Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη αναπνευστική ασθένεια. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στους βρόγχους. Τα συμπτώματα προκαλούνται από υπερευαισθησία ή επαφή με κρύο αέρα. Ως αποτέλεσμα, μια επίθεση ασφυξίας εμφανίζεται στους αεραγωγούς. Στα λεπτά της έντονης επίθεσης, εμφανίζεται πείνα οξυγόνου και χωρίς ειδικές προετοιμασίες ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.
- Τι μπορεί να προκαλέσει επίθεση ασφυξίας στο βρογχικό άσθμα?
- Τι είναι οι εισπνευστήρες άσθματος; Η ιστορία της δημιουργίας του φαρμάκου σε σπρέι
- Τύποι συσκευών εισπνοών άσθματος
- Διαχωριστικά
- Συσκευή εισπνοής με σκόνη
- Συσκευές εισπνοής αερολύματος για άσθμα με διανομέα
- Νεφελοποιητές
- Αυτόματες συσκευές εισπνοής
- Προσαρμογέας
- Συσκευές εισπνοής για βρογχικό άσθμα
- Τα κύρια πλεονεκτήματα μιας μικρής συσκευής εισπνοής
- Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά μια συσκευή εισπνοής τσέπης?
- Οι πιο δημοφιλείς συσκευές εισπνοής για βρογχικό άσθμα
- Αντενδείξεις κατά τη χρήση συσκευών εισπνοής
Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά πάσχουν από βρογχικό άσθμα.
Τις τελευταίες δεκαετίες, οι επιστήμονες σημείωσαν μεγάλη πρόοδο στη θεραπεία του άσθματος. Ένας ασθματικός μπορεί να χρησιμοποιεί νέα φάρμακα. Ανακουφίζουν γρήγορα και αποτελεσματικά τις επιληπτικές κρίσεις, προστατεύουν αξιόπιστα τους ασθενείς από σοβαρά συμπτώματα και δυσφορία που σχετίζονται με την ασθένεια.
Η πιο βολική θεραπεία για ασφυξία κατά τη στιγμή μιας επίθεσης είναι μια συσκευή εισπνοής. Λόγω της δομής του, το φάρμακο εισέρχεται πολύ γρήγορα στην αναπνευστική οδό και σε λίγα λεπτά ανακουφίζει τα συμπτώματα του βρογχόσπασμου.
Τι μπορεί να προκαλέσει επίθεση ασφυξίας στο βρογχικό άσθμα?
Το βρογχικό άσθμα και οι επιθέσεις του προκαλούνται από διάφορους παράγοντες.
Σήμερα, υπάρχουν τρεις κύριες ομάδες αιτιών που προκαλούν τόσο την υποκείμενη χρόνια ασθένεια όσο και τις μεμονωμένες επιθέσεις:
1. Φλεγμονώδεις παράγοντες:
- αναπνευστικές λοιμώξεις και ασθένειες της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία, ARVI).
- αλλεργιογόνα (κατοικίδια ζώα, σκόνη, φυτά, τροφικές αλλεργίες κ.λπ.)
- επιβλαβής εργασία που προκαλεί πνευμονική νόσο.
2. Ερεθιστικά:
- κρύος αέρας και παγετός.
- ζεστό κλίμα
- ενεργητική άσκηση στον καθαρό αέρα, τρέξιμο.
- διακυμάνσεις στις θερμοκρασίες (εκτός εποχής, πτήσεις από καυτές χώρες προς κρύες, κ.λπ.) ·
- άγχος και αρνητικά συναισθήματα, δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης ·
- χημικά ερεθιστικά (αλλεργιογόνα, τοξίνες κ.λπ.).
3. Άλλοι μεμονωμένοι παράγοντες:
- κληρονομική προδιάθεση;
- κάπνισμα (ενεργό και παθητικό)
- κλίμα και ρύπανση στην πόλη ·
- ακατάλληλη διατροφή
- φάρμακα;
- γαστρική παλινδρόμηση.
Τι είναι οι εισπνευστήρες άσθματος; Η ιστορία της δημιουργίας του φαρμάκου σε σπρέι
Η εισπνοή είναι μια δημοφιλής και αποτελεσματική θεραπεία για αναπνευστικά προβλήματα. Ακόμα και στην αρχαιότητα, οι άνθρωποι αναπνέουν ατμό και καπνό, ατμό ή καύση φαρμακευτικών βοτάνων. Διαφορετικοί λαοί έχουν ένα τελετουργικό υποκαπνισμού των χώρων διαβίωσης. Αυτό το έθιμο όχι μόνο προστάτευε το σπίτι από "κακά πνεύματα", αλλά είχε επίσης βακτηριοκτόνο ιδιότητα και βοήθησε στην αντιμετώπιση ασθενών με βήχα, αλλεργίες, κρυολογήματα.
Με την πάροδο του χρόνου, για εισπνοή, άρχισαν να παίρνουν ένα δοχείο από πηλό και να εισάγουν ένα άχυρο σε αυτό. Αυτό βοήθησε να κατευθύνει τη ροή του συμπυκνωμένου θερμού ατμού στο σωστό μέρος..
Ακόμα και στην παιδική μας ηλικία, πολλοί αναπνέουν πατάτες, χαμομήλι, σόδα ή άλλα "φίλτρα".
Μια σύγχρονη συσκευή εισπνοής είναι μια συσκευή έκτακτης ανάγκης. Βοηθά να παραδώσει το φάρμακο στην αναπνευστική οδό σε λίγα λεπτά και να ανακουφίσει μια επίθεση..
Η πρώτη συσκευή εισπνοής δημιουργήθηκε το 1845. Και σήμερα στα ράφια των φαρμακείων σε όλο τον κόσμο υπάρχουν εκατοντάδες από αυτές τις συσκευές - για παιδιά, ενήλικες, επείγουσα δράση και για οικιακή χρήση..
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μια μεμονωμένη συσκευή πρέπει να επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό - έναν πνευμονολόγο. Μετά από όλα, υπάρχει ένα φάρμακο μέσα στο κουτί.
Τύποι συσκευών εισπνοών άσθματος
Οι συσκευές εισπνοής διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου που συμπληρώνουν. Χωρίζονται σε αεροζόλ και σκόνη.
Και σύμφωνα με τη μέθοδο μεταφοράς φαρμάκων στην αναπνευστική οδό, υπάρχουν:
- διαχωριστικά;
- εισπνευστήρες σε σκόνη για άσθμα.
- μονάδες με διανομέα (σπρέι).
- νεφελοποιητές;
- αυτόματες συσκευές εισπνοής ·
- προσαρμογείς
- εισπνευστήρες τσέπης για βρογχικό άσθμα.
Διαχωριστικά
Οι αποστάτες είναι θάλαμοι κατασκευασμένοι από μέταλλο ή πλαστικό που είναι προσαρτημένοι στη συσκευή εισπνοής. Αυτή η μονάδα λειτουργεί σαν βαλβίδα. Το φάρμακο παραδίδεται στους πνεύμονες μόνο όταν ο ασθενής εισπνέει. Κατά την εκπνοή, η βαλβίδα κλείνει. Αυτό σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο οικονομικά.
Οι διαχωριστές αποδίδουν αποτελεσματικά και γρήγορα το φάρμακο στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Η εισπνοή μαζί τους είναι εύκολη και απλή. Ιδανικό για εισπνοή με παιδιά. Σε τελική ανάλυση, τα μωρά δεν ξέρουν πάντα πώς να εισπνέουν και να εκπνέουν σωστά και το διαχωριστικό σάς επιτρέπει να πάρετε την απαραίτητη δόση του φαρμάκου, ακόμα και όταν το παιδί αναπνέει λανθασμένα.
Συσκευή εισπνοής με σκόνη
Αυτές οι συσκευές βοηθούν στη λήψη της απαιτούμενης δόσης του παρασκευάσματος σε σκόνη. Το κύριο πλεονέκτημα αυτού του τύπου εισπνευστήρα για το άσθμα είναι η ευκολία χρήσης και η αποτελεσματικότητα στη χρήση..
Μείον - είναι πιο ακριβά από τις συμβατικές μονάδες αερολύματος.
Συσκευές εισπνοής αερολύματος για άσθμα με διανομέα
Μια συσκευή εισπνοής αερολύματος παρέχει την απελευθέρωση της απαιτούμενης ποσότητας φαρμάκου σε οξεία επίθεση ή χρόνια βρογχίτιδα. Το κύριο πλεονέκτημα είναι το κόστος τέτοιων μοντέλων και η ευκολία χρήσης..
Το φάρμακο εισέρχεται στο σώμα μόνο υπό την προϋπόθεση της σύγχρονης εισπνοής με την απελευθέρωση του φαρμάκου, γεγονός που περιπλέκει την ίδια τη διαδικασία εισπνοής. Δεν είναι κατάλληλο για μικρά παιδιά, καθώς μερικές φορές είναι δύσκολο για αυτούς να εξηγήσουν πώς λειτουργεί η συσκευή.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι το αεροζόλ είναι βαρύτερο από τη σκόνη και ένα μικρό μέρος του φαρμάκου παραμένει στο στόμα του ασθενούς. Μερικές φορές συνοδεύεται από μια δυσάρεστη επίγευση. Αλλά συχνά οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη αυτόν τον παράγοντα κατά την κατάρτιση θεραπευτικής αγωγής..
