Οι αλλεργικές δερματικές εξετάσεις είναι μια μελέτη του σώματος για τον εντοπισμό προσωπικής δυσανεξίας ή υπερευαισθησίας σε ορισμένα ερεθιστικά (αλλεργιογόνα). Τέτοιες δοκιμές απαιτούνται εάν έχετε:
- προδιάθεση για αλλεργική αντίδραση προκειμένου να εντοπιστεί μεγαλύτερος αριθμός πιθανών ερεθιστικών ουσιών.
- ακόμη και μικρές υποψίες για την ανάπτυξη αλλεργιών πριν από τη χρήση αναισθητικών, με τη χρήση νέου φαρμάκου, άγνωστων καλλυντικών και σε άλλες παρόμοιες καταστάσεις, ειδικά σε ένα παιδί.
- την ανάγκη προσδιορισμού του ερεθιστικού εάν η πηγή της παθολογικής ανοσολογικής αντίδρασης είναι άγνωστη σε ένα άτομο.
Επιπλέον, ενδείξεις για αλλεργιογόνα ενδείκνυνται για ορισμένες ασθένειες:
- με βρογχικό άσθμα με σοβαρή αναπνευστική δυσλειτουργία.
- με επικονίαση με έντονα συμπτώματα χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας.
- με τροφές, αλλεργίες στα φάρμακα.
- με αλλεργική ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, δερματίτιδα.
Χάρη στο αλλεργιολογικό τεστ, μπορείτε να μάθετε γρήγορα ποια ουσία είναι η αιτία της αύξησης της ευαισθησίας. Για το σκοπό αυτό, το σώμα επηρεάζεται από διάφορα ερεθίσματα σε μια ελάχιστη δοσολογία, και στη συνέχεια τα αποτελέσματα που λαμβάνονται αξιολογούνται σύμφωνα με τη φύση των εκδηλώσεων..
- αποσαφήνιση - στην περιοχή του αντιβράχιου, ένας ειδικός εφαρμόζει σωματίδια του αλλεργιογόνου, για αυτό, γίνονται μικρές γρατσουνιές με βελόνα ή νυστέρι.
- εφαρμογή - μια ασφαλής τεχνική που δεν απαιτεί ούτε ελάχιστη βλάβη στην επιδερμίδα: ο γιατρός βάζει βαμβάκι εμποτισμένο σε αλλεργιογόνο διάλυμα στο δέρμα του ασθενούς.
- τεστ τρυπήματος - μια μικρή ποσότητα αλλεργιογόνου στάζει στο δέρμα και στη συνέχεια ένα ειδικό εργαλείο τρυπά προσεκτικά την περιοχή όπου λαμβάνεται το δείγμα.
Αλλεργικές δοκιμές στην παιδική ηλικία
Οι δοκιμές αλλεργίας για παιδιά πραγματοποιούνται κατ 'ανάγκη σε περίπτωση που ένας από τους συγγενείς έχει τάση για αλλεργίες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με σωστή διατροφή και φροντίδα, το μωρό εξακολουθεί να εμφανίζει σημάδια αλλεργιών. Τόσο οι συγγενείς όσο και ο γιατρός δεν είναι σε θέση να πουν αμέσως τι προκάλεσε την εμφάνιση μιας τέτοιας αντίδρασης στο σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα τεστ αλλεργίας θα σας βοηθήσει να επιτύχετε τα επιθυμητά αποτελέσματα..
Για να καταλάβετε πώς γίνεται μια δοκιμή αλλεργίας σε ένα παιδί, προτού προχωρήσετε στον χειρισμό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδιατρικό αλλεργιολόγο. Η καταλληλότερη μέθοδος δοκιμής για αλλεργιογόνα στην παιδική ηλικία είναι η δοκιμή φρεζαρίσματος..
Τέτοιες διαδικασίες δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν για κάθε παιδί. Το Allergotest για παιδιά κάτω των 2 ετών δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις.
Επιπλέον, κατά τη δοκιμή αλλεργιογόνων, ένα παιδί δεν πρέπει να εμφανίζει συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την παθολογία (δερματικό εξάνθημα, καταρροή, σύνδρομο βήχα κ.λπ.).
Αλγόριθμος για τη δοκιμή φρεζαρίσματος για αλλεργίες
Ο έλεγχος αποσαφήνισης για αλλεργιογόνα γίνεται ως εξής:
- Πριν από το ξύσιμο, το δέρμα αντιμετωπίζεται με 70% αλκοόλ.
- Εάν η δοκιμή εκτελείται σε ένα παιδί, ο χειρισμός πραγματοποιείται στην πλάτη στην άνω περιοχή και για ενήλικες - στο αντιβράχιο..
- Στην περιοχή του δέρματος που έχει υποστεί αγωγή, ο γιατρός εφαρμόζει μικρές γρατσουνιές με διάστημα 4-5 cm. Εάν η διαδικασία εκτελείται εσφαλμένα (η θέση των σημείων είναι πολύ κοντά), υπάρχει πιθανότητα να ληφθούν ανακριβή αποτελέσματα.
- Χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη βελόνα ή νυστέρι, ο γιατρός εγχέει εκχύλισμα ή διάλυμα ερεθιστικών. Κάθε είδος αλλεργιογόνου εφαρμόζεται με ένα νέο εργαλείο.
- Για ένα τέταρτο της ώρας, ο ασθενής πρέπει να καθίσει ακίνητος, ώστε τα διαλύματα με αλλεργιογόνα να μην αναμιχθούν, διαφορετικά τα αποτελέσματα που θα ληφθούν θα είναι λανθασμένα.
- Μετά από πάροδο του χρόνου, αξιολογώντας το αντανακλαστικό του δέρματος στην περιοχή των γρατσουνιών, ο γιατρός καταλήγει στο συμπέρασμα εάν η ουσία είναι επικίνδυνη για αυτό το άτομο ή όχι. Η εμφάνιση των βλατίδων, η υπεραιμία, ο κνησμός, το πρήξιμο σε μια συγκεκριμένη περιοχή υποδηλώνει αρνητική αντίδραση σε αυτό το ερέθισμα.
- Τα αποτελέσματα της έρευνας φαίνονται σε 15 λεπτά. Αφού έλαβε τις απαραίτητες μετρήσεις, αναλύοντας την κατάσταση, ο γιατρός σκουπίζει τα υπολείμματα αλλεργιογόνων σταγόνων από το δέρμα. Κατά τη διάρκεια μιας χειραγώγησης, είναι δυνατόν να ελεγχθεί η αντίδραση σε όχι περισσότερα από 20 ερεθίσματα.
Προϋπόθεση για τη σωστή εξέταση, μετά την οποία δεν θα εμφανιστούν αρνητικές αντιδράσεις, είναι η εμπειρία του ιατρικού προσωπικού που εκτελεί τη διαδικασία. Εάν το σώμα του ασθενούς ανταποκρίνεται βίαια στα εισαγόμενα ερεθίσματα, το οποίο οδηγεί στην ανάπτυξη αναφυλακτικών αντιδράσεων, μπορεί να είναι απαραίτητο να παρέχεται άμεση και ικανή εξειδικευμένη βοήθεια για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών..
Περιορισμοί στη διεξαγωγή δοκιμών αλλεργίας
Οποιαδήποτε αλλεργιολογική έρευνα αντενδείκνυται σε περίπτωση:
- οξεία πορεία αλλεργιών για 14-21 ημέρες.
- θεραπεία με αντιισταμινικά και άλλα φάρμακα, σκοπός των οποίων είναι η μείωση της παραγωγής ισταμίνης, καθώς και οι πρώτες 7 ημέρες μετά τη διακοπή της πρόσληψής τους.
- θεραπεία με ηρεμιστικά και άλλα ηρεμιστικά που περιέχουν βαρβιτουρικά, άλατα βρωμίου και μαγνησίου, καθώς και τις πρώτες 7 ημέρες μετά την άρνησή τους ·
- επιδείνωση των παθολογιών μιας χρόνιας μορφής, συμπεριλαμβανομένων νευροψυχολογικών διαταραχών ή ενός σταδίου ανάρρωσης.
- εγκυμοσύνη και θηλασμός, εμμηνόρροια - μεταξύ γυναικών εκπροσώπων.
- στο πρόσφατο παρελθόν αναφυλακτικού σοκ που συνέβη.
- θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, καθώς και κατά τις πρώτες 14 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.
- την ανάπτυξη μολυσματικής και φλεγμονώδους νόσου στο σώμα (αναπνευστικές, ιογενείς παθολογίες, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.) ·
- διάγνωση καρκίνου, AIDS, σακχαρώδη διαβήτη
- παρουσία βίαιης αντίδρασης σε ένα συγκεκριμένο ερέθισμα ·
- όταν ο ασθενής είναι ηλικίας κάτω των 3-5 ετών ή άνω των 60 ετών.
Εάν υπάρχει κάποια από αυτές τις καταστάσεις, δεν πραγματοποιείται δοκιμή δέρματος αλλεργιογόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα του ασθενούς εξετάζεται για να προσδιοριστεί το ερέθισμα..
Προετοιμασία για έρευνα
Κατά τη διαδικασία προετοιμασίας για ένα τεστ αλλεργίας, είναι απαραίτητο πρώτα να αναλυθούν οι αντενδείξεις και να αποκλειστούν όλοι οι πιθανοί παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν σε στρέβλωση των αποτελεσμάτων της έρευνας. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η δοκιμή είναι δυνατή μόνο με σταθερή ύφεση (τουλάχιστον 4 εβδομάδες μετά την επιδείνωση).
Επίσης, κατά τη διαδικασία προετοιμασίας για τη μελέτη, πρέπει να τηρούνται ορισμένες απαιτήσεις:
- απαιτείται μείωση της σωματικής δραστηριότητας για 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή.
- απαγορεύεται το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- δεν πρέπει να τρώτε την ημέρα της εξέτασης, καθώς ο έλεγχος της φλεγμονής πραγματοποιείται με άδειο στομάχι ή τουλάχιστον 3 ώρες μετά το φαγητό.
Επιπλέον, οι ειδικοί συμβουλεύουν να κάνουν ψυχολογική προετοιμασία για τον χειρισμό: χαλαρώστε και προετοιμαστείτε για την επιτυχή εφαρμογή της διαδικασίας.
Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων
Η δοκιμή δέρματος είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική τεχνική που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο κινδύνου μιας ουσίας για έναν συγκεκριμένο οργανισμό. Το ερευνητικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι:
- έντονα θετικό - έντονη ερυθρότητα, διόγκωση, μεγέθους 1 cm ή περισσότερο.
- θετική - αξιοσημείωτη υπεραιμία, μέγεθος papule - έως 5 mm.
- ασθενώς θετικό - έντονη ερυθρότητα, το μέγεθος διόγκωσης δεν υπερβαίνει τα 3 mm.
- αμφίβολο - το δέρμα είναι υπεραιμικό, αλλά δεν υπάρχουν βλατίδες (για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, συνταγογραφείται εξέταση αίματος ή άλλη διαδικασία κατόπιν επιλογής ειδικού).
- αρνητικό - δεν υπάρχει αντίδραση στο δέρμα στην περιοχή της ένεσης αλλεργιογόνου.
Λόγοι για να λάβετε ανακριβή αποτελέσματα
Σπάνια, τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι ανακριβή. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται συχνά εάν:
- ο ασθενής έλαβε αντιισταμινικά ή άλλα φάρμακα που επιβραδύνουν το σχηματισμό αλλεργικών εκδηλώσεων.
- ο χειρισμός έγινε εσφαλμένα.
- μειωμένα αντανακλαστικά του δέρματος σε ένα συγκεκριμένο άτομο σε μια συγκεκριμένη στιγμή, συνήθως αυτό παρατηρείται σε ασθενείς παιδικής ηλικίας και γήρατος.
- Τα εκχυλίσματα ερεθιστικών αποθηκεύονται κατά παράβαση των κανόνων, λόγω των οποίων αλλάζουν οι ιδιότητές τους.
- έχει γίνει δοκιμή για μια ουσία που δεν είναι το κύριο αλλεργιογόνο ·
- η νοσοκόμα ετοίμασε ένα διάλυμα πολύ χαμηλής συγκέντρωσης.
Πιθανές παρενέργειες και συνέπειες μετά από δερματική εξέταση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διεξαγωγή δερματικής εξέτασης σε παιδιά, είναι δυνατή η ανάπτυξη παρόμοιων επιδράσεων διαφορετικής έντασης:
- δερματικό εξάνθημα και κνησμός
- υπερβολικός ερεθισμός στην περιοχή όπου εφαρμόστηκαν αλλεργιογόνα.
- συναισθήματα συστολής πίσω από το στήθος κατά την αναπνοή.
- αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή ζάλης και λιποθυμίας.
- δυσφορία στην κοιλιά και τα έντερα.
Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από μερικές ώρες και να παραμείνουν για τις πρώτες 24 ώρες μετά τη δοκιμή. Εάν προκληθούν ανεπιθύμητες ενέργειες, το παιδί μπορεί να εμφανίσει σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες μερικές φορές μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός, προτού πραγματοποιήσει μια δερματική εξέταση, θα πει σίγουρα στους γονείς του μωρού για πιθανές αρνητικές αντιδράσεις και την ανάγκη να περάσει κάποιος χρόνος (εντός 24 ωρών) στο νοσοκομείο, όπου, εάν είναι απαραίτητο, θα παρέχεται έγκαιρα εξειδικευμένη βοήθεια..
Το επίπεδο κινδύνου σε μια τέτοια κατάσταση καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τη γενική υγεία του παιδιού και τον τύπο του ερεθίσματος που εισάγεται..
Εάν έχετε προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, πρέπει να δοκιμάσετε μια φορά αλλεργίες. Είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί οποιαδήποτε ασθένεια παρά να προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε τα σημάδια και τις επιπλοκές της στο μέλλον. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε σχέση με τις αλλεργίες. Δεδομένου ότι είναι σε θέση να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ουσία, έχοντας προσδιορίσει ποια, απλά δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί της και να μην αντιμετωπίσετε ένα φαινόμενο όπως αλλεργική αντίδραση.
Δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα
Οι δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα είναι μια διαγνωστική μέθοδος για την ανίχνευση συγκεκριμένης ευαισθητοποίησης του σώματος με την εισαγωγή αλλεργιογόνου μέσω του δέρματος και την εκτίμηση του μεγέθους και της φύσης του προκύπτοντος οιδήματος ή φλεγμονώδους αντίδρασης. Οι δερματικές εξετάσεις (CP) συνήθως εκτελούνται σε ύφεση. Διάκριση μεταξύ ποιοτικών και ποσοτικών, άμεσων και παθητικών δερματικών εξετάσεων.
Ποιοτικές δοκιμές απαντούν στην ερώτηση: υπάρχει ευαισθητοποίηση σε αυτό το αλλεργιογόνο ή όχι; Ένα θετικό τεστ δεν θεωρείται ακόμη απόδειξη ότι το αλλεργιογόνο είναι η αιτία της νόσου. Η αιτία μπορεί να είναι ένα άλλο αλλεργιογόνο με το οποίο δεν πραγματοποιήθηκε η δοκιμή αλλεργίας στο δέρμα. Αυτό το χαρακτηριστικό αντικατοπτρίζεται στον ορισμό της δερματικής αλλεργικής εξέτασης. Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η ευαισθητοποίηση σε αλλεργιογόνο δεν τελειώνει πάντα με την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Ως εκ τούτου, σε άτομα που είναι πρακτικά υγιή, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί η ύπαρξη ευαισθητοποίησης σε ορισμένα αλλεργιογόνα (σκόνη σπιτιού, στρεπτόκοκκος, κ.λπ.) χωρίς ενδείξεις για την πραγματοποίηση αυτής της ευαισθητοποίησης σε αντίστοιχη αλλεργική αντίδραση. Ένα αλλεργιογόνο που δίνει θετικό τεστ αλλεργίας στο δέρμα μπορεί να θεωρηθεί η αιτία της νόσου εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής συμπίπτουν με τα δεδομένα ιστορικού. Ελλείψει τέτοιας σύμπτωσης ή ανεπαρκούς σοβαρότητας του δερματικού αλλεργικού τεστ, πραγματοποιούνται προκλητικές δοκιμές. Δείτε επίσης: Αλλεργία στα φάρμακα
Οι ποσοτικές δοκιμές δίνουν μια ιδέα του βαθμού ευαισθητοποίησης. Έχουν ρυθμιστεί να προσδιορίζουν την ατομική ευαισθησία και να επιλύουν το ζήτημα των αρχικών δόσεων του αλλεργιογόνου κατά τη διάρκεια συγκεκριμένης υπερευαισθησίας..
Σε περίπτωση άμεσων δερματικών αλλεργικών εξετάσεων, το αλλεργιογόνο χορηγείται στον ασθενή που μελετάται. Σε περίπτωση παθητικών ή έμμεσων δερματικών αλλεργικών εξετάσεων, ο ορός αίματος του ασθενούς εγχέεται ενδοδερμικά σε ένα υγιές άτομο και έπειτα το αλλεργιογόνο εγχέεται στα σημεία ένεσης ορού (αντίδραση Prausnitz-Küstner).
Ο χρόνος εμφάνισης μιας δερματικής αντίδρασης μετά από έκθεση σε αλλεργιογόνο και η φύση του εξαρτώνται από τον τύπο της αλλεργικής αντίδρασης. Με τον αντιδραστήριο τύπο, η αντίδραση εμφανίζεται στα πρώτα 10-20 λεπτά. Είναι μια κυκλική ή ακανόνιστη κυψέλη με ψευδοπόδα. Το χρώμα της κυψέλης είναι ροζ ή ανοιχτόχρωμο με περιοχή γύρω από την αρτηριακή υπεραιμία. Η ανάπτυξή του βασίζεται σε ένα έντονα αναπτυσσόμενο περιορισμένο οίδημα του θηλώδους στρώματος του δέρματος λόγω της αύξησης της αγγειακής διαπερατότητας. Αυτή η αντίδραση ονομάζεται αντίδραση φουσκάλων, κνίδωσης ή άμεσου τύπου. Σε αλλεργικές διεργασίες των τύπων III και IV, η δερματική αντίδραση είναι μια οξεία φλεγμονή με όλα τα σημεία της - ερυθρότητα, πρήξιμο, αύξηση της θερμοκρασίας στην περιοχή της φλεγμονής και του πόνου. Η διαφορά μεταξύ των τύπων III και IV έγκειται στον χρόνο ανάπτυξης και την ένταση της φλεγμονής. Στον τύπο III, η φλεγμονή είναι πιο έντονη, εμφανίζεται μετά από 4-6 ώρες και εξαφανίζεται μετά από 12-24 ώρες. Στον τύπο IV, η φλεγμονή φτάνει στη μέγιστη ανάπτυξή της μετά από 24-48 ώρες. Έτσι, χρησιμοποιώντας δερματικές αλλεργικές δοκιμές, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο τύπος αλλεργικής αντίδρασης σε δοθεί αλλεργιογόνο.
Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της περίπτωσης, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι διεξαγωγής αλλεργικών στο δέρμα δοκιμών. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από:
- τύπος ασθένειας
- τον ύποπτο τύπο αλλεργικής αντίδρασης ·
- την υποτιθέμενη ομαδική συσχέτιση του αλλεργιογόνου.
Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι αλλεργικών δερματικών εξετάσεων:
- Εφαρμογή αλλεργικών δερματικών δοκιμών (επιδερμίδες, επικότανα, επιθέματα) - χρησιμοποιούνται για αλλεργικές δερματικές παθήσεις στις περιοχές του δέρματος που δεν επηρεάζονται από βλάβες. Τα αλλεργιογόνα είναι συνήθως διάφορες χημικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών. Χρησιμοποιούνται σε καθαρή μορφή ή σε διαλύματα σε συγκεντρώσεις που δεν προκαλούν ερεθισμό του δέρματος σε υγιείς ανθρώπους. Η τεχνική των δοκιμών αλλεργίας στο δέρμα ποικίλλει. Συνήθως, ένα κομμάτι γάζας περίπου 1 εκ. Τετραγωνικού μεγέθους υγραίνεται με το διάλυμα αλλεργιογόνου. και απλώστε το στο δέρμα του αντιβραχίου, της κοιλιάς ή της πλάτης. Στη συνέχεια, καλύψτε με σελοφάν και ασφαλίστε με αυτοκόλλητο γύψο. Τα αποτελέσματα αξιολογούνται μετά από 20 λεπτά, 5-6 ώρες και 1-2 ημέρες..
- Δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα - με αυτόν τον τύπο δερματικών αλλεργικών δοκιμών στο δέρμα του αντιβραχίου, εφαρμόζονται διάφορα αλλεργιογόνα με τη μορφή σταγόνων σε απόσταση 2-2,5 cm και μέσω κάθε σταγόνας με ένα scarifier ή βελόνα για κάθε αλλεργιογόνο βλάπτουν την επιδερμίδα με τέτοιο τρόπο ώστε βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία. Μια παραλλαγή αυτού του τύπου των δερματικών αλλεργικών εξετάσεων είναι ένα τεστ τρυπήματος - μόνο η επιδερμίδα τρυπιέται με μια βελόνα ένεσης. Οι δοκιμασίες αλλεργίας του δέρματος για αποσαφήνιση χρησιμοποιούνται όταν υποδηλώνουν την παρουσία ενός αντιδραστηρίου αλλεργικής αντίδρασης (με αλλεργική ρινίτιδα, ατοπική μορφή βρογχικού άσθματος ή ρινίτιδας, οίδημα του Quincke, κνίδωση). Μπορούν να ανιχνεύσουν μόνο τον αντιδραστήριο τύπου αλλεργίας. Αξιολογούνται σε 12-18 λεπτά..
- Ενδοδερμική δοκιμή - με αυτόν τον τύπο δοκιμής αλλεργίας στο δέρμα, το αλλεργιογόνο ενίεται ενδοδερμικά. Αυτές οι δοκιμές είναι πιο ευαίσθητες από το scarification, αλλά και λιγότερο συγκεκριμένες. Κατά τη σταδιοποίηση, είναι πιθανές επιπλοκές με τη μορφή οργάνων και γενικών αλλεργικών αντιδράσεων. Χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση ευαισθητοποίησης σε αλλεργιογόνα βακτηριακής και μυκητιακής προέλευσης, καθώς και για τον προσδιορισμό του βαθμού ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα μη μολυσματικής φύσης. Τα αλλεργιογόνα υμενόπτερα συχνά δεν δίνουν θετικές εξετάσεις αποσαφήνισης, επομένως εγχέονται επίσης ενδοδερμικά και η αντίδραση ανιχνεύεται με τη μορφή συστημικών εκδηλώσεων. Μια δοκιμή με αυτά τα αλλεργιογόνα μπορεί να χαρακτηριστεί ως προκλητική δοκιμή..
- Η αντίδραση Prausnitz-Küstner είναι μια παθητική αντίδραση ευαισθητοποίησης του δέρματος. Χρησιμοποιήθηκε για τη διάγνωση του τύπου αντιδραστηρίων αλλεργικών αντιδράσεων, για παράδειγμα, με φάρμακα, τροφικές αλλεργίες κ.λπ., καθώς και για τη μελέτη των ιδιοτήτων των αντιδραστηρίων και τον προσδιορισμό του τίτλου τους. Η αρχή της αντίδρασης είναι η ενδοδερμική χορήγηση ορού αίματος από τον ασθενή σε έναν υγιή δέκτη και η επακόλουθη εισαγωγή των μελετημένων αλλεργιογόνων σε αυτά τα μέρη. Εάν τα αντίστοιχα αντισώματα υπάρχουν στον ορό του αίματος, ο δέκτης αναπτύσσει άμεση δερματική αντίδραση στα σημεία της ένεσης. Επί του παρόντος, αυτή η αντίδραση χρησιμοποιείται σπάνια λόγω του κινδύνου μεταφοράς λανθάνουσας λοίμωξης με ορό αίματος (ιός της ηπατίτιδας κ.λπ.), καθώς και την εμφάνιση εργαστηριακών μεθόδων για τον προσδιορισμό των αντιδραστηρίων.
Η ένταση των δερματικών αλλεργικών εξετάσεων εκτιμάται είτε με συν (από 0 έως τέσσερα συν), είτε από τη διάμετρο του θηλώματος ή τη φλεγμονώδη εστίαση. Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών έως αναφυλακτικού σοκ εάν δεν ακολουθηθεί η τεχνική των δερματικών αλλεργικών δοκιμών, καθώς και η πολυπλοκότητα της ερμηνείας των αποτελεσμάτων, οι δερματικές αλλεργικές δοκιμές μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο σε χώρους αλλεργίας από ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό υπό την επίβλεψη αλλεργιολόγου..
Και τέλος, ένα ενδιαφέρον βίντεο σχετικά με τη δοκιμή δέρματος.
Δοκιμές αλλεργιογόνων: καταπολέμηση αλλεργιών σε ενήλικες και παιδιά
Όποιος έχει αλλεργική αντίδραση στα τρόφιμα, τα καλλυντικά παρασκευάσματα πρέπει να διεξάγει έρευνα για τον εντοπισμό αλλεργιογόνων. Οι αλλεργίες μπορούν να εκδηλωθούν ως εξάνθημα, κνησμός, ρινική συμφόρηση και φτέρνισμα. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί στο σπίτι τι επηρεάζει την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης.
Μια δοκιμή δέρματος βοηθά στον εντοπισμό του αλλεργιογόνου. Αυτή είναι μια μέθοδος έρευνας, η οποία πραγματοποιείται κυρίως όταν εμφανίζεται αλλεργική αντίδραση. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να προσδιορίσετε γρήγορα και αποτελεσματικά την ουσία στην οποία ένα άτομο έχει ατομική δυσανεξία. Θα σας επιτρέψει να επιβεβαιώσετε πλήρως την αιτία της αλλεργίας..
