed, ragweed κ.λπ. μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια. Ο κίνδυνος αλλεργικής δερματίτιδας αυξάνεται όταν έρχεται σε επαφή με υγρά φυτά (μετά από βροχή ή σε δροσιά).
  6. Ακτίνες ηλίου. Δεν υπάρχει αλλεργικό συστατικό στις ακτίνες του ήλιου, αλλά το υπεριώδες φως αλληλεπιδρά με ουσίες στο δέρμα, προκαλώντας την ανάπτυξη της νόσου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αλλεργικής δερματίτιδας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν το αλλεργιογόνο εντοπιστεί εγκαίρως και εξαλειφθεί, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται εντός 1-3 εβδομάδων..

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας:

  1. Γενετική προδιάθεση.
  2. Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
  3. Χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος.
  4. Ζώντας σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές.
  5. Μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
  6. Παθήσεις ενδοκρινικού συστήματος.
  7. Ακατάλληλη διατροφή.
  8. Έχοντας κακές συνήθειες.
  9. Συχνό στρες.

Συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας

Τα συμπτώματα της αλλεργικής δερματίτιδας μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τις περισσότερες φορές οι νέοι και οι μεσήλικες αρρωσταίνουν. Το διάστημα από την αρχική έκθεση στο αλλεργιογόνο στο σώμα έως την αυξημένη υπερευαισθησία μπορεί να κυμαίνεται από 2 ημέρες έως αρκετούς μήνες. Στη συνέχεια, με επαναλαμβανόμενη επαφή με το αντιγόνο, τα συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας εμφανίζονται μετά από 12-72 ώρες.

Μερικές φορές η συνδυασμένη δερματίτιδα εμφανίζεται μετά τη χρήση αλοιφών για τη θεραπεία δερματώσεων.

Τα κοινά συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας περιλαμβάνουν (εντοπίζονται στην πληγείσα περιοχή):

  1. Κνησμός και κάψιμο.
  2. Ερυθρότητα.
  3. Οίηση.
  4. Εξάνθημα.
  5. Ξεφλούδισμα.

Τα στοιχεία ενός εξανθήματος με αλλεργική δερματίτιδα είναι:

  1. Βλατίδες (μικρά, πυκνά οζίδια που ανεβαίνουν πάνω από το δέρμα).
  2. Κυστίδια (μικρές κοιλότητες γεμάτες με ορό-αιματηρά ή οροειδή υγρά).
  3. Φυσαλίδες (μεγάλοι σχηματισμοί γεμάτοι με υγρό).

Με αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, το εξάνθημα εμφανίζεται όχι μόνο στα σημεία επαφής με την ουσία που προκαλεί αρνητική αντίδραση, αλλά και σε απομακρυσμένα μέρη. Μετά τον τερματισμό της επαφής με το αλλεργιογόνο, δεν εξαφανίζεται πάντα.

Στην οξεία μορφή αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής, εμφανίζονται μεγάλες κόκκινες κηλίδες στο σημείο επαφής με το αλλεργιογόνο. Στη συνέχεια, καλύπτονται με φυσαλίδες που περιέχουν υγρό. Στο επόμενο στάδιο, οι φυσαλίδες ξεσπούν και σχηματίζονται πληγές που καλύπτονται με κρούστα. Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας Η οξεία αλλεργική δερματίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από ρινίτιδα, φωτοφοβία, ξηρό βήχα, δακρύρροια.

Η χρόνια μορφή δερματίτιδας εξ επαφής χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Ερυθρότητα.
  2. Ξηρό και ξεφλουδισμένο δέρμα.
  3. Επώδυνες ρωγμές.

Με τοξικοδερμία, οζίδια ή κυστίδια γεμάτα με διαυγές υγρό εμφανίζονται στο δέρμα. Λιγότερο συχνά, σχηματίζονται στο δέρμα περιοχές ερυθρότητας, καλυμμένες με κλίμακες. Μπορούν να εμφανιστούν φυσαλίδες και διάβρωση στα χείλη και στους βλεννογόνους του στόματος.