Νεφελοποιητές
Οι νεφελοποιητές είναι μονάδες εισπνοής που ψεκάζουν το φάρμακο σε μικρά κλάσματα. Λόγω αυτού, μικρά σωματίδια της δραστικής ουσίας φτάνουν στα πιο απομακρυσμένα μέρη των πνευμόνων. Και η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική.
Σύμφωνα με τον μηχανισμό λειτουργίας, οι νεφελοποιητές είναι δύο τύπων:
- - υπερήχων (υπάρχει μια ειδική μεμβράνη μέσα στη μονάδα που δονείται και σπάει το φάρμακο σε κλάσματα).
- - συμπιεστής.
Οι νεφελοποιητές είναι αρκετά μεγάλοι σε σύγκριση με τους εισπνευστήρες τσέπης για άσθμα. Είναι δύσκολο να μεταφερθούν και να χρησιμοποιηθούν στο πρώτο σημάδι μιας επίθεσης. Αλλά είναι πολύ αποτελεσματικά για την κατ 'οίκον θεραπεία των ασθματικών..
Οι κατασκευαστές παράγουν όλο και πιο συμπαγή, φορητά νεφελοποιητές κάθε χρόνο. Αυτές οι συσκευές εισπνοής λειτουργούν με μπαταρίες ή επαναφορτιζόμενες μπαταρίες. Αλλά δεν έχουν ακόμη εισέλθει στην ευρεία αγορά, καθώς είναι αρκετά ακριβά και βρίσκονται στη διαδικασία οριστικοποίησης..
Αυτόματες συσκευές εισπνοής
Μετά την ανάλυση δεδομένων από πολλές μελέτες, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η αποτελεσματικότητα της εισπνοής μειώνεται λόγω εσφαλμένης εισπνοής και εκπνοής από τους ασθενείς. Οι σύγχρονοι εισπνευστήρες, οι οποίοι «αισθάνονται» την εισπνοή και αυτή τη στιγμή απορρίπτουν τη σωστή ποσότητα του φαρμάκου, λύνουν υπέροχα αυτό το πρόβλημα.
Αυτές οι αυτόματες συσκευές εισπνοής λειτουργούν αυτόνομα, πιο συχνά ο γιατρός ή ο ασθενής απλώς ενεργοποιεί το απαραίτητο πρόγραμμα στον πίνακα ελέγχου.
Προσαρμογέας
Ο προσαρμογέας είναι μια συσκευή που συμπληρώνει την κύρια συσκευή και βοηθά στην ελεύθερη παράδοση του φαρμάκου στη δόση που απαιτείται από τον ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής δεν χρειάζεται να προσαρμόσει ανεξάρτητα τη δοσολογία..
Το κύριο μειονέκτημα του προσαρμογέα είναι το μεγάλο μέγεθος της μονάδας.
Συσκευές εισπνοής για βρογχικό άσθμα
Μια επίθεση άσθματος εμφανίζεται πολύ γρήγορα και απαιτεί άμεση παρέμβαση. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν άσθμα έχουν πάντα ειδικά κουτιά μαζί τους. Αυτοί οι "βοηθοί" βοηθούν στην εξάλειψη μιας επίθεσης ασφυξίας μέσα σε λίγα λεπτά.
Οι συσκευές τσέπης, όπως και οι μεγάλες, είναι διαφόρων τύπων:
- δοσομετρική σκόνη
- αερόλυμα;
- ορμονική.
Οι ορμονικές συσκευές εισπνοής (για παράδειγμα, Salbutamol, Symbicort) βασίζονται σε γλυκοκορτικοστεροειδή ενός ευρέος φάσματος δράσεων. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην καταπολέμηση φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, ανακουφίζουν από το πρήξιμο από τους βλεννογόνους, η οποία λειτουργεί λόγω της αδρεναλίνης (ορμόνη).
Τις περισσότερες φορές, τα στεροειδή φάρμακα συνταγογραφούνται μετά από μια στοματική φαρμακευτική αγωγή. Βασικά, τα φάρμακα που βασίζονται σε ορμόνες δρουν μόνο στο αναπνευστικό σύστημα, δεν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, επομένως οι παρενέργειες ελαχιστοποιούνται. Τα φάρμακα δεν διαταράσσουν το μεταβολισμό του σώματος και δεν διαταράσσουν τον ορμονικό κύκλο.
Τα κύρια πλεονεκτήματα μιας μικρής συσκευής εισπνοής
Μια συσκευή εισπνοής τσέπης είναι ένα δοχείο που κρατά το φάρμακο υπό πίεση. Όταν πιέζεται, η απαιτούμενη δόση εισέρχεται αμέσως στην αναπνευστική οδό και αρχίζει να ισχύει. Αυτή η έκδοση της συσκευής εισπνοής είναι η πιο αποτελεσματική για μια ασθματική επίθεση..
Συχνά είναι απαραίτητο να βοηθήσετε τον ασθενή στα πρώτα λεπτά ασφυξίας, ώστε να μην υπάρχουν συνέπειες από επίθεση. Το σπρέι τσέπης μπορεί πάντα να μεταφέρεται μαζί σας, είναι μικρό σε μέγεθος και ελαφρύ σε βάρος.
Η φορητή συσκευή εισπνοής είναι κατάλληλη για άτομα που ζουν ενεργά, συχνά στο δρόμο.
Αυτές οι συσκευές εισπνοής είναι εύχρηστες και ακόμη και τα παιδιά μπορούν να τις χειριστούν. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι επιθέσεις συμβαίνουν απροσδόκητα και την πιο απρόβλεπτη στιγμή - οι συσκευές εισπνοής τσέπης βοηθούν τα άτομα με άσθμα να ζήσουν μια πλήρη ζωή.
Ποιο φάρμακο να επιλέξει συνταγογραφείται από γιατρό - πνευμονολόγο. Είναι σημαντικό το φάρμακο στη συσκευή εισπνοής να είναι σε τέτοια δόση για να αποφευχθεί η υπερβολική δόση. Αυτό είναι βολικό εάν το παιδί χρησιμοποιεί τη συσκευή εισπνοής..
Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά μια συσκευή εισπνοής τσέπης?
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αφαιρέσετε το καπάκι από το κουτί. Στη συνέχεια, η συσκευή εισπνοής γυρίζει ανάποδα. Ο αντίχειρας τοποθετείται στο κάτω μέρος και ο δείκτης ή το μεσαίο δάχτυλο βρίσκεται στο κάτω μέρος του δοχείου. Ανακινήστε καλά τη συσκευή εισπνοής πριν από τη χρήση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να γυρίσετε το δίσκο προς τα δεξιά και προς τα αριστερά (σε συσκευή εισπνοής).
Τότε μπορείτε να πάρετε μια ανάσα.
Η συσκευή εισπνοής φέρεται στο στόμα και το επιστόμιο τυλίγεται σφιχτά γύρω από τα χείλη. Στη συνέχεια, πάρτε μια βαθιά ανάσα από το στόμα και ταυτόχρονα πιέστε στο κάτω μέρος του δοχείου.
Μετά από αυτό, πρέπει να κρατήσετε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα. Και μπορείτε να τραβήξετε τη συσκευή εισπνοής από το στόμα σας. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, συνιστάται να εκπνέετε αργά..
Εάν είναι απαραίτητο, μια δεύτερη δόση του φαρμάκου μπορεί να ενεθεί μετά από ένα λεπτό..
Οι πιο δημοφιλείς συσκευές εισπνοής για βρογχικό άσθμα
Στη φαρμακευτική αγορά σήμερα υπάρχει ήδη μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων που περιλαμβάνονται στους εισπνευστήρες άσθματος. Και κάθε χρόνο κυκλοφορούν νέοι τύποι ναρκωτικών και οι ίδιοι οι εισπνευστήρες γίνονται πιο βολικοί και ασφαλείς στη χρήση..
Το φάρμακο συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό - πνευμονολόγο. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να δοκιμάσετε πολλές επιλογές θεραπείας. Όλα τα φάρμακα χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: αντιφλεγμονώδη και βρογχοδιασταλτικά..
Μεταξύ των βρογχοδιασταλτικών, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αδρενομιμητικά - διαστέλλουν τα τριχοειδή και διεγείρουν τους βρογχικούς υποδοχείς. Αυτά τα φάρμακα είναι ταχείας δράσης και συχνά χρησιμοποιούνται ως «ασθενοφόρο» για να σταματήσουν μια επίθεση. Αυτά είναι φάρμακα όπως "Levalbuterol", "Terbutalin", "Salbutamol" κ.λπ..
- Το "Atrovent" - ένας αποκλειστής των Μ-χολινεργικών υποδοχέων, παρέχει χαλάρωση των βρόγχων.
- Μεθυλοξανθίνες - εμποδίζει την εργασία ορισμένων ενζύμων στο σώμα και έτσι αποκαθιστά την κανονική αναπνοή στον ασθενή. Αυτά είναι φάρμακα "Aminophylline", "Theophylline".
Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για το βρογχικό άσθμα χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία παροξύνσεων και μια προληπτική πορεία. Αυτά είναι φάρμακα όπως:
- "Cromolin", "Nedocromil" - σταθεροποιητές μεμβρανών ιστιοκυττάρων. Συνήθως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών.