- Λόγοι για τον έλεγχο αλλεργίας
- Μέθοδοι δοκιμής αλλεργίας
- Αποτελέσματα δοκιμών αλλεργίας
- Χαρακτηριστικά δειγματοληψίας σε ενήλικες
- Αλλεργικές εξετάσεις σε παιδιά
- Έμμεσες δοκιμές δέρματος
- Δοκιμές δέρματος για παιδιά
- Πάνελ αλλεργιογόνων για παιδιά
Λόγοι για τον έλεγχο αλλεργίας
Η ίδια η διαδικασία είναι απλή. Το άτομο θα αισθανθεί μόνο μια μικρή αίσθηση μυρμήγκιασμα. Είναι απαραίτητο να κάνετε δείγματα σε αρκετές περιπτώσεις:
- Όταν υπάρχει βρογχικό άσθμα, που εκδηλώνεται σε ένα άτομο με βαριά αναπνοή, δύσπνοια και στέρηση οξυγόνου.
- Όταν εντοπίζεται εποχιακός ή χρόνιος πυρετός σανού, λόγω του οποίου εμφανίζεται ρινική καταρροή, επίμονο φτέρνισμα και ρινική συμφόρηση.
- Έχετε αλλεργίες σε τρόφιμα και φάρμακα.
- Υπάρχει επιπεφυκίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα και δερματίτιδα.
Οι δοκιμές αλλεργίας λαμβάνονται με τρεις τρόπους. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- δοκιμή εφαρμογής στο δέρμα.
- δοκιμή με scarifier?
- τεστ τρυπήματος.
Κατά τη διάρκεια των δοκιμών, θα εντοπιστούν αλλεργιογόνα με τη μορφή χόρτου, τροφής, ναρκωτικών, δέρματος ζώου, δηλητηρίου εντόμου, μαλλιού, χημικών και οικιακών παρασκευασμάτων.
Μέθοδοι δοκιμής αλλεργίας
- Η διαδικασία στο δέρμα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα στυλεό γάζας, το οποίο υγραίνεται σε ένα διάλυμα του αλλεργιογόνου. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή του δέρματος..
- Η δοκιμή με scarifier πραγματοποιείται με διαφορετικό τρόπο. Πρώτα, αντιμετωπίζεται με αλκοόλ και μετά εφαρμόζεται το αλλεργιογόνο. Ένα scarifier χρησιμοποιείται για το ξύσιμο.
- Δοκιμή Prik. Σε αυτό το τεστ, το αλλεργιογόνο που εξετάζεται εφαρμόζεται σε μια μικρή περιοχή στον ώμο και στη συνέχεια τρυπιέται με βελόνα..
Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια προκλητική μέθοδος. Μπορεί να είναι: επιπεφυκότα όταν το αλλεργιογόνο εγχέεται στο μάτι. το αποτέλεσμα θα εκδηλωθεί από δάκρυα και φαγούρα στα βλέφαρα. ρινικό - εισαγωγή αλλεργιογόνου στη μύτη.
Η αντίδραση θα έχει τη μορφή συμφόρησης ή διόγκωσης. Εισπνεύστε, όταν είναι απαραίτητο να επιβεβαιώσετε την παρουσία βρογχικού άσθματος. Είναι σημαντικό ο επιτρεπόμενος αριθμός δειγμάτων ανά ημέρα να είναι 15.
Αποτελέσματα δοκιμών αλλεργίας
Τα απλούστερα ερευνητικά αποτελέσματα θα παρέχονται σε 20 λεπτά. Τα πιο σύνθετα θα είναι έτοιμα σε 2 ημέρες. Η απάντηση μπορεί να αποδοθεί σε αυτόν τον τύπο: θετική. αρνητικός; ασθενώς θετικό? αμφίβολος.
Η εμφάνιση οιδήματος ή ερυθρότητας στο δέρμα στα σημεία όπου διεξήχθη η δοκιμή σημαίνει ότι το άτομο είναι αλλεργικό σε αυτό το αλλεργιογόνο.
Για να είναι το αποτέλεσμα όσο το δυνατόν ακριβέστερο, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε αντι-αλλεργιογόνα φάρμακα 1 ημέρα πριν από τη διαδικασία και να συνταγογραφήσετε μια εξέταση ούρων και αίματος. Οι ειδικοί συμβουλεύουν τη λήψη δειγμάτων το φθινόπωρο ή το χειμώνα. Σε άλλες εποχές, ο αριθμός των αλλεργιογόνων αυξάνεται.
Χαρακτηριστικά δειγματοληψίας σε ενήλικες
Τα τμήματα αλλεργίας καλούνται να εξετάσουν τις αλλεργίες Ελέγχονται από αλλεργιολόγο. Το αλλεργιογόνο χορηγείται σε μικρές δόσεις, η φλεγμονή διαρκεί αρκετές ώρες.
Μια δερματική αντίδραση μπορεί να συμβεί ως εξής: άμεση αντίδραση μετά από 30 λεπτά. παροδικές αντιδράσεις μετά από 10-14 ώρες. καθυστερημένη αντίδραση μετά από δύο ημέρες.
Οι ενέσεις ή οι γρατσουνιές πραγματοποιούνται με τη χρήση αποστειρωμένου μίας χρήσης. Στη συνέχεια εφαρμόζεται μια σταγόνα του διαγνωστικού αλλεργιογόνου σε αυτό το μέρος. Ή εγχέεται ενδοδερμικά. Εάν μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα στο σημείο έκθεσης, υπάρχει ελαφρά ερυθρότητα και πρήξιμο, μπορεί να υποτεθεί αλλεργική αντίδραση στο εγχυόμενο αλλεργιογόνο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση δεν περιορίζεται σε έναν προσδιορισμό του αλλεργιογόνου. Συχνά είναι απαραίτητο να μάθουμε τον βαθμό ευαισθησίας σε αυτό. Επομένως, τα δείγματα διεξάγονται με αλλεργιογόνα διαφορετικών συγκεντρώσεων αραίωσης. Συνήθως το αποτέλεσμα της ανάλυσης εξετάζεται σε έντονο φως, 1-2 ημέρες μετά την ανάλυση.
Η δοκιμή θεωρείται θετική όταν το προκύπτον papule έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 2 mm. Επιπλέον, σε μία μελέτη, 15-20 δείγματα μπορούν να αξιολογηθούν. Αυτή είναι μια παραδοσιακή, αρκετά ακριβής, ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τη διάγνωση αλλεργιών..
Πρέπει να γνωρίζετε ότι λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντιαλλεργικά φάρμακα. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα ενδέχεται να μην είναι αξιόπιστα..
Εάν υπάρχουν αντενδείξεις στο τεστ, η αλλεργία μπορεί να διαγνωστεί με δωρεά αίματος από φλέβα. Υπάρχουν τέτοιες αντενδείξεις που αποτρέπουν ένα τεστ αλλεργίας:
- επιδείνωση αλλεργιών ή χρόνιας ασθένειας.
- η παρουσία οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ·
- λήψη ορμονικών και αντιισταμινικών.
- εγκυμοσύνη.
Αλλεργικές εξετάσεις σε παιδιά
Η πρακτική διεξαγωγή εξετάσεων σε παιδιά δεν διαφέρει από τη διεξαγωγή της διαδικασίας σε ενήλικες. Με παθητικές αλλεργίες, οι εξετάσεις γίνονται σε ηλικία 5 ετών. Σε αυτήν την ηλικία, το σώμα των παιδιών μπορεί να αντιμετωπίσει μόνοι του τις αλλεργίες.
Συνέπειες της λήψης αλλεργιολογικών εξετάσεων. Μερικές φορές μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλακτικό σοκ. Επομένως, η εφαρμογή του ελέγχεται αυστηρά από γιατρό και πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο..
Έμμεσες δοκιμές δέρματος
Οι περιορισμοί που επηρεάζουν τη διεξαγωγή της διαδικασίας με άμεσο τρόπο οδηγούν στο γεγονός ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος έμμεσων δερματικών εξετάσεων. Συνίσταται στη χορήγηση ορού αίματος του ασθενούς κάτω από το δέρμα σε ένα υγιές άτομο. Ένα αλλεργιογόνο εγχέεται σε μια μέρα.
Η παρουσία αλλεργικής αντίδρασης δείχνει ότι υπάρχουν αντίστοιχα αντισώματα στον χορηγούμενο ορό. Αυτή η μέθοδος πρακτικά δεν χρησιμοποιείται, καθώς μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες σε ένα υγιές άτομο..
Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται συχνότερα εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι. Κατά τη διενέργεια δερματικών δοκιμών, οι αλλεργιογόνες ουσίες χορηγούνται αυστηρά σε δόσεις. Επιλέγονται λόγω της ικανότητας αναγνώρισης του αιτιολογικού αλλεργιογόνου και προσδιορίζουν το βαθμό υπερευαισθησίας του σώματος σε αυτό..
Δοκιμές δέρματος για παιδιά
Η εξέταση του δέρματος χρησιμοποιείται συχνά από παιδιατρικούς αλλεργιολόγους. Αυτή η μέθοδος είναι ενημερωτική, ιδιαίτερα συγκεκριμένη και προσβάσιμη..
Οι αλλεργικές εξετάσεις πραγματοποιούνται σε παιδιά ηλικίας τριών ετών. Θα χρειαστεί για τις ακόλουθες παθολογίες: με αλλεργική ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα. δερματίτιδα βρογχικό άσθμα; τροφικές αλλεργίες.
Μεταξύ των αντενδείξεων για τη διεξαγωγή εξετάσεων σε παιδιά, υπάρχει ιστορικό αναφυλαξίας, μολυσματικής νόσου και ανοσοανεπάρκειας και ασθενειών εσωτερικών οργάνων. Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί διαγνωστική σε τέτοιες περιπτώσεις: με επιδείνωση αλλεργιών. εάν το παιδί είχε ήδη αναφυλακτικό σοκ.
Πάνελ αλλεργιογόνων για παιδιά
Για να έχετε ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα, οι αλλεργικές μελέτες για ένα παιδί χρησιμοποιούν πάνελ για αλλεργιογόνα. Το αίμα εξετάζεται χρησιμοποιώντας έναν πίνακα παιδιατρικού τύπου αρ. 4. Οι δοκιμές αλλεργίας για παιδιά βοηθούν στον εντοπισμό αντισωμάτων στα ακόλουθα αλλεργιογόνα:
- Ακάρεα σπιτιών.
- Γύρη οποιουδήποτε φυτού.
- Πρωτεΐνη γάλακτος.
- Μαλλιά για κατοικίδια.
- Φαγητό.
Θα χρειαστεί μόνο μια εβδομάδα για τον ακριβή προσδιορισμό του αλλεργιογόνου. Αυτό αποφεύγει σοβαρές αλλεργίες. Οι εξετάσεις γίνονται το πρωί με άδειο στομάχι. Μετά τον εμβολιασμό, επιτρέπεται να το κάνετε μόνο μετά από τρεις μήνες, όχι νωρίτερα. Τα αλλεργικά πάνελ έχουν πολλά οφέλη.
Τα κύρια χαρακτηριστικά που διακρίνουν τα πάνελ από άλλες μεθόδους:
- ανάλυση παιδιών από έξι μήνες ·
- χωρίς αντενδείξεις
- Δεν απαιτείται μακρά προετοιμασία για τη διαδικασία.
Οι ειδικοί λένε ότι είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι αλλεργίες όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αυτό θα βοηθήσει στον ακριβή εντοπισμό του αλλεργιογόνου, στη συνταγογράφηση της σωστής αποτελεσματικής θεραπείας. Οι δερματικές εξετάσεις πραγματοποιούνται όταν το παιδί έχει ήδη εμφανίσει αλλεργική αντίδραση.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η έρευνα είναι επίσης απαραίτητη όταν ένας συγγενής πάσχει από αλλεργία. Σε αυτήν την περίπτωση, διεξάγεται έρευνα για προληπτικούς σκοπούς για τον προσδιορισμό του προβλήματος στο αρχικό στάδιο. Σε αυτό το σημείο, δεν έχει ακόμη εκδηλωθεί πλήρως..
Δοκιμές δέρματος για αλλεργιογόνα σε παιδιά, ενήλικες. Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων, προετοιμασία, τιμή
Ένα άτομο που πάσχει από αλλεργικές αντιδράσεις γνωρίζει ποιο προϊόν ή φυτό είναι η πηγή αυτού. Ωστόσο, μερικές φορές εμφανίζεται αλλεργία σε εκείνα τα προϊόντα που προηγουμένως ήταν ανεκτά χωρίς αντιδράσεις. Για να προσδιοριστεί ο προκλητικός της αντίδρασης, αξίζει να κάνετε μια δοκιμή δέρματος για αλλεργιογόνα.