Με σταθερό τοξικόδερμα, εμφανίζονται πολλά κόκκινα σημεία στο δέρμα του ασθενούς, το μέγεθος των οποίων φτάνει τα 2-3 cm. Μετά από μερικές ημέρες, αλλάζουν το χρώμα τους και γίνονται καφέ και μια φυσαλίδα σχηματίζεται στο κέντρο ορισμένων από αυτές.

Εάν διακοπεί η επαφή με το αλλεργιογόνο, τα σημεία εξαφανίζονται μετά από 7-10 ημέρες. Εάν εισέλθει ξανά στο σώμα, κηλίδες μπορεί να σχηματιστούν στο ίδιο μέρος ή να καταλάβουν άλλες περιοχές του δέρματος. Σε ασθενείς με τοξικοδερμία, συχνότερα εμφανίζεται εξάνθημα όχι μόνο στο πρόσωπο, στα άκρα, στον κορμό, αλλά και στις βλεννογόνους του στόματος και των γεννητικών οργάνων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι δερματικές εκδηλώσεις της νόσου συνδυάζονται με πυρετό, επιδείνωση της υγείας, ρίγη, δυσπεπτικά συμπτώματα.

Μία από τις πιο σοβαρές μορφές τοξικοδερμάτων είναι το σύνδρομο Lyell. Χαρακτηρίζεται από την απόσπαση του επιφανειακού στρώματος του δέρματος από τα υποκείμενα στρώματα, ακολουθούμενη από νέκρωση. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται πολύ γρήγορα - μερικές φορές μέσα σε λίγες ώρες. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα.

Το σύνδρομο Lyell εμφανίζεται συχνότερα στους νέους. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 40 ° C και πάνω. Εμφανίζεται ένα εξάνθημα που καλύπτει τα χέρια, τα πόδια και τον κορμό. Είναι κηλίδες και οίδημα που σταδιακά αναπτύσσονται και συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μεγάλες βλάβες.

Μετά από δύο ημέρες, εμφανίζονται φυσαλίδες διαφόρων μεγεθών στο σημείο των κηλίδων, μπορούν να φτάσουν σε διάμετρο 10 cm. Η επιδερμίδα γίνεται αραιωμένη και εύθραυστη, και γρήγορα σπάει με φυσική πρόσκρουση. Το δέρμα του ασθενούς στη συνέχεια παίρνει μια μορφή παρόμοια με τα εγκαύματα δευτέρου βαθμού. Όταν το αγγίζετε, παίρνετε έντονο πόνο. Είναι πολύ εύκολο να μετακινηθείτε με ένα απλό άγγιγμα και μοιάζει με ένα ζαρωμένο πανί. Στα δάχτυλα, το δέρμα πέφτει, διατηρώντας εντελώς το σχήμα τους.

Μερικές φορές ο ασθενής έχει πολλές αιμορραγίες σε όλο το σώμα. Οι επιφανειακές ατέλειες εμφανίζονται στους βλεννογόνους. Η ασθένεια επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα. Παρά τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, σε 1/3 των περιπτώσεων η ασθένεια είναι ανίατη.

Αλλεργική δερματίτιδα στο πρόσωπο, το λαιμό, τα χέρια, τους ώμους ή το ντεκολτέ μπορεί να εμφανιστεί από την έκθεση στο ηλιακό φως. Επίσης, η φωτοδερματίτιδα μπορεί να επηρεάσει περιοχές με τατουάζ ή μόνιμο μακιγιάζ..

Αρχικά, με φωτοδερματίτιδα, εμφανίζεται ερυθρότητα του δέρματος, η οποία εξηγείται από την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων. Μπορεί να συνδυαστεί με σοβαρό πρήξιμο. Το πρήξιμο είναι συνήθως ήπιο και περιορίζεται στο δέρμα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με λιβάδια φωτοδερματίτιδα, μπορεί να επηρεάσει τους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση αλλεργικής δερματίτιδας στα παιδιά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγιεινή και τη διατροφή τους, καθώς και να ελέγχετε ότι είναι ντυμένοι για τον καιρό..

Το εξάνθημα με αυτόν τον τύπο αλλεργικής δερματίτιδας μπορεί να ποικίλει - από μικρά οζίδια έως μεγάλες φουσκάλες. Μερικές φορές εμφανίζεται ταυτόχρονα με ερυθρότητα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πλαίσιο του οιδήματος.