- Η «φλουτικαζόνη», η «βεκλαμεθαζόνη», η «βουδεσονίδη» είναι γλυκοκορτικοειδή που ανακουφίζουν αποτελεσματικά το οίδημα των κυττάρων.
- Εάν άλλα φάρμακα είναι ανίσχυρα, τότε σε ακραίες περιπτώσεις, συνταγογραφείτε το "Omalizumab", το οποίο περιέχει αντι-ανοσοσφαιρίνη Ε.
Αντενδείξεις κατά τη χρήση συσκευών εισπνοής
Οι εισπνευστήρες περιέχουν φαρμακευτικές ουσίες και σε ορισμένες περιπτώσεις έχουν ορισμένες αντενδείξεις. Τις περισσότερες φορές, δεν είναι το μοντέλο της ίδιας της συσκευής εισπνοής, αλλά η δραστική ουσία, μπορεί να μην είναι κατάλληλο για ένα άτομο.
Οι εισπνευστήρες δεν συνιστώνται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- πνευμοθώρακας και πνευμονικό εμφύσημα.
- σοβαρή υπέρταση, υπερτασική κρίση
- με εσωτερική αιμορραγία στους πνεύμονες, αιμόπτυση, φυματίωση.
- περίοδο μετά το εγκεφαλικό και μετά το έμφραγμα ·
- υπερθερμία άνω των 38 μοιρών.
- διαταραχές του σχηματισμού αίματος στο μυελό των οστών (καρκίνος).
- ατομική υπερευαισθησία σε δραστικές ή πρόσθετες ουσίες (αλλεργία).
Οι προφυλακτικές εισπνοές πρέπει να πραγματοποιούνται τουλάχιστον δύο ώρες μετά τη σωματική άσκηση, μία ώρα μετά το φαγητό.
Μετά την εισπνοή, οι ασθματικοί δεν πρέπει να καπνίζουν και να εισπνέουν καπνό νικοτίνης (ηλεκτρονικά τσιγάρα, μεταχειρισμένος καπνός). Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για πρώτη φορά, τα πρώτα 20-30 λεπτά μετά τη διαδικασία είναι καλύτερα υπό την επίβλεψη γιατρού.
Οι εισπνευστήρες μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Τα φάρμακα και η δοσολογία επιλέγονται αυστηρά από τον θεράποντα ιατρό.
Εισπνευστικά για βρογχικό άσθμα
Τα άτομα με βρογχικό άσθμα αναγκάζονται να καταφεύγουν στην καθημερινή χρήση εισπνευστικών. Παρουσιάζεται μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την ανακούφιση των κρίσεων άσθματος.
Το επείγον του προβλήματος
Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, πάνω από 235 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από βρογχικό άσθμα. Το ποσοστό των ασθματικών κυριαρχεί μεταξύ των μη μεταδοτικών ασθενειών, το ποσοστό θανάτου φτάνει τους 400.000 ανθρώπους ετησίως.
Το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά η μόνιμη ύφεση μπορεί να επιτευχθεί με συνεχή παρακολούθηση, παρακολούθηση και φαρμακευτική αγωγή..
Η παθολογία είναι κοινωνικά σημαντική, καθώς είναι διαδεδομένη και περιορίζει τις δυνατότητες ενός ατόμου στην καθημερινή ζωή. Η καθυστερημένη διάγνωση δημιουργεί επιβάρυνση για τον πληθυσμό, περιπλέκει την επαρκή θεραπεία, επιδεινώνει την περαιτέρω πρόγνωση.
Θεραπείες θεραπείας
Αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας είναι η εκπαιδευτική εργασία μεταξύ του σώματος των ασθενών και η τακτική φαρμακευτική θεραπεία ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η μη φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει την τήρηση συστάσεων και προληπτικών μέτρων για τον συνεχή έλεγχο του άσθματος:
- Εκπαίδευση ασθενών. Παροχή στους ασθενείς των απαραίτητων πληροφοριών σχετικά με την ασθένεια, διατήρηση του ελέγχου και παρακολούθησης της κατάστασής τους, πώς να χρησιμοποιούν τα φάρμακα.
Ένα διαρκές αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσω ενός ολοκληρωμένου σχήματος, της αυτο-βελτίωσης του ασθενούς, της επαρκούς φαρμακοθεραπείας.
Βασική φαρμακευτική θεραπεία
Συνταγογραφείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και το επίπεδο ελέγχου του άσθματος. Σύμφωνα με τα πρωτόκολλα θεραπείας, έχει αναπτυχθεί μια ειδική "θεραπεία βήματος":
Βήμα | Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ | Θεραπευτικό σχήμα |
1 Διαλείπουσα | Σύντομες κρίσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας - λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα Το βράδυ - λιγότερο από 2 φορές το μήνα | Εισπνεόμενοι βραχείας δράσης Β2 αγωνιστές (σαλβουταμόλη, φαινοτερόλη) ή αντιχολινεργικά (βρωμιούχο ιπρατρόπιο) |
2 Ήπια επίμονη | Επιθέσεις συχνότερα από 1 φορά το μήνα, αλλά λιγότερο από 1 φορά την εβδομάδα Το βράδυ - περισσότερες από 2 φορές το μήνα | Λαμβάνοντας εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή (πρωτεΐνη μεταζόνη, βουδεσονίδη) και βραχείας δράσης Β2 αγωνιστές |
3 Μεσαίο επίμονο | Επιθέσεις κάθε μέρα Το βράδυ - περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα Διακοπή της σωματικής δραστηριότητας και του ύπνου | Γλυκοκορτικοειδή χαμηλής δόσης και εισπνεόμενοι μακράς δράσης Β2-αδρενεργικοί αγωνιστές (βουδεσονίδη + φορμοτερόλη) Ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου (μοντελουκάστη), βρογχοδιασταλτικά (αμινοφυλλίνη, θεοφυλλίνη) |
4 Σοβαρή επίμονη | Συνεχείς κρίσεις μέρα και νύχτα Περιορισμός της σωματικής άσκησης | Υψηλές δόσεις ορμονών και εισπνεόμενα B2-αδρενομιμητικά μακράς δράσης + φάρμακα αντιλευκοτριενίου και βρογχοδιασταλτικά |
5 Σοβαρό ανεξέλεγκτο | Συνεχείς επιθέσεις μέρα και νύχτα, μην σταματάτε καλά | Προστίθενται συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη) και αντισώματα κατά της ανοσοσφαιρίνης Ε (ομαλιζουμάμπη) |
Η αποτελεσματική θεραπεία απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση, τακτική διάγνωση και προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου..
Ταξινόμηση εισπνοών
Διαφέρουν σε ουσίες ως προς τη σύνθεση, το σκοπό και το αποτέλεσμα της χρήσης. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι εισπνευστικών νεφελοποίησης:
- αερόλυμα;
- σκόνη;
- διαχωριστικά;
- ηλεκτρικοί νεφελοποιητές.
Ουσίες στους εισπνευστήρες αεροζόλ εισέρχονται γρήγορα στο βρογχικό δέντρο, είναι εύχρηστες και δρουν αμέσως. Οι πούδρες διατηρούνται καλύτερα, έχουν μεγαλύτερο αποτέλεσμα, πωλούνται σε συνδυασμούς. Οι διαχωριστές και οι νεφελοποιητές ψεκάζουν το διάλυμα με παράδοση στα βαθύτερα μέρη της αναπνευστικής οδού.
Ανάλογα με τις ενδείξεις, οι συσκευές εισπνοής είναι βοηθητικές και προστατευτικές.
Ο κύριος ρόλος παίζει με τη μέθοδο παράδοσης εισπνεόμενων φαρμάκων στο βρογχικό δέντρο. Για έντονο εφέ, πρέπει να χρησιμοποιήσετε έναν νεφελοποιητή.
Τα κύρια χαρακτηριστικά
Οι βοηθητικές συσκευές είναι συχνά αεροζόλ, περιέχουν βραχείας δράσης Β2-αδρενομιμητικά - σαλβουταμόλη, φαινοτερόλη. Παράγεται σε συνδυασμό με Μ-αντιχολινεργικά - βρωμιούχο ιπρατρόπιο. Εμπορικά ονόματα ναρκωτικών:
- Βεντολίνη;
- Άδεια;
- Berotek-N;
- Atrovent.
Χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου που έχουν ήδη εμφανιστεί. Ενεργώντας γρήγορα επεκτείνοντας το μυϊκό τοίχωμα των αεραγωγών, το αποτέλεσμα διαρκεί έως και δύο ώρες. Προστατευτικά εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή μακράς δράσης - βουδεσονίδη, φλουτικαζόνη, μπεκλομεθαζόνη. Εμπορικές ονομασίες:
- Pulmicort;
- Flixotide;
- Μπεκοτίδη;
- Μπεκλάζον.
Σχεδιασμένο για την πρόληψη και πρόληψη κλινικών εκδηλώσεων. Εφαρμόζεται καθημερινά για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα. Ανακουφίστε τη φλεγμονή στους αεραγωγούς, μειώστε την ευαισθησία των υποδοχέων σε ερεθιστικά.