Βασικά στοιχεία δοκιμής αλλεργιογόνων
Συχνά η αντίδραση είναι τόσο έντονη που χωρίς έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, είναι αναπόφευκτες σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της ασφυξίας. Μερικοί επιρρεπείς σε αλλεργίες άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν τι το προκαλεί. Οι δερματικές εξετάσεις σας επιτρέπουν να γνωρίζετε εκ των προτέρων ποια τρόφιμα ή επαφή με ποια φυτά πρέπει να είστε προσεκτικοί.
Η δοκιμή αλλεργιογόνων ενδείκνυται για:
- αλεργική ρινίτιδα;
- επιπεφυκίτιδα (ειδικά εποχιακή)
- βρογχικό άσθμα;
- εξάνθημα;
- αντιδράσεις στη φαρμακευτική αγωγή.
Η μέθοδος αποσαφήνισης για τον προσδιορισμό των αλλεργιογόνων είναι η παλαιότερη και ταχύτερη, δείχνει την αντίδραση με μεγάλη ακρίβεια. Οι δερματικές εξετάσεις πραγματοποιούνται με άμεση έκθεση στο αλλεργιογόνο για μικρό χρονικό διάστημα και η ένταση της ερυθρότητας δείχνει την ισχύ της αντίδρασης.
Πότε πραγματοποιούνται δοκιμές δέρματος;?
Συνιστώνται δερματικές δοκιμές για αλλεργιογόνα:
- σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης σε μια συγκεκριμένη εποχή και σε επαφή με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο υπό ορισμένες συνθήκες ·
- εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο σε σύντομο χρονικό διάστημα ·
- όταν πρέπει να προσδιορίσετε την ένταση της αντίδρασης σε έναν συγκεκριμένο τύπο αλλεργιογόνου.
- εάν η θεραπεία πριν από την ανάλυση ήταν αναποτελεσματική ·
- εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση για μια συγκεκριμένη ομάδα αλλεργιογόνων.
- εάν ο ασθενής έχει δύσπνοια, ρινική συμφόρηση, δακρύρροια, πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και ταυτόχρονα εργάζεται σε επικίνδυνη παραγωγή.
- εάν πρέπει να παρακολουθείτε τη δύναμη της αντίδρασης κατά τη θεραπεία των αλλεργιών.
Περιορισμοί
Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν συνιστάται η δοκιμή δέρματος, οπότε υπάρχουν αρκετές ενδείξεις.
Αυστηρές αντενδείξεις | Συγγενής |
Περίοδος κύησης και θηλασμού | Λοιμώδεις ασθένειες σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης |
Επιδείνωση αλλεργικής αντίδρασης | Κακοήθη νεοπλάσματα |
Βλάβη στην επιφάνεια του δέρματος (γδαρσίματα, κοψίματα) | Πρόωρη παιδική ηλικία έως 2 ετών |
Η αδυναμία ακύρωσης του αντιισταμινικού κατά τη διάρκεια της ανάλυσης | Ηλικία άνω των 60 ετών |
Ιστορικό αναφυλακτικού σοκ | Σοβαρό βρογχικό άσθμα |
Η εισαγωγή στην ανάλυση γίνεται από τον αλλεργιολόγο, ο οποίος πρέπει να εξοικειωθεί εκ των προτέρων με το ιστορικό του ασθενούς.
Επιλογή μεθόδου
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι ανάλυσης δέρματος για την ανίχνευση αλλεργιογόνων, η διαφορά τους είναι αμελητέα. Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι η ταχύτητα λήψης του αποτελέσματος και η ικανότητα άμεσης ανίχνευσης μιας αντίδρασης σε μεγάλο αριθμό αλλεργιογόνων..
Δοκιμή καθαρισμού (δοκιμή)
Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια αλλεργική αντίδραση σε 40 διαφορετικά αλλεργιογόνα και πραγματοποιείται κάνοντας μικρές τομές στο ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας.
Αρκετές γρατσουνιές γίνονται στο αντιβράχιο ή στο πάνω μέρος της πλάτης σε μικρή απόσταση, μετά την οποία μια σταγόνα αλλεργιογόνου εφαρμόζεται σε κάθε περικοπή. Σε περίπτωση αλλεργίας, ερυθρότητας και μορφής κυψέλης στο σημείο κοπής και όσο πιο έντονη είναι η αντίδραση, τόσο πιο έντονη είναι η αλλεργία.
Οι δερματικές εξετάσεις για αλλεργιογόνα της μεθόδου καθαρισμού υποχρεώνουν την κατάργηση οποιωνδήποτε αντιισταμινών μία εβδομάδα πριν υποβληθεί σε αυτήν τη διαδικασία και η ανάλυση θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί τη στιγμή της ύφεσης. Αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν είναι κατάλληλος για παιδιά κάτω των 5 ετών..
Δοκιμή τιμής
Αυτή η ερευνητική μέθοδος είναι σχεδόν πανομοιότυπη με τη μέθοδο αποσαφήνισης, η μόνη διαφορά είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτού του τεστ, δεν γίνονται τομές, αλλά τρυπά. Αυτό είναι το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου, καθώς μικρά τρυπήματα βάθους 1-1,5 mm δεν τραυματίζουν την επιφάνεια του δέρματος..
Επιπλέον, αποκλείονται ψευδώς θετικές αντιδράσεις δοκιμής τσιμπήματος. Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτού του τύπου διάγνωσης είναι ότι μπορεί να αποκαλύψει την αντίδραση του οργανισμού στα γαλακτοκομικά προϊόντα, αρκεί να τρώτε λακτόζη (γιαούρτι, τυρί cottage) αμέσως πριν από την ανάλυση..
Ενδοδερμικές δοκιμές
Το κύριο πλεονέκτημα μιας ενδοδερμικής δοκιμής είναι η ακρίβεια της απόκρισης, αλλά αυτός ο τύπος δοκιμής είναι μακρύτερος και πιο επίπονος και έχει επίσης υψηλό κίνδυνο παρενεργειών. Μια μικρή ποσότητα διαλύματος με εκχύλισμα αλλεργιογόνου εγχύεται κάτω από το δέρμα με μια σύριγγα με μια λεπτή βελόνα. Η αντίδραση μπορεί να παρατηρηθεί μετά από 15-20 λεπτά. μετά την εισαγωγή.
Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι ορατό από την κατάσταση του δέρματος στο σημείο της ένεσης του αλλεργικού διαλύματος. Ο κορεσμός της αντίδρασης δείχνει την ισχύ της αλλεργίας σε ένα συγκεκριμένο προϊόν..
Δοκιμές εφαρμογής
Αυτές οι μελέτες επικεντρώνονται στην αντίδραση επαφής με το αλλεργιογόνο. Είναι καλύτερα να εκτελέσετε αυτήν τη δοκιμή στο πάνω μέρος της πλάτης ή στο αντιβράχιο..
Οι δοκιμές γύψου πραγματοποιούνται εφαρμόζοντας αλλεργιογόνο στο δέρμα. Ο ασθενής τα φοράει για 2 ημέρες, μόνο τότε μπορεί να ερμηνευτεί το αποτέλεσμα. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι αποτελεσματική στην ανίχνευση αντίδρασης σε χημικά αλλεργιογόνα και φάρμακα..
Τύποι δοκιμών
Ανάλογα με τον τύπο της αλλεργικής αντίδρασης, πραγματοποιούνται διάφοροι τύποι δοκιμών, οι οποίες δείχνουν την υπερευαισθησία του δέρματος σε ένα ή άλλο αλλεργιογόνο..
Δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα
Η ερευνητική μέθοδος συνίσταται στον εντοπισμό ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου μετά από επαφή με το δέρμα. Επιπλέον, αυτός ο τύπος δοκιμών μπορεί να ανιχνεύσει αλλεργίες στα φάρμακα για τον πόνο και την αναισθησία, καθώς και να ανιχνεύσει τη φυματίωση..
Για δοκιμές δέρματος ισχύουν διαφορετικές ομάδες αλλεργιογόνων:
- γύρη (συνήθως εποχιακή)
- νοικοκυριό (σκόνη, χημικά) ·
- βότανα - ζιζάνια και λιβάδια.
- μύκητες
- ανά επιδερμική ομάδα (ζώα).
Περίπου 20 αλλεργιογόνα μπορούν να βρεθούν σε έναν ενήλικα ανά ημέρα.
Προκλητικές δοκιμές
Αυτός ο τύπος εξέτασης πραγματοποιείται σε νοσοκομείο επειδή έχει υψηλό κίνδυνο σοβαρής αντίδρασης που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Το διάλυμα αλλεργιογόνου εγχέεται στο όργανο όπου η αντίδραση είναι η ισχυρότερη.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι προκλητικών δοκιμών:
- επιπεφυκότα - το διάλυμα εγχύεται απευθείας στην περιοχή του βλεννογόνου και η αντίδραση παρακολουθείται, εκδηλώνεται με τη μορφή ερυθρότητας των ματιών και δακρύρροιας.
- ρινικό - το διάλυμα ενσταλάσσεται στη ρινική δίοδο, μια θετική αντίδραση καθορίζεται από το σημάδι της δύσπνοιας, του φτάρνισμα και του οιδήματος.
- εισπνοή - ένα διάλυμα αλλεργιογόνου χύνεται στον νεφελοποιητή και παρακολουθείται η κατάσταση των βρόγχων και των πνευμόνων, εάν η αναπνοή γίνει βαριά, βραχνή, μπορούμε να μιλήσουμε για μια θετική αντίδραση.
- κρύο - ανιχνεύει κρύα κνίδωση εφαρμόζοντας πάγο στην περιοχή του αντιβραχίου, παρατηρείται θετική αντίδραση όταν εμφανίζονται ερυθρότητα και φουσκάλες.
- θερμική κνίδωση - ένα δοχείο με ζεστό νερό τοποθετείται στο αντιβράχιο για 10 λεπτά.
- λευκοκυτταροπενικός - ανιχνεύει αλλεργίες στα φάρμακα και στα τρόφιμα.
- θρομβοκυτταροπενικό - ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα εξετάζεται πριν και μετά το φαγητό του αλλεργιογόνου.
- έκθεση - ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε συνθήκες υπό τις οποίες συμβαίνει αλλεργική αντίδραση.
- δοκιμή τροφής - ο ασθενής πρέπει να τρώει το αλλεργιογόνο, αλλά αυτή η ανάλυση συνιστάται να πραγματοποιείται σε σταθερό περιβάλλον για έγκαιρη βοήθεια.
Tteel από τον Ado
Ως αποτέλεσμα αυτής της δοκιμής, είναι δυνατόν να παρατηρηθεί η κίνηση των λευκοκυττάρων, ο αριθμός των οποίων μετράται πριν από το ξέπλυμα του στόματος με διάλυμα με αλλεργιογόνο και μετά.
Εάν, μετά το ξέπλυμα, τα λευκοκύτταρα έχουν μειωθεί αισθητά κατά 30 τοις εκατό ή περισσότερο, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι το διάλυμα είναι απαράδεκτο για τον ασθενή. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ποσότητα αλλεργιογόνου χορηγείται σε ελάχιστη δόση.
Δοκιμές κνίδωσης
Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι δοκιμών για την ανίχνευση κνίδωσης:
- εξέταση αίματος;
- στυλεό από τη μύτη και το λαιμό.
- ανάλυση της μικροχλωρίδας του πεπτικού συστήματος ·
- εξέταση του θυρεοειδούς αδένα
- δοκιμές για τον εντοπισμό αλλεργιογόνων.
Μια οπτική εξέταση του δέρματος ενός ασθενούς με κνίδωση είναι συνήθως επαρκής για έναν έμπειρο αλλεργιολόγο..
Δοκιμές αλλεργίας στα ναρκωτικά
Για τον προσδιορισμό του αλλεργιογόνου μεταξύ των φαρμάκων, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι δοκιμών:
- εξέταση αίματος;
- τεστ τσίμπημα
Τεστ δέρματος αλλεργιογόνου
Οποιοσδήποτε τύπος ανάλυσης περιλαμβάνει τη συλλογή του βιολογικού υλικού του ασθενούς.
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι σύγχρονων διαγνωστικών:
- την καθιέρωση ανοσοσφαιρινών Ε σε πρωτεΐνες-αλλεργιογόνα με ELISA ·
- ImmunoCAP και ISAC;
- ανίχνευση της ολικής ανοσοσφαιρίνης Ε ομάδα στο αίμα.
Οι δοκιμές in vitro πραγματοποιούνται σε εργαστηριακές συνθήκες και η ανάλυση χρησιμοποιεί τα βιολογικά υλικά του ασθενούς (αίμα, πτύελα, σάλιο). Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι οι πιο ενημερωτικές, καθώς τα αποτελέσματά τους δεν εξαρτώνται από το στάδιο της αλλεργίας και των φαρμάκων που λαμβάνονται.
Χαρακτηριστικά των δοκιμών αλλεργίας στην παιδική ηλικία
Σύγχρονες στατιστικές δείχνουν ότι το 5-16% των παιδιών στη Ρωσία και την ΚΑΚ υποφέρουν από αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας.