Ένα μικρό εξάνθημα προκαλεί συνήθως σοβαρό κνησμό και κάψιμο, με αποτέλεσμα συχνά το ξύσιμο του δέρματος. Σε άτομα που περνούν πολύ καιρό στον καθαρό αέρα, η αλλεργική δερματίτιδα στο πρόσωπο, στα χέρια και σε άλλες ανοιχτές περιοχές του σώματος εκδηλώνεται με τη μορφή απολέπισης του δέρματος και υπερχρωματισμού.

Τα αρχικά συμπτώματα του εκζέματος είναι κηλίδες ερυθήματος (ερυθρότητα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται συμμετρικά. Αλλεργική δερματίτιδα στα χέρια εμφανίζεται ταυτόχρονα και στα δύο άκρα. Στη συνέχεια σχηματίζονται βλατίδες, ανεβαίνοντας πάνω από την επιφάνεια της ερυθρότητας. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, αυτά τα οζίδια γεμίζουν με ορώδες υγρό, σχηματίζοντας κυστίδια. Μπορούν να συνενωθούν, επηρεάζοντας μεγάλες περιοχές του δέρματος.

Με την πάροδο του χρόνου, το περιεχόμενο των κυστιδίων γίνεται θολό και πυώδες. Στη θέση των φυσαλίδων που εκρήγνυνται, σχηματίζεται διάβρωση, η οποία αργότερα καλύπτεται με κρούστες. Αφού ξεφλουδίσουν οι κρούστες, το δέρμα καλύπτεται με κλίμακες από το κερατινοποιημένο επιθήλιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι περιοχές που προσβάλλονται από έκζεμα αναπτύσσουν υπερχρωματισμό και αυξημένο μοτίβο του δέρματος.

Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, το δέρμα σε αυτά τα μέρη ξεφλουδίζει, εμφανίζονται ρωγμές σε αυτό. Με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης, μπορεί να αναπτυχθεί πυοδερμικό ή στρεπτόκοκκο impetigo.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο.

Είναι δυνατόν να μαντέψετε τι ακριβώς προκάλεσε την ασθένεια από τον εντοπισμό των δερματικών βλαβών. Στο μέλλον, πραγματοποιούνται δοκιμές εφαρμογής δέρματος για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιούνται τυπικά συστήματα δοκιμών. Αποτελούνται από πλάκες στις οποίες εφαρμόζονται ουσίες - τυπικά αλλεργιογόνα που προκαλούν ανοσοαπόκριση.

Στο δέρμα που έχει υποστεί προεπεξεργασία με οινόπνευμα στην περιοχή της εξωτερικής επιφάνειας του ώμου, στην εσωτερική επιφάνεια του αντιβράχιου ή στην ενδοκαρκαλιακή περιοχή, μια πλάκα κολλά με γύψο και αφήνεται για 48-72 ώρες. Στη συνέχεια απομακρύνεται και προσδιορίζεται η σοβαρότητα της αντίδρασης. Η αντίδραση που προκαλείται από ερεθισμό του δέρματος εξαφανίζεται μετά από μερικές ώρες, ενώ οι εκδηλώσεις αλλεργιών παρατηρούνται για 3-7 ημέρες.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση της αλλεργικής δερματίτιδας περιλαμβάνουν:

  1. Γενική ανάλυση αίματος.
  2. Χημεία αίματος.
  3. Ορολογική εξέταση.

Η αλλεργική δερματίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Απλή δερματίτιδα. Αναπτύσσεται συνήθως με χημική ή φυσική επίδραση στο δέρμα, ενώ δεν υπάρχει πρωτογενές ευαισθητοποιητικό αποτέλεσμα. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται συνήθως αμέσως, παρά μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα..
  2. Ατοπική δερματίτιδα. Συνήθως αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία και χαρακτηρίζεται από ξηρό δέρμα και φαγούρα πριν από την εμφάνιση του εξανθήματος (και όχι μετά, όπως με την αλλεργική δερματίτιδα). Με την ατοπική δερματίτιδα, δεν υπάρχουν σταθερά στοιχεία του εξανθήματος.
  3. Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Χαρακτηριστικό της νόσου είναι ο εντοπισμός του εξανθήματος στην περιοχή της κεφαλής, του λιπαρού δέρματος και των σμηγματογόνων φλοιών.

Θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας

Οι γενικές αρχές για τη θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας περιλαμβάνουν τη διατροφή. Πρέπει να τηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Τα πιάτα πρέπει να βράζονται στον ατμό, να βράσουν ή να ψηθούν στο φούρνο.

Τα ακόλουθα εξαιρούνται από τη διατροφή ενός ασθενούς με αλλεργική δερματίτιδα:

  1. Λίπος κρέας και ψάρι.
  2. Μπαχαρικό.
  3. Φρούτα και λαχανικά σε έντονα χρώματα, συμπεριλαμβανομένων εσπεριδοειδών.
  4. Τουρσιά.
  5. Καπνιστό κρέας.
  6. Όλα τα είδη ξηρών καρπών.
  7. Σοκολάτα και κακάο.
  8. Αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά.

Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η ποσότητα γλυκών, αρτοσκευασμάτων και αυγών στη διατροφή..

Η βάση της θεραπευτικής διατροφής πρέπει να είναι τα ακόλουθα προϊόντα:

  1. Κουάκερ με νερό.
  2. Βραστά λαχανικά.
  3. Γαλακτοκομικά προϊόντα.
  4. Άπαχο κρέας ή ψάρι.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

  1. Διατηρήστε το σώμα καθαρό.
  2. Αλλάζετε τακτικά τα εσώρουχα και τα κλινοσκεπάσματα.
  3. Φορέστε ρούχα από φυσικά υφάσματα.
  4. Χρησιμοποιήστε υποαλλεργικές σκόνες για πλύσιμο, μωρό ή σαπούνι πλύσης χωρίς αρώματα και βαφές.

Για τη θεραπεία της νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων. Η θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τις αιτίες της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την περιοχή των δερματικών βλαβών.

Αντιισταμινικά

Αυτές είναι ουσίες που αναστέλλουν την παραγωγή ελεύθερης ισταμίνης. Απελευθερώνεται από τα ιστιοκύτταρα όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα. Στο μέλλον, αλληλεπιδρά με συγκεκριμένους υποδοχείς και προκαλεί την εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων.

Υπάρχουν τρεις γενιές τέτοιων ναρκωτικών. Η πρώτη γενιά αντιισταμινικών χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει γρήγορα τον κνησμό. Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η καταστολή και μια σύντομη διάρκεια δράσης..

Για την γρήγορη εξάλειψη των δερματικών εκδηλώσεων αλλεργικής δερματίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά δεύτερης και τρίτης γενιάς. Δεν προκαλούν υπνηλία και σας επιτρέπουν να ανακουφίσετε γρήγορα άλλα δυσάρεστα συμπτώματα αλλεργίας που μερικές φορές συνοδεύουν αλλεργική δερματίτιδα..

Τα αντιισταμινικά στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων και φαρμάκων για εξωτερική χρήση. Σε σοβαρές μορφές αλλεργικής δερματίτιδας, χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων.

Τα συμπτώματα της αλλεργικής δερματίτιδας μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως επηρεάζονται νέοι και μεσήλικες..

Γλυκοκορτικοειδή

Τα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνουν το οίδημα, εξαλείφουν την ερυθρότητα, τη σοβαρότητα του κνησμού και το κάψιμο, και επίσης μειώνουν την τοπική θερμοκρασία των ιστών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται με τη μορφή αλοιφών ή κρεμών για τη θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας. Τα συστηματικά κορτικοστεροειδή (δισκία ή ενέσεις) χρησιμοποιούνται σε σοβαρές περιπτώσεις.

Προσροφητικά

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας απομακρύνουν τα αλλεργιογόνα και τις τοξικές ουσίες από το σώμα. Στην οξεία φάση της νόσου, τα ροφητικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον κνησμό και τη δηλητηρίαση..

Επιπλοκές

Η αλλεργική δερματίτιδα δεν απειλεί τη ζωή. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Πυροδερμία. Δεδομένου ότι η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο κνησμό, ο ασθενής συχνά γρατζουνίζει τις πληγείσες περιοχές, με αποτέλεσμα δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη. Έλκη σχηματίζονται στο δέρμα, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται. Τις περισσότερες φορές, επιπλοκές εμφανίζονται με αλλεργική δερματίτιδα στα χέρια.
  2. Ατροφία του δέρματος. Μπορεί να συμβεί με παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη χρήση κορτικοστεροειδών.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις αλλεργικής δερματίτιδας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν το αλλεργιογόνο εντοπιστεί εγκαίρως και εξαλειφθεί, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται εντός 1-3 εβδομάδων. Αποφεύγοντας την επαφή μαζί του, μπορείτε να αποτρέψετε την υποτροπή της νόσου..