Οι συνδυασμένες αυτές περιέχουν αρκετές δραστικές ουσίες από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες για την επίτευξη αντιφλεγμονώδους, βρογχοδιασταλτικού, αντιβακτηριακού αποτελέσματος. Εμπορικές ονομασίες:
- Symbicort (φορμοτερόλη + βουδεσονίδη);
- Σερετίδη (σαλμετρόλη + φλουτικαζόνη)
- Foster (φορμοτερόλη + μπεκλομεθαζόνη)
- Intal (σαλβουταμόλη + χρωμογλυκικό οξύ).
Ενδείκνυται για τη μείωση της βρογχικής απόφραξης, την αύξηση του όγκου της αναγκαστικής λήξης, την πρόληψη της αύξησης των συμπτωμάτων της νόσου.
Άδεια
Το φάρμακο αποτελείται από μια Β2-αδρενεργική αγωνιστή φαινοτερόλη και ένα Μ-αντιχολινεργικό αναστολέα βρωμιούχο ipratropium. Η φαινοτερόλη ενεργοποιεί τους αδρενεργικούς υποδοχείς, χαλαρώνει τους λείους μυς των βρόγχων, αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών. Το Ipratropium έχει παρασυμπαθητικό αποτέλεσμα, αναστέλλει το αντανακλαστικό τόξο του νεύρου του κόλπου, χωρίς να παρεμβαίνει στην ανταλλαγή αερίων. Λειτουργεί μέσα σε 15 λεπτά. Οφέλη:
- 2 δραστικά συστατικά
- έντονο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα.
- γρήγορη δράση.
Μια εφάπαξ δόση είναι 100-200mkg (1-2 αναπνοές), η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,6mg. Χρησιμοποιήστε με προσοχή εάν το καρδιαγγειακό σύστημα είναι σε κίνδυνο, καθώς μπορεί να προκαλέσει αύξηση της δύναμης και του καρδιακού ρυθμού.
Μπερότεκ-Ν
Παράγεται σε φιάλες με επιστόμιο, περιέχει 10 ml σαλβουταμόλης, που αντιστοιχεί σε 200 δόσεις. Η κύρια δράση είναι η βρογχοδιαστολή. Μπλοκάρει τους μεσολαβητές της φλεγμονής και του σπασμού, που χαλαρώνει τους μυς των βρόγχων. Πλεονεκτήματα:
- ισχύει για 5 λεπτά.
- 1 δόση είναι αρκετή.
Το αποτέλεσμα διαρκεί έως και 6 ώρες. Μπορείτε να επαναλάβετε την εισπνοή μετά από 5 λεπτά εάν η πρώτη ενέργεια δεν είναι αρκετή. Ο μέγιστος αριθμός δόσεων ανά ημέρα - 8.
Εκτός από τη βασική θεραπεία, η περίπλοκη θεραπεία του βρογχικού άσθματος θα πρέπει να περιλαμβάνει βλεννολυτικά, αντιισταμινικά και αντιβιοτικά.
Λάβετε υπόψη τις προφυλάξεις για ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος στην ιστορία, με παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος.
Atrovent
Το δραστικό συστατικό είναι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο. Έχει βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, αυξάνει τον όγκο της αναγκαστικής λήξης, διευκολύνει την αναπνευστική δράση. Λειτουργεί εντός 15 λεπτών, το αποτέλεσμα διαρκεί έως και 6 ώρες. Οφέλη:
- δεν έχει καμία επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
Για να σταματήσετε μια επίθεση, χρειάζονται 2 δόσεις (40mkg), ο μέγιστος αριθμός δόσεων είναι 8-12 ανά ημέρα. Μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, σε περίπτωση υπερδοσολογίας - βρογχόσπασμου.
Pulmicort Turbuhaler
Η δραστική ουσία στη σύνθεση είναι η ορμόνη βουδεσονίδη. Παράγεται σε συσκευασία 200 δόσεων με τη μορφή κόκκου σε κόκκους. Η καλύτερη απόδοση έχει βρεθεί σε σύγκριση με τις μορφές αερολύματος. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μία ώρα μετά την εισπνοή. Πλεονεκτήματα:
- αντιισταμινική και αντιφλεγμονώδης δράση.
- έντονο αποτέλεσμα?
- τύπος σκόνης.
Αυξάνοντας την ημερήσια δόση, μπορείτε να σταματήσετε τη συστηματική χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών. Για να αποφύγετε τη μυκητιασική λοίμωξη του στοματοφάρυγγα, ξεπλύνετε το στόμα με νερό μετά τη διαδικασία..
Flixotide
Η δραστική ουσία φλουτικαζόνη μειώνει την παραγωγή βιολογικά δραστικών ουσιών και φλεγμονωδών μεσολαβητών. Διευκολύνει την αναπνοή κατά τη διάρκεια της ημέρας, έχει αθροιστικό αποτέλεσμα, το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τακτική χρήση για περισσότερο από μία εβδομάδα. Πλεονεκτήματα:
- ανακουφίζει από σοβαρά συμπτώματα.
- περιεχόμενο σε αναστολή ·
- μειώνει τη συχνότητα των επιθέσεων.
Παράγεται σε δόσεις των 50, 125, 250mkg, η μέγιστη ποσότητα ανά ημέρα είναι 1000mkg, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Δεν συνιστάται η χρήση σε περίπτωση μολυσματικών βλαβών, η απότομη ακύρωση του φαρμάκου μετά από παρατεταμένη χρήση.
Μπεκλάζον
Το δραστικό συστατικό είναι η διπροπιονική βεκλομεθαζόνη. Ανακουφίζει από το πρήξιμο, την παραγωγή βλέννας, τη διήθηση, την αλλεργική αντίδραση. Ενεργοποιεί τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς, ενισχύει τη δράση των Β2-αγωνιστών. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά από μια εβδομάδα. Πλεονεκτήματα:
- τύπος αερολύματος
- τοπικό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
- βελτιώνει τη μεταφορά των βλεννογόνων.
Η ημερήσια δοσολογία κυμαίνεται από 200 έως 2000 mcg ανάλογα με τη σοβαρότητα. Συνιστάται να ξεπλύνετε το στόμα σας μετά τη διαδικασία.
Symbicort Turbuhaler
Ο συνδυασμός φορμοτερόλης και βουδεσονίδης μειώνει την εκδήλωση βρογχικού άσθματος, τον αριθμό των προσβολών άσθματος και βελτιώνει την ευρυχωρία των αεραγωγών. Το B2-adrenomimetic ανακουφίζει τα συμπτώματα, το γλυκοκορτικοειδές ανακουφίζει τη φλεγμονή, μειώνει τον αριθμό των κλινικών εκδηλώσεων. Οφέλη:
- διπλή δράση
- χαμηλή πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών
- δεν προκαλεί αντίσταση.
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα με ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε παθολογίες του καρδιαγγειακού και ενδοκρινικού συστήματος.
Seretid Multidisk
Περιέχει τα δραστικά συστατικά σαλμετρόλη και φλουτικαζόνη. Η δράση του μιμητικού βήτα και της ορμόνης στοχεύει στη χαλάρωση των βρόγχων, στη βελτίωση της ανταλλαγής αερίων και στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Το Salmetrol λειτουργεί για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως και 12 ώρες, αποτρέπει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών. Οφέλη:
- ουσίες με τη μορφή σκόνης ·
- σύνθετη δράση
- εναλλακτική λύση στη μονοθεραπεία.
Η προπιονική φλουτικαζόνη ανακουφίζει από το πρήξιμο, τις αλλεργίες. Σπάνια προκαλεί παρενέργειες, δεν είναι εθιστικό.
Θετός
Στη σύνθεση του τοπικού γλυκοκορτικοστεροειδούς μπεκλομεθαζόνης και της επιλεκτικής Β2-αγωνιστής φορμοτερόλης. Έχει αποτέλεσμα 5 λεπτά μετά την εισπνοή, η επίδραση του φαρμάκου διαρκεί έως και 12 ώρες, γεγονός που το καθιστά ευκολότερο στη χρήση. Οφέλη:
- πρόσθετο αποτέλεσμα
- μακροπρόθεσμη δράση ·
- αρκετές εισπνοές την ημέρα.
Ανακουφίζει τα συμπτώματα, αποτρέπει την εξέλιξή τους, επεκτείνει το βρογχικό δέντρο. Με παρατεταμένη χρήση, είναι δυνατόν να αρνηθείτε από τα συστηματικά φάρμακα. Μη εθιστικό, μη εθιστικό.
Οι 5 καλύτερες συσκευές εισπνοής
Μια λεπτομερής ανάλυση αποκάλυψε τους καλύτερους εισπνευστήρες που εμφανίζονται για το βρογχικό άσθμα:
- Το Symbikor Turbuhaler είναι κατάλληλο για τη θεραπεία μιας σοβαρής πορείας της νόσου, έχει μακροπρόθεσμη επίδραση και αποτρέπει την εμφάνιση συμπτωμάτων.
- Το Seretide Multidisk ανακουφίζει από επίθεση άσθματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, βελτιώνει τη λειτουργία αερισμού των πνευμόνων.
- Το Berodual συνιστάται για καθημερινή χρήση για ήπιο άσθμα, ανακουφίζει γρήγορα τον βρογχόσπασμο.