Τέτοιοι συνήθεις τύποι δοκιμών όπως αλλεργικές δερματικές εξετάσεις δεν συνιστώνται για παιδιά κάτω των 3-5 ετών. Κάτω των 6 μηνών. είναι αναποτελεσματικό για τα παιδιά να διεξάγουν εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνη Ε, καθώς η ανοσία δεν έχει ακόμη σχηματιστεί σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής.
Ωστόσο, στην παιδική ηλικία είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της αλλεργικής αντίδρασης, επειδή το σώμα του παιδιού είναι πιο δύσκολο να ανεχθεί τις επιθέσεις.
Προετοιμασία για έρευνα
Πριν από τη δοκιμή αλλεργιογόνων, το παιδί πρέπει να προετοιμαστεί ως εξής:
- η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ύφεσης της αλλεργίας ·
- μια εβδομάδα πριν από την εξέταση, τα αλλεργιογόνα και τα φάρμακα που εμποδίζουν την αντίδραση θα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή του παιδιού και την καθημερινή ζωή.
- 8 ώρες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να αποφύγετε τα τρόφιμα (παιδιά κάτω των 5 ετών επιτρέπεται να μην τρώνε 4 ώρες πριν από τη δοκιμή)
- Είναι απαραίτητο να αναβληθεί η ανάλυση εάν το παιδί έχει μολυσματική ή ιογενή ασθένεια.
Τις περισσότερες φορές, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται από ένα παιδί για ανάλυση για τον προσδιορισμό της αλλεργιογόνου ομάδας..
Πώς γίνεται η δοκιμή
Οι δοκιμές αποσαφήνισης πραγματοποιούνται συχνότερα, καθώς αυτός είναι ο πιο οικονομικός τύπος έρευνας.
Και πραγματοποιείται ως εξής:
- Η περιοχή της άνω πλάτης ή του αντιβραχίου υποβάλλεται σε επεξεργασία με απολυμαντικό διάλυμα.
- Μια λεπτή βελόνα (νυστέρι) κάνει μικρές γρατσουνιές σε απόσταση 3-5 cm.
- Μια σταγόνα διαλύματος αλλεργιογόνου εφαρμόζεται σε κάθε γρατσουνιά και ο ασθενής περιμένει 15-20 λεπτά.
- Μετά τον καθορισμένο χρόνο, η αντίδραση στα αλλεργιογόνα γίνεται εμφανής.
Τα αποτελέσματα αξιολογούνται από την παρουσία και την ένταση της αντίδρασης.
Η δοκιμή εφαρμογής πραγματοποιείται στη διάγνωση των αλλεργιών επαφής ή φαρμάκων και πραγματοποιείται με κόλληση ενός επιθέματος με εφαρμοσμένα αλλεργιογόνα. Τα επιθέματα αφαιρούνται μετά από 1-2 ημέρες και αξιολογείται η αντίδραση.
Η δοκιμή Rrick είναι παρόμοια με τη δοκιμή σκασίματος, αλλά σε αυτήν την περίπτωση η επιφάνεια του δέρματος τρυπιέται με μια βελόνα που περιέχει αλλεργιογόνο.
Ο ενδοδερμικός έλεγχος είναι μια μέθοδος στην οποία ένα διάλυμα αλλεργιογόνου εγχέεται υποδορίως. Το αποτέλεσμα αξιολογείται με ερυθρότητα και φουσκάλες..
Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων σε παιδιά, ενήλικες
Με βάση τα αποτελέσματα των δερματικών εξετάσεων, είναι δυνατόν να εξακριβωθεί ποιο αλλεργιογόνο είναι ιδιαίτερα έντονη η αντίδραση και ποια είναι απούσα..
Δύναμη αντίδρασης | Αποτέλεσμα | Εξωτερικά συμπτώματα |
Αρνητικός | - | Καμία αντίδραση |
Ουδέτερος | +/- | Ένα ελαφρύ πρήξιμο έχει δημιουργηθεί στη θέση εφαρμογής του αλλεργιογόνου |
Αδύναμος | + | Ερυθρότητα δέρματος, κυψέλη 4-8 mm |
Μέση τιμή | ++ | Σοβαρή ερυθρότητα, κυψέλη 15 mm |
Πολύ θετικό | +++ | Σοβαρή ερυθρότητα, κυψέλη 20 mm |
Πολύ έντονο | ++++ | Σοβαρή ερυθρότητα και ερεθισμός του δέρματος, κυψέλες άνω των 20 mm |
Κατά την ανάλυση του αίματος για την ανίχνευση της ανοσοσφαιρίνης Ε, λαμβάνονται τα ακόλουθα αποτελέσματα:
Ηλικία | Δείκτης ανοσοσφαιρίνης (ke / l) |
Παιδιά του πρώτου έτους της ζωής | 0-15 |
1-6 ετών | 0-60 |
7-10 ετών | 0-90 |
11-16 ετών | 0-200 |
Πάνω από 18 ετών | 0-100 |
Λόγοι για να λάβετε ανακριβή αποτελέσματα
Ψευδώς αρνητικά και ψευδώς θετικά αποτελέσματα των δοκιμών αλλεργίας εμφανίζονται όταν:
- μη τήρηση της ορθότητας της ερευνητικής μεθόδου ή των κανόνων για τη διεξαγωγή της ανάλυσης ·
- λήψη αντιισταμινικού από τον ασθενή πριν από τη δοκιμή ή τη λήψη αίματος.
- παραβιάζονται οι εργαστηριακές συνθήκες αποθήκευσης αλλεργιογόνων διαλυμάτων που χρησιμοποιούνται για ανάλυση ·
- ένας ειδικός εγχέει κάτω από το δέρμα ή εφαρμόζει σε αυτό πολύ χαμηλή ή, αντιθέτως, μια υπερεκτιμημένη δόση του διαλύματος, ενώ η αντίδραση είναι παραμορφωμένη.
Πιθανές παρενέργειες, συνέπειες
Οι δοκιμές αλλεργιογόνου δέρματος μπορεί να έχουν επικίνδυνες παρενέργειες. Με την επιφύλαξη όλων των κανόνων και συστάσεων, τόσο από την πλευρά του ασθενούς όσο και από έναν ειδικό, δεν μπορούν να προκύψουν δυσκολίες κατά τη διάρκεια και μετά την ανάλυση..
Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος:
- δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια
- πρήξιμο των χειλιών, των βλεννογόνων του λάρυγγα και της μύτης, των ματιών.
- αναπνοή σφυρίγματος
- κνησμός, εξάνθημα
- πυρετός και ζάλη.
Εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από γιατρό. Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ, το οποίο είναι θανατηφόρο. Επιπλέον, κατά τη διεξαγωγή δοκιμής αλλεργίας, είναι καλύτερο να έχετε μαζί σας ένα αντιισταμινικό για άμεση βοήθεια..
Πού να κάνετε δερματικές εξετάσεις?
Η σύγχρονη ιατρική σάς επιτρέπει να επιλέξετε κλινικές για σκοπούς, κόστος και ποιότητα υπηρεσιών.
Οι πιο δημοφιλείς κλινικές όπου μπορείτε να κάνετε δερματικές εξετάσεις για να εντοπίσετε ένα αλλεργιογόνο:
- πολιτικές κλινικής - το κύριο μειονέκτημα είναι ότι η εισαγωγή στην έρευνα μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από παραπομπή από παιδίατρο και αλλεργιολόγο μετά από μακρά εξέταση
- ιδιωτικές κλινικές και ιατρικά κέντρα - αυτή η επιλογή θα πληρωθεί και το κόστος της μελέτης θα εξαρτηθεί από τη μέθοδο του δείγματος και τον αριθμό των αλλεργιογόνων που πρέπει να προσδιοριστούν.
- τα ανοσολογικά κέντρα είναι μια δύσκολη επιλογή, μπορείτε να φτάσετε εκεί για τους ασθενείς των οποίων οι αλλεργίες έχουν προχωρημένο στάδιο.
- στατικά κέντρα αλλεργίας - μόνο σε τέτοιες κλινικές είναι δυνατή η διεξαγωγή προκλητικής εξέτασης, καθώς απαιτεί συνεχή παρακολούθηση.
Το κόστος
Η τιμή των δοκιμών αλλεργιογόνου δέρματος εξαρτάται από την περιοχή και τον τύπο της δοκιμής. Ο πίνακας δείχνει το μέσο κόστος των διαδικασιών.
Τύπος μελέτης | Κόστος, τρίψιμο.) |
Δοκιμή αλλεργίας | 2000 |
Δοκιμή αλλεργίας σε φάρμακα | 600 |
Δοκιμή σκλήρυνσης (1 αλλεργιογόνο) | 350 |
Ρινική δοκιμή (1 αλλεργιογόνο) Εφαρμογή (κρύο και θερμότητα) Επιπεφυκότα (1 αλλεργιογόνο) | 450 |
Δοκιμή Rrick | 500 |
Πλήρης εξέταση για 24 αλλεργιογόνα τροφίμων | 5600 |
Εάν απαιτείται δοκιμή για αλλεργικές αντιδράσεις, οι δερματικές εξετάσεις είναι η καλύτερη επιλογή. Είναι εξαιρετικά αποτελεσματικοί και βοηθούν στην ακριβή αναγνώριση οποιασδήποτε ομάδας αλλεργιογόνων.
Σχέδιο άρθρου: Ο Βλαντιμίρ ο Μέγας
Τρόπος λήψης δειγμάτων για αλλεργιογόνα: τύποι δοκιμών δέρματος, χαρακτηριστικά και αποτελέσματα
Άμεσες, έμμεσες και προκλητικές δοκιμές δέρματος
Η άμεση δοκιμή αλλεργίας είναι μια τεχνολογία εξέτασης που στοχεύει στη διάγνωση μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Σε άμεσες δοκιμές, το αλλεργιογόνο έρχεται σε επαφή με το δέρμα ως αποτέλεσμα βλάβης στην επιδερμίδα ή χωρίς αυτό, εφαρμόζοντας μια σταγόνα ερεθιστικού που περιέχει αυτό το αλλεργιογόνο (scarification, τσιμπήματα, εφαρμογές).
Οι έμμεσες εξετάσεις είναι η υποδόρια ένεση ενός ερεθιστικού και η επακόλουθη λήψη της εξέτασης αίματος ενός ασθενούς για τον προσδιορισμό της ποσότητας αντισωμάτων. Τα αποτελέσματα καθορίζουν τον τύπο της αλλεργικής αντίδρασης.
Η αντίδραση Prausnitz-Küstren, όταν ο ορός αίματος του ασθενούς χορηγείται σε ένα υγιές άτομο, είναι προκλητική. Μετά από 24 ώρες, καταγράφεται το επίπεδο αντισωμάτων στο δέρμα και μετά το αλλεργιογόνο εφαρμόζεται στην ίδια περιοχή. Η χρήση αυτής της τεχνολογίας είναι αυστηρά περιορισμένη, καθώς αφήνει πάντα την πιθανότητα μόλυνσης στον ασθενή σε περίπτωση λανθάνουσας λοίμωξης στον δότη. Η ανάγκη για προκλητικές δοκιμές προκύπτει εάν τα δεδομένα της αναμνηστικής και των δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν δεν ταιριάζουν.
Η λήψη αντιισταμινικών και ηρεμιστικών μειώνει σημαντικά την αντιδραστικότητα, επομένως, πριν από τη λήψη δειγμάτων, πρέπει να αποφύγετε τη χρήση τους για μια εβδομάδα.
Πότε πρέπει να κάνετε εξέταση αίματος για αλλεργιογόνα
Για να κατανοήσουμε την αρχή της διαδικασίας, γιατί γίνεται, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τον ορισμό της αλλεργίας. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι αυτό είναι ένα αβλαβές φαινόμενο που δεν απαιτεί διάγνωση ή θεραπεία. Στην πραγματικότητα, η αλλεργία είναι μια συγκεκριμένη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, που δεν είναι ο κανόνας, σε ορισμένες ουσίες. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας ανάλυσης, μπορείτε να προσδιορίσετε τις ουσίες που προκαλούν μια τέτοια αντίδραση. Είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί θεραπεία χωρίς εξέταση αίματος.
Τα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης σε παιδιά ή ενήλικες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα τοπικά συμπτώματα:
- πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, ρινική καταρροή, που δεν σχετίζεται με αναπνευστικές ασθένειες.
- ερυθρότητα οποιωνδήποτε περιοχών του δέρματος, των ματιών
- βήχας, φτέρνισμα
- εξανθήματα στο δέρμα.
- σοβαρή φαγούρα σε όλο το σώμα ή σε ορισμένες περιοχές.
- επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
Σε κάθε περίπτωση, εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα, τα περισσότερα από αυτά μπορεί να συγχέονται λανθασμένα με άλλες ασθένειες, ειδικά με κρυολογήματα. Πολλοί ενήλικες αυτοθεραπεύονται, παρατηρώντας την έλλειψη αποτελέσματος, απευθύνονται σε ειδικούς. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα αλλεργίας σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους και κάτω, οι γονείς απευθύνονται αμέσως σε γιατρούς, γεγονός που τους επιτρέπει να υποψιάζονται κάποια αλλεργία εγκαίρως και μετά από εξέταση αίματος, επιβεβαιώστε τη διάγνωση.