Στη χρόνια αλλεργική δερματίτιδα, η πρόγνωση δεν είναι τόσο ευνοϊκή. Η ασθένεια επαναλαμβάνεται συχνά και τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αλλεργικής δερματίτιδας, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες.

Όταν αγοράζετε καλλυντικά, θα πρέπει να προσέχετε τη σύνθεση και τη διάρκεια ζωής του. Πριν από τη χρήση πρέπει να γίνει δοκιμή ευαισθησίας. Για να γίνει αυτό, μια μικρή ποσότητα του προϊόντος πρέπει να εφαρμοστεί στο δέρμα στην περιοχή του καρπού και να αφεθεί όλη τη νύχτα. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει αρνητική αντίδραση, τα καλλυντικά μπορούν να εφαρμοστούν.

Σε περίπτωση συχνής επαφής με αλλεργιογόνα, πρέπει να χρησιμοποιείται ειδικός προστατευτικός εξοπλισμός με τη μορφή γαντιών και μάσκας. Συνιστάται επίσης να προστατεύετε τα χέρια σας με σφραγίδες κατά την εργασία στο σπίτι και να έρθετε σε επαφή με απορρυπαντικά και καθαριστικά..

Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε λευκά είδη από φυσικά υλικά.

Ενώ βρίσκεστε στον ήλιο, πρέπει να περιορίσετε τη χρήση καλλυντικών και αρωμάτων..

Για να αποφύγετε την εμφάνιση αλλεργικής δερματίτιδας στα παιδιά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγιεινή και τη διατροφή τους, καθώς και να ελέγχετε ότι είναι ντυμένοι για τον καιρό..

Θα πρέπει επίσης να τηρείτε τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  1. Απόρριψη κακών συνηθειών.
  2. Υιοθετώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της σωστής διατροφής και άσκησης.
  3. Συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Αλλεργική δερματίτιδα

Γενικές πληροφορίες

Οι αλλεργικές ασθένειες για μεγάλο χρονικό διάστημα κατέχουν ηγετική θέση στη δομή της γενικής νοσηρότητας του πληθυσμού. Μεταξύ της αλλεργικής παθολογίας, μια ειδική θέση ανήκει σε αλλεργικές δερματώσεις. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, ο επιπολασμός της αλλεργικής δερματίτιδας στον ανθρώπινο πληθυσμό κυμαίνεται μεταξύ 15-25%, ενώ οι νέοι και τα παιδιά είναι πιο πιθανό να υποφέρουν, ενώ στους ηλικιωμένους, λόγω της ηλικιακής εμπλοκής του ανοσοποιητικού συστήματος, οι αλλεργικές δερματώσεις αναπτύσσονται σχετικά σπάνια. Οι αλλεργικές δερματώσεις αντιπροσωπεύονται από διάφορους τύπους. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής αναπτύσσεται όταν ένα αλλεργιογόνο εκτίθεται απευθείας στη βλεννογόνο μεμβράνη / δέρμα. Αναπτύσσεται κυρίως στο δέρμα στην περιοχή επαφής με το αλλεργιογόνο (στο πρόσωπο ή στα χέρια ή στα πόδια), ωστόσο, μπορεί να ξεπεράσει την περιοχή δράσης του εξωτερικού αλλεργιογόνου. Πολύ λιγότερο συχνά, μπορεί να αναπτυχθεί διάδοση / γενικευμένη φύση του εξανθήματος.
  • Τοξική-αλλεργική δερματίτιδα (τα αλλεργιογόνα εισέρχονται στο σώμα μέσω του πεπτικού συστήματος, του αναπνευστικού συστήματος ή μέσω ενέσεων μέσω του αίματος).
  • Ατοπική δερματίτιδα (χρόνια υποτροπιάζουσα ασθένεια που προκαλείται από γενετική προδιάθεση του ανθρώπινου σώματος σε συγκεκριμένο τύπο αλλεργιογόνου).