- Το Berotek-N συνταγογραφείται για την επείγουσα ανακούφιση της βρογχοσυστολής, αναστέλλει τη φλεγμονώδη διαδικασία στο αναπνευστικό σύστημα.
- Το Pulmicort Turbuhaler είναι μια εναλλακτική λύση για μια μέτρια πορεία της διαδικασίας, έχει αντιφλεγμονώδες και αντιισταμινικό αποτέλεσμα, σας επιτρέπει να εγκαταλείψετε τη συστηματική χρήση ορμονικών φαρμάκων.
Έτσι, η θεραπεία του βρογχικού άσθματος με σωστά επιλεγμένα φάρμακα θα βοηθήσει στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου, στην επίτευξη σταθερής ύφεσης και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής..
Μοιράσου το με τους φίλους σου
Κάντε κάτι χρήσιμο, δεν θα πάρει πολύ
Αεροζόλ άσθματος
Άρθρα ειδικών ιατρικής
Το αεροζόλ άσθματος χρησιμοποιείται συχνά λόγω της διαθεσιμότητας και της ευκολίας χρήσης του. Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του αναπνευστικού συστήματος, η οποία συνδυάζεται με βρογχική απόφραξη, η οποία έχει τον αντίθετο χαρακτήρα υπό την επήρεια φαρμάκων. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και εκδηλώνονται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια δύσπνοιας, συριγμού, βήχα και σφίξιμο στο στήθος. Επομένως, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα έκτακτης ανάγκης και η πιο προσιτή μορφή είναι τα αερολύματα.
Ενδείξεις για τη χρήση αερολύματος άσθματος
Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις τρόπους: ένεση, από του στόματος και εισπνοή. Η πιο βολική είναι η μέθοδος της εισπνοής του φαρμάκου, η οποία σχετίζεται με την άμεση παράδοση της δραστικής ουσίας στο αναπνευστικό σύστημα και την ταχεία έναρξη της δράσης.
Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται δύο βασικές αρχές: η χρήση φαρμάκων βασικής θεραπείας, τα οποία χρειάζεται ο ασθενής όλη την ώρα, και τα φάρμακα έκτακτης ανάγκης, τα οποία είναι απαραίτητα για τη διακοπή των κρίσεων άσθματος. Ανάλογα με την ανάγκη, χρησιμοποιούνται διαφορετικά φάρμακα, επομένως οι ενδείξεις χρήσης διαφέρουν ανάλογα με την ομάδα φαρμάκων.
Ο κύριος στόχος της θεραπείας του άσθματος είναι ο έλεγχος των συμπτωμάτων..
Ως βασική θεραπεία, χρησιμοποιήστε:
- β-αγωνιστές μακράς δράσης (σαλμετερόλη, φορμοτερόλη, ινδακατερόλη)
- αντιχολινεργικά μακράς δράσης (βρωμιούχο tiotropium)
- εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή (μπεκλομεθαζόνη, φλουτικαζόνη, βουδεσονίδη)
- χρωμόνες (κετοτιφένη, νατριούχο χρωμολίνη).
- φάρμακα αντιλευκοτριενίου (montelukast, zileuton)
- αντισώματα στην ανοσοσφαιρίνη Ε (omalizumab).
Τα πιο αποτελεσματικά μέσα ελέγχου του άσθματος σήμερα είναι εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή..
Τα ακόλουθα χρησιμοποιούνται ως φάρμακα έκτακτης ανάγκης:
- βραχείας δράσης β2-αγωνιστές (σαλβουταμόλη, φαινοτερόλη)
- αντιχολινεργικά βραχείας δράσης (βρωμιούχο ιπρατρόπιο).
Λαμβάνοντας υπόψη το μεγάλο οπλοστάσιο διαφόρων φαρμάκων, η επιλογή στη φαρμακευτική θεραπεία είναι μεγάλη. Υπάρχουν όμως βασικές αρχές θεραπείας που πρέπει να ληφθούν υπόψη..
Ενδείξεις για τη χρήση αερολύματος άσθματος:
- μια επίθεση βρογχικού άσθματος - σε αυτήν την περίπτωση, φάρμακα χρησιμοποιούνται για επείγουσα περίθαλψη, δηλαδή βραχείας δράσης.
- πρόληψη μιας επίθεσης - λήψη δόσης αερολύματος σε περίπτωση πιθανής έκθεσης σε αλλεργιογόνο ή πριν από τη σωματική δραστηριότητα. Μια τέτοια προφυλακτική τεχνική προάγει την πρώιμη επέκταση των βρόγχων προτού να αναπτυχθεί πιθανός παράγοντας ενεργοποίησης και συμπτώματα.
- ως βασική θεραπεία - η καθημερινή χρήση αερολύματος σάς επιτρέπει να ελέγχετε την πορεία της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιήστε φάρμακα μακράς δράσης ή εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή.
Αυτές είναι οι κύριες εφαρμογές για χρήση, αλλά πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι οποιοδήποτε αεροζόλ για το άσθμα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά χρήσης και τις δικές του προφυλάξεις..
Χρήση αερολυμάτων άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν μια γυναίκα έχει άσθμα, τότε θα πρέπει να προγραμματιστεί η εγκυμοσύνη της. Είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν προγραμματίσετε ένα παιδί. Το βρογχικό άσθμα μπορεί να περιπλέκεται από την προεκλαμψία, επομένως είναι σημαντικό να επιτευχθεί ο καλύτερος δυνατός έλεγχος του άσθματος στην μέλλουσα μητέρα πριν από την εγκυμοσύνη.
Εάν η εγκυμοσύνη έχει ήδη ξεκινήσει, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο έλεγχος της κατάστασης είναι απαραίτητος, επειδή τυχόν αλλαγές στο σώμα της μητέρας επηρεάζουν το παιδί. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, το παιδί βρίσκεται σε κατάσταση υποξίας, οπότε ο κύριος στόχος είναι η πρόληψη των επιθέσεων. Αλλά το άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμπεριφέρεται διαφορετικά: ο αριθμός των επιθέσεων μπορεί να μειωθεί ή, αντίθετα, η πορεία μπορεί να επιδεινωθεί. Είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί.
Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συζητείται ευρέως. Σε τελική ανάλυση, υπάρχει βλάβη σε οποιοδήποτε φάρμακο στο έμβρυο. Αλλά από την άλλη πλευρά, η χρήση αυτών των φαρμάκων δεν έχει καμία τεκμηριωμένη βάση με αξιόπιστο τερατογόνο αποτέλεσμα. Περισσότερη βλάβη και η πιθανότητα επιπλοκών της εγκυμοσύνης θα επιδεινώσει το άσθμα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνιστούν τη θεραπεία του άσθματος, προκειμένου να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές..
Η χρήση αερολυμάτων άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η βέλτιστη θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια τέτοια θεραπεία είναι τοπική και δεν επηρεάζει το έμβρυο όσο και τη χρήση συστημικών φαρμάκων. Όσον αφορά τις ομάδες φαρμάκων, η πιο αποδεκτή είναι η χρήση εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών και β2-αγωνιστών. Η βλάβη τους στο έμβρυο δεν έχει αποδειχθεί. Είναι απαραίτητο να ληφθούν εκείνες οι δόσεις που μειώνουν τον αριθμό των παροξύνσεων και να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν την ελάχιστη αποτελεσματική δόση αερολυμάτων. Τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τους β2-αγωνιστές και να μεταβείτε σε εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, καθώς μπορεί να υπάρχει επίδραση στο μυομήτριο της μήτρας και στην πρόωρη έναρξη της εργασίας ή άλλες επιπλοκές.
Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι επιδεινώσεις ελαχιστοποιώντας τη σωματική δραστηριότητα και αποφεύγοντας τους παράγοντες ενεργοποίησης.
Το αεροζόλ άσθματος είναι μια από τις απαραίτητες θεραπείες, καθώς αυτή είναι μια κοινή ασθένεια μεταξύ των παιδιών και μια τέτοια θεραπεία είναι προσιτή και η επίδραση στο σώμα είναι ελάχιστη. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η απαιτούμενη θεραπεία και μόνο τότε να επιλέξετε το φάρμακο και τη δόση. Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός να διδάξει πώς να χρησιμοποιεί σωστά τη συσκευή εισπνοής, διότι αυτή η οδός χορήγησης του φαρμάκου διασφαλίζει τη συγκέντρωσή της στην κάτω αναπνευστική οδό περίπου 10-15% και εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί εσφαλμένα τη συσκευή παράδοσης, τότε η αποτελεσματικότητα μπορεί να μειωθεί στο μηδέν. Επομένως, τα αερολύματα για το άσθμα είναι μια εξαιρετική μέθοδος θεραπείας όταν χρησιμοποιούνται σωστά..
Τύποι αερολυμάτων από βρογχικό άσθμα και τα χαρακτηριστικά τους
Τα φάρμακα θεραπείας μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες.
- Φάρμακα έκτακτης ανάγκης. Αυτά περιλαμβάνουν:
Σαλβουταμόλη (βεντολίνη)
Παράγεται με τη μορφή δισκίων, σε σιρόπι, σε αμπούλες και σε συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης. Μία δόση του εισπνευστήρα περιέχει 0,1 mg δραστικού συστατικού.
Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική: το φάρμακο διεγείρει β2-υποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων, μυϊκές ίνες των βρόγχων, της μήτρας και προκαλεί χαλάρωση. Κατά τη διάρκεια εισπνοής του φαρμάκου, η δράση του είναι επιλεκτική - αποκλειστικά σε β2-υποδοχείς στα βρογχιόλια και σε μεγαλύτερους βρόγχους. Εκτός από τη στένωση των βρόγχων, η σαλβουταμόλη μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών και την απελευθέρωση των φλεγμονωδών μεσολαβητών, και επίσης διεγείρει τη σύνθεση του επιφανειοδραστικού.
Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι χαμηλή - με χρήση εισπνοής, το 10% φθάνει στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Το φάρμακο αρχίζει να δρα σε 4-5 λεπτά, η μέγιστη συγκέντρωση και επίδραση του φαρμάκου παρατηρείται μετά από 30 λεπτά και η διάρκεια του αποτελέσματος είναι 4-5 ώρες. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά.
Αντενδείξεις για τη χρήση της σαλβουταμόλης: απόλυτη - μη απομονωμένη, οι σχετικές προφυλάξεις περιλαμβάνουν υπερθυρεοειδισμό, αρτηριακή υπέρταση, παροξυσμική ταχυκαρδία, φαιοχρωμοκύτωμα.
Παρενέργειες: δερματικό εξάνθημα, δυσπεπτικό σύνδρομο, πονοκέφαλος, εμβοές, αϋπνία, αρρυθμίες.
Δόσεις και μέθοδοι χρήσης του φαρμάκου: το αεροζόλ εισπνοής χρησιμοποιείται για παιδιά μετά από δώδεκα ετών για την εξάλειψη του βρογχικού σπασμού 0,1 mg (1 δόση του φαρμάκου) και για ενήλικες - 0,2 mg (2 δόσεις). Για προληπτικά μέτρα, χρησιμοποιήστε τις ίδιες δόσεις.
Υπερβολική δόση: πιθανά φαινόμενα τρόμου, αίσθημα παλμών, αύξηση της συστολικής πίεσης.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα: Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με μη επιλεκτικούς β-αποκλειστές. Ενισχύστε τη δράση των φαρμάκων που διεγείρουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και την αντιχολινεστεράση.
Συνθήκες αποθήκευσης: διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Φυλάσσετε σε σχετική θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 28 βαθμούς, αποφεύγοντας την άμεση δράση υψηλών και χαμηλών θερμοκρασιών.
Fenoterol (Partusisten, Berotek, Berodual)
Διατίθεται σε δισκία, αμπούλες, αερολύματα εισπνοής των 15 ml που το καθένα περιέχει 300 δόσεις, 1 δόση - 0,2 mg.
Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική: το φάρμακο διεγείρει β2-υποδοχείς των βρόγχων, της μήτρας, των αιμοφόρων αγγείων και τους αναγκάζει να χαλαρώσουν. Κατά τη διάρκεια εισπνοής του φαρμάκου, το αποτέλεσμα είναι επιλεκτικό - αποκλειστικά στους β2-υποδοχείς των βρόγχων. Εκτός από την έντονη βρογχοδιαστολή, αυξάνει την εργασία των βλεφαρίδων του επιθηλίου της βιλόνιας του βρογχοκυψελιδικού δέντρου. Το φάρμακο αρχίζει να δρα σε 3-6 λεπτά μετά την εφαρμογή, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου σε 40-80 λεπτά και η διάρκεια της δράσης είναι 3,5-6 ώρες. Η φαινοτερόλη μεταβολίζεται από ηπατικά ένζυμα και απεκκρίνεται στα ούρα μέσω των νεφρών.
Αντενδείξεις για τη χρήση της φορμοτερόλης: ταχυαρρυθμίες, υπερτροφική ή διασταλμένη καρδιομυοπάθεια, υπερβολική γενετική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, βασική υπέρταση ή δευτερογενής υπέρταση, φαιοχρωμοκύτωμα, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
Παρενέργειες: κνίδωση στο δέρμα, αναφυλακτικό σοκ, οίδημα του Quincke, κατάρρευση με αρτηριακή υπόταση. Δυσπεπτικές εκδηλώσεις, αγγειακός και νευρογενής πόνος, πόνος και συσπάσεις μικρών μυών, αρρυθμία, μαρμαρυγή.
Δόσεις και μέθοδοι χρήσης του φαρμάκου: σε ενήλικες ασθενείς και παιδιά μετά από έξι έτη πρέπει να συνταγογραφούνται περίπου 0,2 mg της δραστικής ουσίας (1 δόση-1 εισπνοή αερολύματος) για την εξάλειψη του βρογχικού σπασμού, εάν είναι αναποτελεσματικό, τότε μετά από 7 λεπτά μπορείτε να επαναλάβετε την εισπνοή. Η ρεσεψιόν είναι δυνατή όχι περισσότερο από τέσσερις φορές την ημέρα. Οι προφυλακτικές δόσεις είναι ίδιες με τις θεραπευτικές δόσεις.
Υπερβολική δόση: πιθανά φαινόμενα τρόμου, ταχυκαρδίας, αύξηση της συστολικής πίεσης.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα: Η φαινοτερόλη δεν συνιστάται για χρήση με αντικαταθλιπτικά και αναστολείς του συστήματος ΜΑΟ, λόγω του αυξημένου κινδύνου κατάρρευσης σε αυτήν την περίπτωση. Ο συνδυασμός με άλλους βρογχοδιασταλτικούς απειλεί την ανάπτυξη του συνδρόμου "ricochet".
Συνθήκες αποθήκευσης: διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Αποθηκεύστε σε σχετική θερμοκρασία κάτω των 27, μακριά από την άμεση πηγή πυρκαγιάς, αποφύγετε τις υπέρυθρες ακτίνες, μην εκθέτετε σε χαμηλές και υψηλές θερμοκρασίες.
Βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atrovent)
Διατίθεται σε μορφή φιαλιδίων ένεσης και 10 ml αερολύματος, που είναι 200 δόσεις. 1 δόση αερολύματος περιέχει δραστικό συστατικό 0,2 mg.
Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική: το φάρμακο αποκλείει τους Μ-χολινεργικούς υποδοχείς του τραχειοβρογχικού δέντρου και με αυτόν τον τρόπο συμβάλλει στην επέκταση των βρόγχων των λείων μυών. Το φάρμακο μειώνει επίσης την έκκριση των βρογχικών αδένων, δρα στο νεύρο του κόλπου και παρατείνει το χαλαρωτικό αποτέλεσμα.
Με την οδό χορήγησης εισπνοής, η βιοδιαθεσιμότητα δεν υπερβαίνει το 10%. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 6-15 λεπτών μετά την εφαρμογή, το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 1 ώρα και η διάρκεια της δράσης του είναι 6 ώρες, μερικές φορές περίπου 8 ώρες.
Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο μεταβολίζεται από ένζυμα του ήπατος και απεκκρίνεται από τα έντερα.
Αντενδείξεις για τη χρήση του ipratropium: το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται με υπερβολική γενετική ευαισθησία στα συστατικά του, καθώς και σε ατροπίνη, συγγενείς παθολογίες του βρογχοπνευμονικού συστήματος (κυστική ίνωση). Δεν συνταγογραφείται για υπερπλασία του προστάτη, διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, γλαύκωμα.
Παρενέργειες: δυσπεπτικά συμπτώματα με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, ξηροστομίας, μειωμένη λειτουργία κινητικής εκκένωσης του εντέρου. Αλλαγές στο πνευμονικό σύστημα - πάχυνση των πτυέλων, βήχας, λαρυγγόσπασμος, παράδοξος βρογχόσπασμος, κάψιμο του ρινικού βλεννογόνου. Αλλεργικές εκδηλώσεις με τη μορφή κνίδων στο δέρμα, οίδημα της γλώσσας, αναφυλακτικό σοκ, υψηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, αρρυθμία.
Δόσεις και μέθοδοι χρήσης του φαρμάκου: παιδιά ηλικίας έξι έως δώδεκα ετών χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του βρογχικού σπασμού 0,2-0,4 mg (1-2 δόσεις, που αντιστοιχεί σε 1-2 αναπνοές). Μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες - 0,4-0,6 mg (2-3 δόσεις). Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται περισσότερες από 5 φορές σε 24 ώρες. Για την πρόληψη ασθματικών προσβολών πριν από οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα ή πιθανή δράση αλλεργιογόνου, αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται, καθώς έχει πολλές διαφορετικές προφυλάξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες.
Υπερβολική δόση: δεν βρέθηκαν συγκεκριμένες αλλαγές όταν έγινε υπέρβαση της δόσης του φαρμάκου. Πιθανές αυξημένες παρενέργειες, σπασμός καταλυμάτων, αρρυθμία, ξηρότητα του επιθηλίου της στοματικής κοιλότητας, παραβίαση της φυσιολογικής κατάποσης.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα: όταν χρησιμοποιείται με βραχείας δράσης β2-αγωνιστές, είναι δυνατή η συνέργεια και η ενίσχυση της επίδρασης, καθώς και απότομη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς με ταυτόχρονο γλαύκωμα. Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντικαταθλιπτικά, το τελευταίο ενισχύει τη δράση του Atrovent.