Προετοιμασία για ανάλυση
Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα ανάλυσης, πρέπει να τηρείτε έναν αριθμό κανόνων προετοιμασίας:
Όταν οι αλλεργίες εμφανίζονται για πρώτη φορά σε ενήλικες, συνήθως αρχίζουν αμέσως να παίρνουν αντιισταμινικά. Μια τέτοια φαρμακευτική αγωγή είναι πραγματικά αποτελεσματική, αλλά θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο μετά τη διάγνωση. Εάν ο ασθενής έχει ήδη αρχίσει να παίρνει τέτοια φάρμακα, το αίμα μπορεί να δωριστεί μόνο λίγες ημέρες μετά τη διακοπή.
Μια εξέταση αίματος για αλλεργιογόνα λαμβάνεται με άδειο στομάχι, μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες
Είναι επίσης σημαντικό το δείπνο την παραμονή της διάγνωσης να είναι ελαφρύ, το φαγητό να είναι χαμηλών θερμίδων, εύπεπτο.
Για αρκετές ημέρες, συνιστάται να τηρείτε μια απλή διατροφή: εξαιρέστε λιπαρά, τηγανητά, πιάτα, καπνιστό κρέας από τη διατροφή. Φροντίστε να εγκαταλείψετε το αλκοόλ
Τα προϊόντα αποσύνθεσης της αιθυλικής αλκοόλης παραμένουν στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα της μελέτης του βιοϋλικού.
Το πρωί πριν κάνετε την ανάλυση, αποφύγετε έντονη σωματική άσκηση, καταστάσεις άγχους. Συνήθως οι γιατροί σας συμβουλεύουν να έρθετε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων, ώστε να έχετε χρόνο να αναπνέετε, να ηρεμήσετε.
Οι γυναίκες μπορούν να δωρίσουν αίμα για αλλεργιογόνα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, εξακολουθούν να εμφανίζονται αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύει να αναβάλει τη διαδικασία για μερικές ημέρες εάν δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη.
Τύποι αλλεργιογόνων
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αλλεργιογόνων. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι η γύρη των φυτών, τα τρόφιμα. Το πάνελ αλλεργιογόνου αποτελείται από οκτώ τύπους:
- οικιακή - σκόνη
- επιδερμική - κάτω, φτερά;
- τρόφιμα - όλα τα υπάρχοντα τρόφιμα ·
- γύρη;
- ιατρικός;
- μυκητιακός
- ελμινθικό.
Για να αποφασίσει ποια από αυτές τις ομάδες προκαλεί αλλεργία σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή. Συχνά οι ίδιοι οι άνθρωποι παρατηρούν ότι τα εξανθήματα και άλλα συμπτώματα εμφανίζονται φυσικά - μετά τη χρήση ενός συγκεκριμένου προϊόντος, φαρμάκου, κατά την περίοδο ανθοφορίας συγκεκριμένων φυτών. Στη συνέχεια, ο γιατρός είναι καθήκον να επιβεβαιώσει / αντικρούσει την υπόθεση του ατόμου, την επιλογή της θεραπείας. Η πιο κοινή μορφή της νόσου είναι τα αλλεργιογόνα τροφίμων. Τις περισσότερες φορές είναι γάλα, αυγά, σόγια, θαλασσινά. Στη δεύτερη θέση είναι η αντίδραση στα φαρμακευτικά, αλλεργιογόνα γύρης.
Αλλεργικές εξετάσεις αίματος
Μια τέτοια διάγνωση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στις πρώτες εκδηλώσεις της..
Υπονοείται η χρήση των ακόλουθων τεχνικών:
- δοκιμές για ολική ανοσοσφαιρίνη Ε ·
- δοκιμές για συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες ·
- Δοκιμές ImmunoCap.
Η ουσία αυτών των μελετών είναι ο εντοπισμός ανοσοσφαιρινών Ε και G στο αίμα - αυτά είναι αντισώματα που σχηματίζονται ως απόκριση στην είσοδο αλλεργιογόνων στο σώμα.
Συνολική δοκιμή IgE
Συνιστάται για παιδιά και ενήλικες εάν έχουν:
- βρογχικό άσθμα;
- βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση - αναπτύσσεται στο πλαίσιο του βρογχικού άσθματος, όταν ο ασπεργίλλος, ένα καλούπι, εισέρχεται στην αναπνευστική οδό.
- δερματίτιδα
- έκζεμα;
- ατομική δυσανεξία στα τρόφιμα, τα φάρμακα.
Η ολική εξέταση IgE πραγματοποιείται με λήψη αίματος από φλέβα. Πριν από τη διοργάνωση το πρωί, δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε. Τυχόν φάρμακα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό εκ των προτέρων..
Η προετοιμασία για τη διάγνωση περιλαμβάνει:
- άρνηση από το αλκοόλ, λιπαρά και πικάντικα, καθώς και προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες (σοκολάτα, εσπεριδοειδή, ασπράδι αυγού) λίγες ημέρες πριν από την ημερομηνία της εκδήλωσης.
- συναισθηματική και σωματική ηρεμία 3 ημέρες πριν από την ανάλυση (η σωματική δραστηριότητα, το άγχος δεν συνιστάται).
- διακοπή του καπνίσματος 60 λεπτά πριν από τη δοκιμή.
Ηλικία / δείκτης | Παιδιά από 5 ημέρες έως 12 μήνες. | 16 χρόνια | 6 - 10 ετών | 10 - 16 ετών | 16 ετών και άνω |
ke / ml | 0 - 15 | 0 - 60 | 0 - 90 | 0 - 200 | 0 - 100 |
Δοκιμές για συγκεκριμένα IgE και IgG4
Τέτοιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται όταν η κλινική εικόνα δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του αλλεργιογόνου που προκαλεί την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Συνιστώνται επίσης για κοινή δερματίτιδα..
Η ουσία των αναλύσεων αναφέρεται στην ανάμιξη ορού αίματος με αλλεργιογόνα - γύρη, σάλιο ζώων, σκόνη, καλλυντικά. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται ένζυμα και ραδιοϊσότοπα. Εάν ακολουθηθούν οι κανόνες για τη διαδικασία που περιγράφεται στο προηγούμενο εδάφιο, ο ειδικός λαμβάνει ακριβή αποτελέσματα.
Το κύριο πλεονέκτημα του τεστ για συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες IgE και IgG4 είναι ότι δεν απαιτεί από τον ασθενή να έρθει σε επαφή με αλλεργιογόνα. Με αυτόν τον τρόπο, πραγματοποιείται ασφαλής και ενημερωτική έρευνα..
Ταυτόχρονα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια ειδική ομάδα αλλεργίας (τροφή, μύκητες, αλλεργιογόνο αλλεργιογόνο), ανάλογα με το ιστορικό. Κάθε ένα από αυτά τα πάνελ περιέχει από 20 έως 100 αλλεργιογόνα, η ευαισθησία στην οποία μελετάται. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται διεξοδικός έλεγχος αλλεργίας, όταν ένας ειδικός επιλέγει διάφορες ουσίες, μία προς μία, για τη δοκιμή.
Με τον καιρό, τέτοια διαγνωστικά μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ημέρες, ανάλογα με την εργασία του εργαστηρίου..
Αποτελέσματα / δείκτης | Αρνητικός | Αδύναμη ευαισθησία | Μέτρια ευαισθησία | Υψηλή ευαισθησία |
U / ml | Έως 50 | 50 - 100 | 100 - 200 | Πάνω από 200 |
Δοκιμές ImmunoCap
Διεξάγονται σε περιπτώσεις όπου τα συμβατικά διαγνωστικά δεν επιτρέπουν την καθιέρωση ακριβών αποτελεσμάτων. Τα πλεονεκτήματά τους έγκειται στη δυνατότητα εντοπισμού μιας απαράδεκτης ουσίας, καθώς και διασταυρούμενων αντιδράσεων μεταξύ μορίων διαφορετικών τύπων και προσδιορισμού του πιο ισχυρού αλλεργιογόνου.
Η προετοιμασία για μια τέτοια ανάλυση δεν διαφέρει από την προετοιμασία για προηγούμενες δοκιμές. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι απαιτείται μεγαλύτερος όγκος αίματος για τη μελέτη, δεν συνταγογραφείται για μικρά παιδιά..
Η διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να διαρκέσει έως και 3 ημέρες. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε αλλεργίες στη γύρη, τα τρόφιμα, τα ακάρεα, τους μύκητες, τα φυτά, τη σκόνη.
Μέθοδοι δοκιμής
Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι δοκιμών. Για να πραγματοποιήσετε μια ανάλυση για την ευαισθησία του οργανισμού, υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός δοκιμαστικών παρασκευασμάτων από σκόνη σπιτιού, στοιχεία τρίχας ζώων, γύρη. Υπάρχουν προϊόντα που παρασκευάζονται με βάση τα ακάρεα, τους μύκητες, τα χημικά, τα τρόφιμα, τα βακτηριακά ερεθιστικά.
Δοκιμές δέρματος
Το ανθρώπινο δέρμα είναι γεμάτο με μαστοκύτταρα που μπορούν γρήγορα να ανταποκριθούν στην εισαγωγή ερεθιστικών - απελευθερωτικών φλεγμονωδών μεσολαβητών, οι οποίοι προκαλούν τοπική φλεγμονώδη αντίδραση.
Οι δοκιμές εφαρμογής (δερματικές) χρησιμοποιούνται για αλλεργικές εκδηλώσεις στο δέρμα σε περιοχές χωρίς ζημιές. Τα αλλεργιογόνα είναι διάφορες ουσίες, φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται τόσο σε καθαρή μορφή όσο και σε συμπυκνωμένα διαλύματα που δεν προκαλούν αρνητικές αντιδράσεις σε υγιείς ανθρώπους. Συνήθως, ένα κομμάτι επιδέσμου ή γάζας υγραίνεται με το αλλεργιογόνο και εφαρμόζεται στο δέρμα της κοιλιάς, της πλάτης ή του αντιβραχίου. Στη συνέχεια, καλύψτε με σελοφάν και στερεώστε με κολλητική ταινία. Μετά από 20 λεπτά (αντίδραση άμεσου τύπου), 5-6 ώρες (αντίδραση ανοσοσυμπλόκου), 1-2 ημέρες (αντίδραση καθυστερημένου τύπου), αξιολογήστε τα αποτελέσματα. Παρεμπιπτόντως, μέχρι σήμερα, μόνο τα αλλεργιογόνα της ομάδας πενικιλίνης έχουν αναπτυχθεί για δοκιμές αλλεργιογόνων δέρματος για αντιβιοτικά..
Οι δοκιμές αποσαφήνισης για αλλεργιογόνα πραγματοποιούνται ως εξής. Στο δέρμα της εξωτερικής πλευράς του αντιβραχίου, σταγονίδια διαφόρων αλλεργιογόνων εφαρμόζονται σε απόσταση 2-2,5 cm το ένα από το άλλο. Στη συνέχεια, η επιδερμίδα κάτω από κάθε σταγόνα γρατζουνίζεται με ένα μίας χρήσης σαρωτικό ή το άκρο μιας λεπτής βελόνας. Η βλάβη στην επιδερμίδα πρέπει να γίνει με τέτοιο τρόπο ώστε τα αιμοφόρα αγγεία να μην υποστούν βλάβη.
Μια παραλλαγή αυτού του τύπου της δοκιμής αλλεργίας στο δέρμα είναι η δοκιμή τρυπήματος - διάτρηση της επιδερμίδας με βελόνα ένεσης. Αυτή η δοκιμή στοχεύει μόνο στην παρουσία αναφυλακτικών αντιδράσεων. Η αξιολόγηση της δοκιμής scarification γίνεται σε 12-18 λεπτά. Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται για αλλεργικό πυρετό, αγγειοοίδημα, ατοπική ρινίτιδα ή βρογχικό άσθμα, κνίδωση. Περίπου 15 δοκιμές μπορούν να γίνουν σε μία επίσκεψη. Η παρουσία αλλεργιών θα υποδεικνύεται από την εμφάνιση εξανθήματος, πρήξιμο, ερυθρότητα.
Σε ένα ενδοδερμικό τεστ αλλεργίας, ένα ερεθιστικό εγχέεται στο δέρμα του ασθενούς. Αυτά τα δείγματα είναι πιο ευαίσθητα από το scarification, αλλά λιγότερο συγκεκριμένα. Συχνά, κατά τη διάρκεια τέτοιων δοκιμών, ενδέχεται να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτός ο τύπος δοκιμής χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα μυκητιακής ή βακτηριακής προέλευσης, καθώς και στα αλλεργιογόνα Hymenoptera, καθώς όταν πραγματοποιείται δοκιμή αποσαφήνισης για ευαισθησία στο δηλητήριο της μέλισσας ή της σφήκας, συχνά λαμβάνονται αρνητικά αποτελέσματα. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να θεωρηθούν προκλητικές. Οι ενδοδερμικές αλλεργικές δοκιμές ανιχνεύουν αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου.