Ο κωδικός ICD-10 για αλλεργική δερματίτιδα καθορίζεται από τον τύπο της δερματίτιδας: L23 Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής. L20 Ατοπική δερματίτιδα; L27 Τοξική-αλλεργική δερματίτιδα. Λόγω της ειδικής αιτιολογίας, της παθογένεσης, της κλινικής και της θεραπείας καθενός από τους τύπους αλλεργικής δερματίτιδας, δεν είναι δυνατόν να τα λάβουμε υπόψη στον όγκο ενός άρθρου, επομένως, θα εξετάσουμε μόνο την αλλεργική δερματίτιδα επαφής (ACD), η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης με μεσολάβηση κυττάρου καθυστερημένης (αργής) τύπος (IV τύπος αντίδρασης υπερευαισθησίας), ο οποίος εμφανίζεται ως απόκριση σε επαφή με συγκεκριμένο δέρμα αλλεργιογόνο. Στην πραγματικότητα, το AKD είναι το αποτέλεσμα της ευαισθητοποίησης (αυξημένης ευαισθησίας) του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος σε ένα / αρκετά συγκεκριμένα αλλεργιογόνα, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση (υποτροπής) μιας φλεγμονώδους αντίδρασης στο δέρμα..

Ο κύκλος εργασιών σε δερματολόγους ασθενών με σημεία αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής είναι τουλάχιστον το 10% όλων των επισκέψεων σε δερματολόγο. Επιπλέον, στο 4-5% οφείλονται στην επίδραση επαγγελματικών παραγόντων. Η αλλεργική δερματίτιδα επαφής καταγράφεται συχνότερα στις γυναίκες, γεγονός που οφείλεται στην συχνότερη επαφή τους με αλλεργιογόνα του δέρματος (κοσμήματα, απορρυπαντικά / καλλυντικά κ.λπ.). Η ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας μπορεί να συμβεί ως αντίδραση στην έκθεση σε οποιαδήποτε ουσία. Σε αυτήν την περίπτωση, η κύρια σημασία δεν είναι η φύση του ερεθίσματος, αλλά η ατομική ευαισθησία ενός ατόμου σε αυτό. Η συγκέντρωση του ερεθίσματος, η περιοχή του αντίκτυπου και η πορεία της διείσδυσης στο σώμα δεν είναι καθοριστικές.

Παθογένεση

Η παθογένεση της δερματίτιδας επαφής είναι μια αλλεργική αντίδραση υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου, η οποία αναπτύσσεται μετά από επαφή του αλλεργιογόνου με το δέρμα μετά από 15-48 ώρες. Αφού το αλλεργιογόνο εισέλθει στο δέρμα, συνδέεται με πρωτεΐνες ιστού με το σχηματισμό ενώσεων - ένα αντιγόνο που μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Περαιτέρω, το αντιγόνο στη σύνθεση μορίων μεμβράνης των Τ-λεμφοκυττάρων απορροφάται από κύτταρα Langerhans, τα οποία παράγουν ιντερλευκίνες και ιντερφερόνη γάμμα, τα οποία ενισχύουν την ανοσοαπόκριση και τη φλεγμονώδη απόκριση.