Συνθήκες αποθήκευσης: Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 2,5 χρόνια. Πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 27 μοίρες, να μην υποχωρεί σε χαμηλές θερμοκρασίες, εξαιρουμένης της εισόδου υπέρυθρων ακτίνων.
- Φάρμακα για τη βασική θεραπεία του άσθματος
Τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή συνιστώνται για ήπιο επίμονο άσθμα, ξεκινώντας τη θεραπεία με ελάχιστες δόσεις.
Βουδεσονίδη (Pulmicort)
Διατίθεται σε μορφή κάψουλας, σπρέι, αλοιφής, φύσιγγας και αερολύματος. Το δοσολογικό αεροζόλ αποτελείται από 200 δόσεις, 1 δόση - 0,2 mg βουδεσονίδης. Υπάρχει μια μορφή απελευθέρωσης ακάρεων - 1 δόση 0,05 mg.
Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική: το φάρμακο είναι αντιπροσωπευτικό των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών, τα οποία αποκαλύπτουν έντονη βρογχοδιασταλτική δράση λόγω έντονης αντιφλεγμονώδους δράσης. Το φάρμακο δρα σε φλεγμονώδη κύτταρα, αναστέλλει τη δράση τους, μειώνει την ποσότητα φλεγμονωδών κυτοκινών, αυξάνει τη σύνθεση αντιφλεγμονωδών πρωτεϊνών και μειώνει τον αριθμό των Τ κυττάρων. Ξεκινά το έργο των επιθηλιακών κυττάρων και αυξάνει την κάθαρση των βλεννογόνων, αυξάνεται επίσης ο αριθμός των αδρενεργικών υποδοχέων.
Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου με εισπνοή είναι περίπου 25%. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 15-45 λεπτά. Η έντονη επίδραση του φαρμάκου εμφανίζεται μόνο με χρήση φυσικά μετά από 5-6 ημέρες.
Αντενδείξεις για τη χρήση του Budesonide: Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες απόλυτες αντενδείξεις για τη θεραπεία με Budesonide. Δεν συνιστάται η χρήση αερολύματος κατά τη γαλουχία, σε περίπτωση φυματίωσης, μυκητιασικών λοιμώξεων της στοματικής κοιλότητας, κληρονομικής δυσανεξίας στα συστατικά της δραστικής ουσίας.
Παρενέργειες: τοπικές τοπικές εκδηλώσεις με τη μορφή ξηρότητας του στοματικού βλεννογόνου, βραχνάδας της φωνής, καύσου του λαιμού, βήχα, φαρυγγίτιδας, στοματικής καντιντίασης, ναυτίας
Δόσεις και μέθοδοι χορήγησης: κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης ως βασικής θεραπείας από 0,4 mg (2 δόσεις) έως 1,2 (6 δόσεις), διαιρούμενη με 3 φορές την ημέρα. Κατά την αρχική θεραπεία κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η ελάχιστη συγκέντρωση συνταγογραφείται - από 0,2 mg έως 0,4 mg 2 φορές την ημέρα. Τα παιδιά, δεδομένης της ηλικίας τους, χρησιμοποιούν τη φόρμα "ακάρεα" από 0,05 έως 0,2 mg την ημέρα.
Υπερβολική δόση: συμπτώματα χρόνιας υπερδοσολογίας το φάρμακο είναι η εμφάνιση σημείων υπερκορτιζόλης με τη μορφή ορμονικής παχυσαρκίας, αραίωσης του δέρματος, hirsutism, ακμής, προσώπου που μοιάζει με φεγγάρι.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα: με ταυτόχρονη χρήση με ορισμένα αντιβιοτικά, είναι δυνατόν να ενισχυθεί η δράση της βουδεσονίδης, όταν λαμβάνεται μαζί με καρδιακούς γλυκοσίδες, η επίδρασή τους αυξάνεται λόγω υποκαλιαιμίας, όταν λαμβάνετε διουρητικά, η υποκαλιαιμία αυξάνεται.
Συνθήκες αποθήκευσης: αποθηκεύστε σε σχετική θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 27 βαθμούς μακριά από εύφλεκτα αντικείμενα, αποφύγετε την έκθεση σε υπέρυθρες ακτίνες, μην εκθέτετε σε χαμηλές θερμοκρασίες. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.
Εισπνευστικά για βρογχικό άσθμα. όνομα και ιδιότητες των συσκευών εισπνοής για θεραπεία, τσέπη, ορμονική
Επισκόπηση των συσκευών εισπνοών άσθματος
Οι εισπνευστήρες για το βρογχικό άσθμα έχουν πολλά πλεονεκτήματα:
- Ευκολία στη χρήση.
- Φορώντας άνεση.
- Ταχεία μεταφορά φαρμάκων στην αναπνευστική οδό.
- Τα εισπνεόμενα αερολύματα μπορούν να επηρεάσουν όλα τα μέρη του αναπνευστικού συστήματος.
Σαλβουταμόλη
Ένα φάρμακο από την ομάδα των επιλεκτικών β2-αδρενεργικών αγωνιστών. Έχει έντονο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται στη θεραπεία επιθέσεων βρογχικού άσθματος. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η θειική σαλβουταμόλη, η οποία σας επιτρέπει να σταματήσετε μια ασθματική προσβολή εντός 1 - 2 λεπτών μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Μία δόση του φαρμάκου περιέχει 0,208 mg του δραστικού συστατικού. Σε ενήλικες με προσβολή άσθματος χορηγούνται 1-2 δόσεις. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, μετά από 5 λεπτά, μπορείτε να επαναλάβετε τη χρήση του αερολύματος. Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται η χορήγηση 1 δόσης 3 φορές την ημέρα. Τα δομικά ανάλογα της σαλβουταμόλης είναι Ventolin, Astalin, Saltos.
Μπερότεκ
Αεροζόλ για την ανακούφιση των προσβολών του βρογχικού άσθματος και την εξάλειψη του βρογχόσπασμου. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των β2-αδρενεργικών αγωνιστών. Η βάση του φαρμάκου είναι η δραστική ουσία - υδροβρωμίδιο φαινοτερόλης, η οποία έχει την ικανότητα να χαλαρώνει το στρώμα λείων μυών των βρόγχων και των αιμοφόρων αγγείων, να ανακουφίζει και να αποτρέπει την ανάπτυξη βρογχικού σπασμού διαφόρων αιτιολογιών. Το Balloon Beroteka μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ενήλικες και παιδιά μετά από 6 χρόνια κατά τη διάρκεια οξείας ασθματικής προσβολής. Συνιστάται στους ενήλικες 1 δόση του φαρμάκου, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, μετά από 5 λεπτά μπορείτε να επαναλάβετε το φάρμακο.
Atrovent
Το φάρμακο της ομάδας των m-αντιχολινεργικών, η δράση του οποίου σας επιτρέπει να μειώσετε τον τόνο των βρόγχων, να εξαλείψετε τον σπασμό, να βελτιώσετε την παροχή οξυγόνου και επίσης να μειώσετε την παραγωγή πτυέλων. 1 δόση περιέχει 20 mcg βρωμιούχου ιπρατρόπιου. Η λήψη του φαρμάκου σάς επιτρέπει να αποτρέψετε την ανάπτυξη ασθματικής προσβολής, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της εισπνοής αλλεργιογόνων, κρύου αέρα ή καπνού καπνού. Συνιστάται στους ενήλικες να χρησιμοποιούν 1 έως 2 δόσεις 4 φορές την ημέρα. Το ανάλογο του δραστικού συστατικού είναι το αεροζόλ εισπνοής μετρημένης δόσης - Ipravent.
Γνωρίστε
Ένα εισπνεόμενο γλυκοκορτικοστεροειδές φάρμακο με έντονη αντιφλεγμονώδη δράση. Χρησιμοποιείται για τη βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες και παιδιά άνω των 4 ετών. Το Aerosol Bekotide προορίζεται για τακτική χρήση, δεν σταματά την προσβολή του άσθματος, αλλά σας επιτρέπει να μειώσετε τη συχνότητα και την ένταση της ανάπτυξής τους. Η δόση του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς..
Flixotide
Ένα φάρμακο από την ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών, το οποίο παράγεται με τη μορφή αερολύματος για εισπνοή. Το δραστικό συστατικό είναι η μικρο-ιονισμένη προπιονική φλουτικαζόνη, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Η συστηματική χρήση μπορεί να μειώσει τον αριθμό των προσβολών άσθματος, να μειώσει τη βρογχική απόφραξη σε άτομα με άλλες βρογχοπνευμονικές παθήσεις. Το Flixotide συνιστάται για χρήση σε μέτριο ή σοβαρό βρογχικό άσθμα, δεν ανακουφίζει τις επιθέσεις της νόσου. Το φάρμακο προορίζεται για τακτική χρήση. Το αποτέλεσμα της λήψης μπορεί να φανεί όχι νωρίτερα μετά από 4-6 ημέρες. Συνιστάται στους ενήλικες να χορηγούν το φάρμακο αυξάνοντας σταδιακά τη δόση. Η αρχική δόση μπορεί να είναι από 100 έως 1000 mg ανά ημέρα, που ισούται με 2 έως 4 εισπνοές.