Η ένταση του τεστ αλλεργίας εκτιμάται από τη διάμετρο της βλατίδας (πρήξιμο) ή την περιοχή της φλεγμονής. Ο χρόνος εκδήλωσης του τεστ για αλλεργιογόνα και η φύση της πορείας του εξαρτώνται από τον τύπο της αντίδρασης.
Ο έλεγχος του δέρματος μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ. Μια συγκεκριμένη δυσκολία προκύπτει κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Επομένως, οι διαδικασίες ευαισθητοποίησης του σώματος είναι δυνατές μόνο σε εξειδικευμένα δωμάτια υπό την επίβλεψη αλλεργιολόγου..
Ένας απλός τρόπος για να νικήσετε τις αλλεργίες μια για πάντα! Χρησιμοποιώντας μια σωστά επιλεγμένη σύνθεση φαρμακευτικών βοτάνων, μπορείτε να επιτύχετε έναν πλήρη καθαρισμό του ήπατος και του σώματος από τοξίνες και τοξίνες, οι οποίες θα ενισχύσουν την ανοσία σας και θα ανακουφίσετε τις αλλεργίες. Ένα υγιές σώμα με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα δεν φοβάται τυχόν μελλοντικές συναντήσεις με αλλεργιογόνα. Οι αναγνώστες μας επιβεβαίωσαν ότι χρησιμοποιούν επιτυχώς την αποτελεσματική θεραπεία αλλεργίας. Αφού μελετήσαμε προσεκτικά αυτήν τη μέθοδο, αποφασίσαμε να τη μοιραστούμε μαζί σας..
Βεβαιωθείτε ότι είναι πραγματικά αλλεργικός
Η αλλεργία είναι μία από αυτές τις «απλές» διαγνώσεις που θέλετε να κάνετε. Αυτό όμως δεν μπορεί να γίνει. Για έναν απλό λόγο: δεκάδες άλλες ασθένειες είναι παρόμοιες με τις αλλεργίες - από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, σκουλήκια και στέρηση έως άσθμα.
Ο γιατρός θα ακούσει τα παράπονά σας, θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, θα θέσει επιπλέον ερωτήσεις: σχετικά με τον τρόπο ζωής σας, τα προϊόντα και τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε, τα χημικά οικιακής χρήσης και τα καλλυντικά που χρησιμοποιούνται, τα κατοικίδια ζώα. Ίσως ο θεραπευτής να προτείνει μια άλλη διάγνωση, την οποία δεν έχετε σκεφτεί ακόμη και να σας ζητήσει να κάνετε εξετάσεις - για παράδειγμα, περιττώματα για να αποκλείσετε μια παρασιτική λοίμωξη.
Αλλεργικές δοκιμές
Τα αλλεργιογόνα μας περιβάλλουν παντού και μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αυτό που προκαλεί αρνητική αντίδραση στο σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, με τη βοήθεια ιατρών και ασθενών έρχονται δείγματα για αλλεργίες - εργαστηριακές εξετάσεις που προσδιορίζουν ουσίες που εμπλέκονται στο σχηματισμό της αντίδρασης.
Οι αλλεργικές εξετάσεις είναι μια διαγνωστική μέθοδος που αποκαλύπτει ευαισθητοποίηση (ευαισθησία) του σώματος εισάγοντας ένα αλλεργιογόνο μέσα σε αυτό μέσω του δέρματος ή με άλλη μέθοδο και αξιολογώντας τη φύση και το μέγεθος της φλεγμονώδους αντίδρασης και του οιδήματος. Κατά κανόνα, αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μόνιμης ύφεσης - όχι νωρίτερα από 30 ημέρες μετά το τέλος του οξέος σταδίου μιας αλλεργικής νόσου.
Ένας απλός τρόπος για να νικήσετε τις αλλεργίες μια για πάντα! Χρησιμοποιώντας μια σωστά επιλεγμένη σύνθεση φαρμακευτικών βοτάνων, μπορείτε να επιτύχετε έναν πλήρη καθαρισμό του ήπατος και του σώματος από τοξίνες και τοξίνες, οι οποίες θα ενισχύσουν την ανοσία σας και θα ανακουφίσετε τις αλλεργίες. Ένα υγιές σώμα με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα δεν φοβάται τυχόν μελλοντικές συναντήσεις με αλλεργιογόνα. Οι αναγνώστες μας επιβεβαίωσαν ότι χρησιμοποιούν επιτυχώς την αποτελεσματική θεραπεία αλλεργίας. Αφού μελετήσαμε προσεκτικά αυτήν τη μέθοδο, αποφασίσαμε να τη μοιραστούμε μαζί σας..
Οι δοκιμές αλλεργιογόνων ενδείκνυνται για τις ακόλουθες ασθένειες:
- Βρογχικό άσθμα, που συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή, πνιγμό.
- Εποχιακή αλλεργία στη γύρη, χνούδι με χαρακτηριστική ρινική δυσφορία: φαγούρα στη ρινική κοιλότητα, συνεχές φτέρνισμα και ρινική συμφόρηση.
- Η ατοπική δερματίτιδα εκδηλώνεται με δερματικά εξανθήματα.
- Αλλεργική ρινίτιδα που προκαλεί σοβαρή ρινική καταρροή.
- Αλλεργική επιπεφυκίτιδα με ερυθρότητα στα μάτια, δακρύρροια, κνησμό.
- Τροφική αλλεργία με διάφορες εκδηλώσεις.
Οι δερματικές δοκιμές αλλεργίας είναι ποιοτικές και ποσοτικές, καθώς και άμεσες και παθητικές..
- Ο στόχος των δοκιμών ποιότητας είναι να απαντήσει στην ερώτηση: είναι το σώμα ευαίσθητο σε ένα δεδομένο αλλεργιογόνο. Ένα θετικό τεστ δεν δείχνει ακόμη ότι το αλλεργιογόνο προκάλεσε την ασθένεια. Σε πρακτικά υγιείς ανθρώπους, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό ευαισθησίας σε πολλά αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, σκόνη, μαλλί, στρεπτόκοκκος και άλλα χωρίς σημάδια αντίδρασης του σώματος. Εάν μια δοκιμή θετικής ποιότητας ταιριάζει με τα δεδομένα ιστορικού, μπορούμε να υποθέσουμε ότι αυτό το αλλεργιογόνο είναι η αιτία της νόσου. Εάν δεν υπάρχει αγώνας ή το δείγμα δεν είναι αρκετά έντονο, γίνονται προκλητικές δοκιμές.
- Οι ποσοτικές δοκιμές για αλλεργιογόνα καθορίζουν το βαθμό ευαισθητοποίησης. Απαιτούνται για την ταυτοποίηση της ατομικής ευαισθησίας και την επίλυση του προβλήματος των αρχικών δόσεων μιας αλλεργικής ουσίας όταν συνταγογραφείται αντιαλλεργική θεραπεία που μειώνει το επίπεδο ευαισθητοποίησης του σώματος..
- Οι άμεσες δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα συνίστανται στην εισαγωγή του αλλεργιογόνου που διερευνήθηκε.
- Παθητικές ή έμμεσες εξετάσεις - η εισαγωγή του ορού αίματος του ασθενούς στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, μετά την οποία το αλλεργιογόνο εγχέεται στο σημείο της ένεσης του ορού. Αυτό το τεστ ονομάζεται αντίδραση Prausnitz-Küstner. Έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό για τη διάγνωση αλλεργιών σε φάρμακα και τρόφιμα. Επί του παρόντος, τέτοιες δοκιμές για αλλεργίες δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης κατά τη μεταφορά ορού αίματος με λανθάνουσα λοίμωξη.
Αντενδείξεις
Ένα αλλεργικό τεστ μπορεί να αποτελέσει μεγαλύτερη απειλή για την ανθρώπινη υγεία από την απόρριψη.
Οι ασθενείς των οποίων το σώμα είναι εξασθενημένο δεν έχουν λάβει το τεστ.
Η ερευνητική μέθοδος αντενδείκνυται:
- κατά την επιδείνωση αλλεργικών ασθενειών ή άλλων χρόνιων παθήσεων.
- με παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων.
- εάν ο ασθενής έχει οξεία λοιμώδη φλεγμονώδη νόσο (αμυγδαλίτιδα, ARVI κ.λπ.).
- ταυτόχρονα με τη λήψη φαρμάκων κατά των αλλεργιών.
- άνω των 60 ετών
- κατα την εγκυμοσύνη.
Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για δερματικές εξετάσεις, συνταγογραφούνται άλλες μέθοδοι για τη διάγνωση αλλεργιών.
Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για εξέταση αίματος, η οποία ανιχνεύει την παρουσία αντισωμάτων συγκεκριμένου τύπου κατά την επαφή με αλλεργιογόνο..
Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι η ασφαλέστερη.
Φωτογραφία: Μέθοδος ξύσιμο
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες ερευνητικές μέθοδοι για τη διάγνωση αλλεργιών..
Χωρίζονται σε 2 κύριες ομάδες ανάλογα με το εάν ένα άτομο συμμετέχει άμεσα στο τεστ..
Εάν ο ασθενής συμμετέχει ενεργά στη δοκιμή, τότε αυτή είναι μια μέθοδος από την ομάδα in vivo, εάν όχι - από την ομάδα in vitro. Οι εξετάσεις δέρματος ανήκουν στην πρώτη ομάδα. Είναι επίσης διαφορετικά.
Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος έρευνας και ονομάζεται επίσης ρόμπα. Συνιστάται όταν υπάρχει υποψία ευαισθησίας σε πολλά παθογόνα ταυτόχρονα.
Για αλλεργίες τύπου Ι, αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική επειδή δίνει ένα γρήγορο αποτέλεσμα. Ο αλλεργιολόγος λαμβάνει τις πληροφορίες ενδιαφέροντος μετά από λίγα λεπτά.
Το τεστ αλλεργίας στα τσιμπήματα έχει μόνο ένα μειονέκτημα - υπάρχει πιθανότητα αυτή η μέθοδος δοκιμής να προκαλέσει οξεία αλλεργική αντίδραση.
Ενδοδερμική δοκιμή
Τις περισσότερες φορές, η μέθοδος εκχωρείται ως πρόσθετη, εάν πρέπει να λάβετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες..
Αυτό το τεστ είναι πολύ ευαίσθητο, αλλά η πιθανότητα εμφάνισης γενικών αλλεργικών συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια είναι υψηλότερη, καθώς το διάλυμα που περιέχει το αλλεργιογόνο τροφοδοτείται απευθείας στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος.
Φωτογραφία: Ενδοδερμική δοκιμή
Δερματική δοκιμή καθαρισμού
Διαφέρει από το τεστ τρυπήματος μόνο με τον τρόπο αποκάλυψης των βαθιών στρωμάτων του δέρματος για το αλλεργιογόνο.
Αντί για τρυπήματα, οι τομές γίνονται με ένα νυστέρι έτσι ώστε το διάλυμα να μπει στο δέρμα.
Αυτή η μη ειδική μέθοδος σπάνια συνταγογραφείται..
Φωτογραφία: Δοκιμή αποσαφήνισης
Κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής με αυτήν τη μέθοδο, δεν χρησιμοποιούνται διαλύματα που περιέχουν αλλεργιογόνα, αλλά τις άμεσες πηγές τους. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ορισμένα τρόφιμα, τρίχες γάτας ή σκύλου, γύρη κ.λπ..
Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η διατήρηση της ακεραιότητας του δέρματος.
Μειονέκτημα - όχι τόσο υψηλή ευαισθησία.
Η δοκιμή απαιτεί 2 εργαζόμενους στον τομέα της υγείας: ο ένας τρίβει την πηγή αλλεργιογόνων στο αντιβράχιο του ενός χεριού και το άλλο τρίβει αλατούχο στο άλλο. Αυτό θα διασφαλίσει ότι η αντίδραση δεν προκαλείται από τριβή..
Δοκιμή "Patchwork"
Κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής δέρματος εφαρμογής (δοκιμή "συνονθύλευμα"), μπαλώματα γάζας εμποτισμένα σε διάλυμα αλλεργιογόνου εφαρμόζονται στην πλάτη του ασθενούς.
Πρέπει να περπατήσετε με αυτές τις εφαρμογές για 2 ημέρες.
Μετά από αυτό, ο γιατρός ελέγχει το δέρμα. Μετά από άλλες τρεις ημέρες, πραγματοποιείται ένας δεύτερος έλεγχος.
Αυτή η μέθοδος είναι αξιόπιστη αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος για να πάρει αποτελέσματα..