Τα ενεργοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα μεταναστεύουν μέσω λεμφικών αγγείων σε περιφερειακούς λεμφαδένες, όπου υφίστανται εξαρτώμενο από αντιγόνο πολλαπλασιασμό και διαφοροποίηση. Τα Τ-λεμφοκύτταρα που έχουν περάσει "εξειδίκευση" εμπλέκονται στην ανοσοαπόκριση και τα υπόλοιπα είναι κύτταρα μνήμης, τα οποία προκαλούν γρήγορη και έντονη απόκριση σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενης επαφής με το αλλεργιογόνο. Η συσσώρευση Τ-λεμφοκυττάρων που αναγνωρίζουν το αλλεργιογόνο συμβαίνει για 10-15 ημέρες, μετά τις οποίες τα Τ-λεμφοκύτταρα αφήνουν το αίμα και κατοικούν στα περιφερειακά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η ενεργοποίηση των κυττάρων μνήμης, η ταχεία συσσώρευση μακροφάγων και λεμφοκυττάρων συμβαίνει κατά την επαναλαμβανόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο. Στο χόριο, ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης, σχηματίζεται διήθηση λεμφοειδούς-μακροφάγου με έντονη ανοσολογική βλάβη στο δέρμα, κυρίως στις θέσεις διείσδυσης / εντοπισμού του αλλεργιογόνου και του περιαγγειακού, όπου συγκεντρώνονται τα Τ-λεμφοκύτταρα βοηθητικού επαγωγέα. Υπό την επίδραση των κυτοκινών, τα κυτταρικά στοιχεία του δέρματος πεθαίνουν και η δομική και λειτουργική του χρησιμότητα διαταράσσεται και αναπτύσσεται η νέκρωση του δέρματος. Δεδομένου ότι η επαφή του αλλεργιογόνου συμβαίνει με περιορισμένη περιοχή του δέρματος, αρχικά αναπτύσσεται μονοευαισθητοποίηση του σώματος, ωστόσο, στο μέλλον, δεν αποκλείεται η πιθανότητα ανάπτυξης πολυσθενούς ευαισθητοποίησης με τον κίνδυνο μετάβασης αλλεργικής δερματίτιδας στο έκζεμα. Η ανακούφιση μιας αλλεργικής αντίδρασης συμβαίνει καθώς το αλλεργιογόνο αποβάλλεται από το σώμα. Ακολουθεί ένα σχηματικό σχέδιο της παθογένεσης μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση βασίζεται στα κλινικά συμπτώματα (πορεία) της δερματικής διαδικασίας, σύμφωνα με τα οποία υπάρχουν:

  • Οξεία πορεία, που εκδηλώνεται με έντονη έντονη ερυθρή υπεραιμία με κυρίως εξιδρωματικά μορφολογικά στοιχεία (κηλίδες, βλατίδες, κυστίδια, διάβρωση, ροή). Δερμογραφία (τοπικός αποχρωματισμός του δέρματος κατά τη διάρκεια μηχανικού ερεθισμού) επίμονος, ερυθρός.
  • Subacute μάθημα. Η υπεραιμία είναι λιγότερο έντονη, ροζ-κόκκινο. Εκτός από εξιδρωματικά στοιχεία, κλίμακες, κρούστες, η διείσδυση κυρίως στη βάση των μορφολογικών στοιχείων μπορεί να υπάρχει στο δέρμα. Χωρίς υγρασία. Ο δερματογραφία δεν είναι επίμονος, κόκκινος.
  • Χρόνια πορεία. Κυανωτική-κοκκινωπή υπεραιμία. Τα εξιδρωματικά στοιχεία είναι σχεδόν απουσία, σε περιοχές κλίμακες, κρούστες, λειχήνες. Χωρίς υγρό. Ο δερματογραφικός συνδυασμός - κόκκινο με μετάβαση στο λευκό.

Αιτίες

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η αιτία της νόσου είναι η ευαισθητοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος σε ένα αλλεργιογόνο / αρκετά συγκεκριμένα αλλεργιογόνα, τα οποία προκαλούν την εμφάνιση / επιδείνωση μιας φλεγμονώδους αντίδρασης στο δέρμα. Ένα ευρύ φάσμα χημικών με τα οποία έρχεται σε επαφή ένα άτομο στην καθημερινή ζωή ή στην εργασία μπορεί να λειτουργήσει ως αλλεργιογόνα. Ουσίες που συνηθέστερα σχετίζονται με αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής περιλαμβάνουν:

  • Μεταλλικά ιόντα (νικέλιο, χρώμιο, αλουμίνιο, κοβάλτιο), τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως στην κατασκευή πιάτων, νομισμάτων, κοσμημάτων κ.λπ..
  • Προϊόντα από καουτσούκ (λατέξ) - χρησιμοποιούνται για την παραγωγή παιχνιδιών, θηλών, λαστιχένιων γαντιών, προφυλακτικών.
  • Αρώματα / διακοσμητικά καλλυντικά, καλλυντικά για τη φροντίδα του δέρματος.
  • Τοπικά φάρμακα που περιέχουν ορμόνες, αντιβιοτικά, φυτικά συμπληρώματα.
  • Οικιακές χημικές ουσίες (σκόνες, απορρυπαντικά για πλύσιμο πιάτων, φροντίδα επίπλων κ.λπ.).
  • Συνθετικά υλικά για την κατασκευή ρούχων.
  • Τα επαγγελματικά αλλεργιογόνα είναι διάφορες χημικές ουσίες που έρχονται σε επαφή κατά τη διαδικασία παραγωγής (χρώματα, μελάνια, ρητίνες φορμαλδεΰδης και φαινόλης-φορμαλδεΰδης, εποξικές ενώσεις, χρωστικές ουσίες, φυτοφάρμακα, χρώμιο, νικέλιο, άλατα πλατίνας κ.λπ.).

Ακόμη και ένα δάγκωμα ψύλλων (αλλεργία εντόμων) μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Όπως γνωρίζετε, τα ζώα (σκύλοι, γάτες, μικρά τρωκτικά) συχνά αναπτύσσουν αλλεργική δερματίτιδα από ψύλλους όταν εμφανίζονται ψύλλοι και αναπαράγονται ενεργά. Αν και ένα άτομο δεν είναι μόνιμος ξενιστής για τους ψύλλους, ωστόσο, οι ψύλλοι από ζώα μπορούν να πηδήξουν πάνω σε ένα άτομο και να δαγκώσουν μέσω του δέρματος, εκτοξεύοντας το σάλιο στην πληγή. Εάν ένα άτομο έχει αυξημένη ευαισθησία στα ένζυμα του σάλιου ενός ψύλλου, αναπτύσσεται μια οξεία αντίδραση - τα σημεία δαγκώματος γίνονται κόκκινα, διογκώνονται, φαγούρα και όταν το ξύσιμο, μπορεί να ενταχθεί μια δευτερογενής λοίμωξη (Εικ. Παρακάτω).

Η ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας διευκολύνεται από:

  • Γενετική προδιάθεση του σώματος σε αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Νευροψυχιατρικές διαταραχές.
  • Hatology από το γαστρεντερικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της δυσβολίας.
  • Χρόνιες δερματικές παθήσεις.
  • Μειωμένη χυμική / κυτταρική ανοσία.
  • Η παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης στο σώμα (τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, αδενίτιδα κ.λπ.).
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Επαγγελματική ευαισθητοποίηση.

Επίσης, η ανάπτυξη αλλεργικής επαφής διευκολύνεται από την αραίωση του στρώματος κερατοειδούς, δηλαδή, με την αραίωση του, η δερματίτιδα αναπτύσσεται ταχύτερα.

Συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας σε ενήλικες

Η επαφή της αλλεργικής δερματίτιδας σε ενήλικες εκδηλώνεται κυρίως σε περιοχές του δέρματος που εκτίθενται στο αλλεργιογόνο, αλλά οι κλινικές εκδηλώσεις μπορούν να ξεπεράσουν σημαντικά τις ζώνες έκθεσης σε αλλεργιογόνους παράγοντες. Οι κύριοι τύποι αλλεργικού εξανθήματος είναι ερυθηματώδη, θηλώδη ή φυσαλιδώδη στοιχεία που μπορεί να υπάρχουν στο δέρμα οποιουδήποτε μέρους του σώματος (στο πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια, τον κορμό).

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της αλλεργικής δερματίτιδας αναπτύσσονται στο πλαίσιο του ερυθήματος και συνοδεύονται από κάψιμο, κνησμό και αίσθημα ζέστης. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα αλλεργικό εξάνθημα έχει έναν ήπιο πολυμορφισμό των εξανθημάτων με τη μορφή κυστιδίων, βλατίδων, διαβρώσεων, ζυγών και φλοιών. Τα συμπτώματα της αλλεργικής δερματίτιδας μετά τη διακοπή της επαφής με το αλλεργιογόνο υποχωρούν γρήγορα και εντελώς, ωστόσο, σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης επαφής με το αλλεργιογόνο, παρατηρούνται ταχέως αναπτυσσόμενες υποτροπές αλλεργικής δερματίτιδας επαφής.

Πώς μοιάζει ένα αλλεργικό εξάνθημα σε ενήλικες με αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής; Τα παρακάτω σχήματα δείχνουν τυπικά συμπτώματα σε ενήλικες με αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής.

Τα Άρθρα Σχετικά Με Τις Αλλεργίες Τροφίμων