Φωτογραφία: Δοκιμή εφαρμογής
Προκλητικές δοκιμές
Η υψηλή ευαισθησία στα αλλεργιογόνα μπορεί να ανιχνευθεί εφαρμόζοντας ένα διάλυμα που τα περιέχει απευθείας σε όργανα που είναι επιρρεπή σε συμπτώματα αλλεργίας. Μπορεί να είναι μάτια, μύτη, λαιμός.
Συνεπώς, κατά τύπο προκλητικές δοκιμές μπορεί να είναι:
- επιπεφυκότα - επιτρέψτε στον εντοπισμό αλλεργικής επιπεφυκίτιδας.
- ρινική - χρησιμοποιείται εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής ρινίτιδας.
- εισπνοή - χρησιμοποιείται για τη διάγνωση βρογχικού άσθματος, τροφικών αλλεργιών.
Αυτή η ερευνητική μέθοδος απαιτεί τη συνεχή παρουσία ενός αλλεργιολόγου και την αυστηρή παρατήρησή του, καθώς οι προκλητικές δοκιμές συχνά προκαλούν επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ..
Εξέταση αίματος
Εάν αντενδείκνυται δοκιμασία δέρματος και προκλητικών για τον ασθενή για τη διάγνωση αλλεργιών, συνήθως απαιτείται ειδική εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνη Ε.
Μετά τη λήψη του υλικού για ανάλυση, προστίθενται αλλεργιογόνα στο αίμα και παρακολουθείται η αλλαγή στη συγκέντρωση αντισωμάτων στο IgE..
Όσο περισσότερο απελευθερώνονται αντισώματα, τόσο πιο σοβαρή θεωρείται η αλλεργία. Αυτή είναι η πιο δημοφιλής μέθοδος από την ομάδα invitro, είναι η ασφαλέστερη, αλλά μάλλον επίπονη και χρονοβόρα.
Δείγμα αίματος αλλεργίας
Εάν έχετε αλλεργία, μια εξέταση αίματος μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Το πιο συνηθισμένο και λιγότερο ενημερωτικό από αυτά είναι ο πλήρης αριθμός αίματος. Βασίζεται στην καταμέτρηση ειδικών κυττάρων - ηωσινόφιλων. Ένα υγιές άτομο δεν έχει περισσότερο από 5% από αυτά. Εάν ο αριθμός τους είναι πολύ υψηλότερος, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει αλλεργία και πιθανή ελμινθική εισβολή..
Για να αποκλειστεί η παρουσία ελμινθών, ο ασθενής πρέπει να ελεγχθεί για αυτά. Εάν δεν εντοπίζονται παράσιτα στο σώμα, υπάρχει λόγος να υποθέσουμε την τάση για αλλεργική αντίδραση. Για να το βρει, ο ασθενής θα σταλεί για ανάλυση της ανοσοσφαιρίνης Ε.
Θα δείξει την παρουσία ειδικών αντισωμάτων - ανοσοσφαιρινών, τα οποία προσβάλλουν ξένα στοιχεία. Η ανοσοσφαιρίνη Ε υπάρχει στο αίμα σε ελάχιστες ποσότητες, επομένως υπάρχουν δείκτες του κανόνα του περιεχομένου του ανάλογα με την ηλικία. Μια σημαντική αύξηση των δεικτών δείχνει την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης.
Το αίμα που λαμβάνεται από τον ασθενή χωρίζεται σε τμήματα και αναμειγνύεται με τα κύρια αλλεργιογόνα - μούχλα, γύρη φυτού, τρίχες ζώων, τρόφιμα και ούτω καθεξής. Μετά από αυτήν τη διαδικασία, οι γιατροί εξετάζουν το αίμα και εντοπίζουν τον κίνδυνο αλλεργιών..
Οι δείκτες χωρίζονται σε τρεις ομάδες:
Χαμηλή απειλή σημαίνει ελάχιστο κίνδυνο ασθένειας.
Ένα μεσαίο επίπεδο δείχνει ότι μια τέτοια ουσία αποφεύγεται καλύτερα..
Ο υψηλός κίνδυνος υποδηλώνει την ανάγκη αποκλεισμού της επαφής με αυτήν την ουσία..
Προετοιμασία για ανάλυση
Εάν υπάρχει υποψία αλλεργίας, μια εξέταση αίματος θα σας βοηθήσει να την εντοπίσετε, αλλά για αυτό πρέπει να προετοιμαστείτε με έναν ειδικό τρόπο:
Οποιαδήποτε δειγματοληψία αίματος περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος με άδειο στομάχι, οπότε οι γιατροί συμβουλεύουν τη δωρεά αίματος νωρίς το πρωί. Μπορείτε να απολαύσετε το τελευταίο σας δείπνο το αργότερο 8-12 ώρες πριν επισκεφθείτε το νοσοκομείο ή το εργαστήριο. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου οι δείκτες να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστεροι..
Επίσης, για τη λήψη «καθαρών» δεδομένων την παραμονή της ανάλυσης, συνιστάται να αποφεύγετε να τρώτε τρόφιμα με τάση να δίδετε αλλεργικές αντιδράσεις. Πρόκειται για ξηρούς καρπούς, σοκολάτα, μέλι, αυγά, θαλασσινά, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, τυρί, τεχνητά ποτά με βαφές, γεύσεις και γλυκαντικά, εσπεριδοειδή και άλλα εισαγόμενα φρούτα και λαχανικά, ειδικά αν δεν είναι εποχιακά, δηλαδή καλλιέργεια θερμοκηπίου.
Επίσης, δεν πρέπει να καπνίζετε 1-2 ώρες πριν δώσετε αίμα..
3 ημέρες πριν από την ανάλυση, συνιστάται να σταματήσετε τα αλκοολούχα ποτά, όπως μπύρα και κοκτέιλ με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ, να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα, να μην ανησυχείτε και να αποφύγετε το άγχος.
Εάν είναι δυνατόν, επίσης λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με μαλλί, πούπουλα και φτερά, καθώς και κατοικίδια. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει παύση στη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ώστε να μην παραμορφωθεί το αποτέλεσμα. Το ίδιο ισχύει και για τη χρήση αντιισταμινικών..
Μην παίρνετε δείγματα κατά την περίοδο οξείας νόσου, με κακή υγεία.
Αποκρυπτογράφηση δεδομένων δοκιμής αλλεργίας
Σε μια γενική εξέταση αίματος, μετράται ειδικά κύτταρα - ηωσινόφιλα. Εάν ο αριθμός τους υπερβαίνει σημαντικά το όριο του 5%, ο γιατρός μπορεί να μιλήσει για την πιθανή παρουσία αλλεργιών.
Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χαρακτηριστεί απολύτως ακριβής λόγω της πιθανότητας να έχει το ίδιο αποτέλεσμα στο αίμα από την παρουσία παρασίτων στο σώμα. Αντίθετα, είναι η βάση για πιο εμπεριστατωμένη έρευνα..
Κατά τη διάγνωση της ανοσοσφαιρίνης Ε, οι γιατροί λαμβάνουν τα ακόλουθα δεδομένα, "συνδεδεμένα" με την ηλικιακή ομάδα:
Ηλικία ασθενούς | Ποσοστό (mIU / ml) |
Βρέφη έως 24 μηνών | 0 - 64 |
Παιδιά ηλικίας 24 μηνών έως 14 ετών | 0 - 150 |
Έφηβοι άνω των 14 ετών | 0 - 123 |
Ενήλικες κάτω των 60 ετών | 0 - 113 |
Άτομα άνω των 60 ετών | 0 - 114 |
Διαβάστε: Γιατί αυξάνεται το ιξώδες του σπέρματος και πώς να το μειώσετε?
Μπορεί να υποτεθεί ότι ο ασθενής έχει αλλεργία εάν η εξέταση αίματος δίνει δείκτες που υπερβαίνουν σημαντικά τα αναφερόμενα δεδομένα.
Αλλεργικές δοκιμές στην παιδική ηλικία
Οι δερματικές εξετάσεις για τον εντοπισμό ενός ερεθιστικού έχουν διάφορες ποικιλίες:
αποσαφήνιση - στην περιοχή του αντιβράχιου, ένας ειδικός εφαρμόζει σωματίδια του αλλεργιογόνου, για αυτό, γίνονται μικρές γρατσουνιές με βελόνα ή νυστέρι.
εφαρμογή - μια ασφαλής τεχνική που δεν απαιτεί ούτε ελάχιστη βλάβη στην επιδερμίδα: ο γιατρός βάζει βαμβάκι εμποτισμένο σε αλλεργιογόνο διάλυμα στο δέρμα του ασθενούς.
τεστ τρυπήματος - μια μικρή ποσότητα αλλεργιογόνου στάζει πάνω στο δέρμα και στη συνέχεια ένα ειδικό εργαλείο τρυπά απαλά την περιοχή όπου λαμβάνεται το δείγμα. Οι δοκιμές αλλεργίας για παιδιά πραγματοποιούνται κατ 'ανάγκη σε περίπτωση που ένας από τους συγγενείς έχει τάση για αλλεργίες
Οι δοκιμές αλλεργίας για παιδιά πραγματοποιούνται κατ 'ανάγκη σε περίπτωση που ένας από τους συγγενείς έχει τάση για αλλεργίες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με σωστή διατροφή και φροντίδα, το μωρό εξακολουθεί να εμφανίζει σημάδια αλλεργιών. Τόσο οι συγγενείς όσο και ο γιατρός δεν είναι σε θέση να πουν αμέσως τι προκάλεσε την εμφάνιση μιας τέτοιας αντίδρασης στο σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα τεστ αλλεργίας θα σας βοηθήσει να επιτύχετε τα επιθυμητά αποτελέσματα..
Τέτοιες διαδικασίες δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν για κάθε παιδί. Το Allergotest για παιδιά κάτω των 2 ετών δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις.
Ο έλεγχος αποσαφήνισης για αλλεργιογόνα γίνεται ως εξής:
- Πριν από το ξύσιμο, το δέρμα αντιμετωπίζεται με 70% αλκοόλ.
- Εάν η δοκιμή εκτελείται σε ένα παιδί, ο χειρισμός πραγματοποιείται στην πλάτη στην άνω περιοχή και για ενήλικες - στο αντιβράχιο..
- Στην περιοχή του δέρματος που έχει υποστεί αγωγή, ο γιατρός εφαρμόζει μικρές γρατσουνιές με διάστημα 4-5 cm. Εάν η διαδικασία εκτελείται εσφαλμένα (η θέση των σημείων είναι πολύ κοντά), υπάρχει πιθανότητα να ληφθούν ανακριβή αποτελέσματα.
- Χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη βελόνα ή νυστέρι, ο γιατρός εγχέει εκχύλισμα ή διάλυμα ερεθιστικών. Κάθε είδος αλλεργιογόνου εφαρμόζεται με ένα νέο εργαλείο.
- Για ένα τέταρτο της ώρας, ο ασθενής πρέπει να καθίσει ακίνητος, ώστε τα διαλύματα με αλλεργιογόνα να μην αναμιχθούν, διαφορετικά τα αποτελέσματα που θα ληφθούν θα είναι λανθασμένα.
- Μετά από πάροδο του χρόνου, αξιολογώντας το αντανακλαστικό του δέρματος στην περιοχή των γρατσουνιών, ο γιατρός καταλήγει στο συμπέρασμα εάν η ουσία είναι επικίνδυνη για αυτό το άτομο ή όχι. Η εμφάνιση των βλατίδων, η υπεραιμία, ο κνησμός, το πρήξιμο σε μια συγκεκριμένη περιοχή υποδηλώνει αρνητική αντίδραση σε αυτό το ερέθισμα.
- Τα αποτελέσματα της έρευνας φαίνονται σε 15 λεπτά. Αφού έλαβε τις απαραίτητες μετρήσεις, αναλύοντας την κατάσταση, ο γιατρός σκουπίζει τα υπολείμματα αλλεργιογόνων σταγόνων από το δέρμα. Κατά τη διάρκεια μιας χειραγώγησης, είναι δυνατόν να ελεγχθεί η αντίδραση σε όχι περισσότερα από 20 ερεθίσματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διεξαγωγή δερματικής εξέτασης σε παιδιά, είναι δυνατή η ανάπτυξη παρόμοιων επιδράσεων διαφορετικής έντασης:
- δερματικό εξάνθημα και κνησμός
- υπερβολικός ερεθισμός στην περιοχή όπου εφαρμόστηκαν αλλεργιογόνα.
- συναισθήματα συστολής πίσω από το στήθος κατά την αναπνοή.
- αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή ζάλης και λιποθυμίας.
- δυσφορία στην κοιλιά και τα έντερα.
Εάν έχετε προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, πρέπει να δοκιμάσετε μια φορά αλλεργίες. Είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί οποιαδήποτε ασθένεια από το να προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε τα σημάδια και τις επιπλοκές του στο μέλλον.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε σχέση με τις αλλεργίες. Δεδομένου ότι είναι σε θέση να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ουσία, έχοντας προσδιορίσει ποια, απλά δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί της και να μην αντιμετωπίσετε ένα φαινόμενο όπως αλλεργική αντίδραση