Pulmicort
Λύση για εισπνοή, το οποίο ανήκει σε τοπικά ορμονικά παρασκευάσματα. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη επιθέσεων βρογχικού άσθματος. Βασικά, το φάρμακο χρησιμοποιείται για νεφελοποιητή ή άλλη συσκευή εισπνοής ατμού. Η βάση του φαρμάκου είναι η βουδεσονίδη, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνει τη συχνότητα και την ένταση των προσβολών. Η συστηματική χρήση του φαρμάκου μειώνει το βρογχικό οίδημα, την παραγωγή βλέννας και μειώνει την παραγωγή πτυέλων. Οι δόσεις καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Αυτά δεν είναι όλα τα φάρμακα για εισπνευστήρες ή εισπνοές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι όλοι έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Στη διαδικασία χρήσης οποιασδήποτε συσκευής εισπνοής, είναι σημαντικό να παρατηρηθεί η δόση, η συχνότητα χορήγησης, η οποία θα καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Τύποι εισπνευστήρων
Οι εισπνευστήρες που χρησιμοποιούνται για το βρογχικό άσθμα χωρίζονται σε διάφορους τύπους.
Κάθε κατασκευαστής παράγει έναν τύπο εισπνευστήρα που αναπτύχθηκε από αυτόν, γεμάτο με ορισμένα φαρμακευτικά περιεχόμενα.
Υπάρχουν ακόμη και συσκευές με διαφορετικές γεύσεις..
Αεροζόλ ή σπρέι
Αυτός ο τύπος εισπνευστήρα χρησιμοποιείται κυρίως για σοβαρό βρογχικό άσθμα. Το κύριο περιεχόμενο είναι ένα φαρμακευτικό υγρό, το οποίο μετατρέπεται κατά τον ψεκασμό σε ένα λεπτό διασκορπισμένο εναιώρημα.
Πρέπει να σημειωθεί ότι, σε αντίθεση με τη σκόνη, το αεροζόλ είναι βαρύτερο, οπότε μερικά από αυτά καταλήγουν στο στόμα. Η συσκευή χρησιμοποιείται κυρίως σε νοσοκομείο.
Στο σπίτι, επιτρέπεται μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού
Ωστόσο, το πλεονέκτημά της είναι ότι η συσκευή δεν απαιτεί από τον ασθενή με βρογχικό άσθμα να ακολουθεί τους κανόνες εισπνοής και εκπνοής - η μέγιστη δόση του φαρμάκου διεισδύει ελεύθερα στα όργανα..
Turbo συσκευή εισπνοής
Μια φορητή συσκευή που παρέχει μια μικρή δόση ξηρής σκόνης για να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης βήχα.
Εξοπλισμένο με ενσωματωμένο δείκτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ποσότητα σκόνης που απομένει μέσα.
Εξαιρετικά μεγάλη συσκευή, καθιστώντας τη συσκευή εισπνοής ακατάλληλη για χρήση στην τσέπη.
Συσκευή εισπνοής δίσκου
Στο βρογχικό άσθμα, ενεργεί βάσει της αρχής ενός αυτόματου συστήματος. Η συσκευή χρησιμοποιεί μια σκόνη, η δόση της οποίας μπορεί να ρυθμιστεί με ακρίβεια.
Αυτόματη συσκευή εισπνοής
Η παροχή της φαρμακευτικής ουσίας ρυθμίζεται αυτόματα κατά τη διάρκεια της φάσης εισπνοής. Χάρη σε αυτήν την ιδιότητα, η συσκευή θεωρείται η πιο βολική και εύχρηστη..
Είναι κατασκευασμένα με τη μορφή πλαστικών ή μεταλλικών θαλάμων που είναι προσαρτημένοι στη συσκευή εισπνοής. Λειτουργούν σύμφωνα με την αρχή ενός μηχανισμού βαλβίδας - μόλις εισπνεύσει ένα άτομο που πάσχει από βρογχικό άσθμα, το φάρμακο εισέρχεται στους πνεύμονες.
Κατά την εκπνοή, η βαλβίδα κλείνει αυτόματα. Αυτός ο τύπος εισπνευστήρα είναι εύχρηστος καθώς παρέχει τη μέγιστη παροχή φαρμάκου στην αναπνευστική οδό..
Συνιστάται να χρησιμοποιείτε πικάντικο στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε παιδιά, καθώς δεν αναπνέουν πάντα σωστά κατά την εισπνοή και η συσκευή, ανεξάρτητα από την αναπνοή, θα διασφαλίσει ότι το φάρμακο εισέρχεται απευθείας στους πνεύμονες.
Εισπνοή με διανομέα
Είναι η πιο βολική και δημοφιλής συσκευή μεταξύ των περισσότερων ασθματικών. Η συσκευή παρουσιάζεται με τη μορφή δοχείου, στο οποίο μια φαρμακευτική ουσία βρίσκεται υπό πίεση.
Πριν τη χρησιμοποιήσετε, εκπνεύστε τον αέρα και όταν εισπνέετε, εγχύστε το φάρμακο..
Δρα σύμφωνα με ένα σχήμα παρόμοιο με ένα συμβατικό αεροζόλ: το φάρμακο απελευθερώνεται πιέζοντας το καπάκι και διεισδύει στους πνεύμονες.
Δυσκολίες με τη χρήση της συσκευής μπορεί να εμφανιστούν μόνο σε άτομα με πονόλαιμο των χεριών ή με μειωμένο συντονισμό των κινήσεων.
Μια τόσο μεγάλη ποικιλία συσκευών εισπνοής επιτρέπει στους πάσχοντες από βρογχικό άσθμα να επιλέξουν την καλύτερη επιλογή για τον εαυτό τους..
Η συσκευή πρέπει να είναι πάντα στη διάθεσή σας για ασθματικούς, ώστε να μπορεί να ανταποκρίνεται το συντομότερο δυνατό σε περίπτωση επίθεσης..
Η συσκευή εισπνοής θα ανακουφίσει τα επιδεινωμένα συμπτώματα της νόσου σε λίγα δευτερόλεπτα.
Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω του γεγονότος ότι χρησιμοποιεί μικρές δόσεις φαρμάκων. Επιπλέον, ουσιαστικά εξαλείφει την εμφάνιση παρενεργειών..
Πότε να χρησιμοποιήσετε τη συσκευή εισπνοής?
Η μορφή εισπνοής του φαρμάκου δεν διαφέρει ουσιαστικά από οποιαδήποτε άλλη έκδοση της απελευθέρωσης του φαρμάκου. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς χρησιμοποιούν εισπνευστήρες για βρογχικό άσθμα. Η διαμόρφωση του ίδιου του νεφελοποιητή επιλέγεται ανάλογα με το σχέδιο θεραπείας και τις επιθυμίες του ίδιου του ασθενούς. Συμβαίνει επίσης ότι ένας ασθενής αγοράζει ένα φάρμακο σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης: για παράδειγμα, ένα συμπαγές αεροζόλ, που είναι πάντα μαζί του, και ένα διαχωριστικό, το οποίο, λόγω του μεγάλου μεγέθους του, είναι ευκολότερο στη χρήση στο σπίτι.
Δεν συνιστάται η αγορά συσκευών εισπνοής άσθματος χωρίς τη συγκατάθεση του γιατρού σας, ειδικά εάν δεν είστε σίγουροι εάν το ίδιο το φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς. Οι περισσότερες αντενδείξεις για συγκεκριμένα αερολύματα σχετίζονται αποκλειστικά με την αντίδραση του σώματος σε δραστικά συστατικά, επομένως δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε και να αγοράσετε ένα άγνωστο φάρμακο. Στην καλύτερη περίπτωση, δεν θα λειτουργήσει σε μια κρίσιμη στιγμή. Στη χειρότερη περίπτωση, θα επιδεινώσει την κατάσταση.
Το σπρέι εισπνοής άσθματος είναι κατάλληλο για τις περισσότερες προσβολές άσθματος. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις στις οποίες αυτή η μορφή χορήγησης ναρκωτικών γίνεται απαράδεκτη:
- Αιμορραγία στους πνεύμονες. Πιο συχνά - το αποτέλεσμα του τραύματος, αλλά υπάρχουν επίσης ως αποτέλεσμα επιπλοκών χρόνιων παθήσεων. Μπορείτε να αναγνωρίσετε την αιμορραγία από τη σπατάλη αίματος από το στόμα - αιμόπτυση.
- Πνευμοθώρακας. Η συσσώρευση αερίου στην υπεζωκοτική κοιλότητα καθιστά αδύνατη την κανονική απορρόφηση του φαρμάκου. Εμφανίζεται επίσης συχνά ως αποτέλεσμα σωματικού τραυματισμού στο στήθος, αλλά μπορεί επίσης να είναι επιπλοκή των ασθενειών της θωρακικής κοιλότητας.
- Υπερτασικές κρίσεις, οξείες φάσεις καρδιαγγειακών παθήσεων. Μια μορφή αερολύματος όχι μόνο δεν θα βοηθήσει, αλλά μπορεί να προκαλέσει επιπλέον βήχα με αυξημένη δύσπνοια σε ηρεμία.
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38 βαθμούς με τυχόν ταυτόχρονες ασθένειες. Σε υψηλές θερμοκρασίες, το σώμα μπορεί να αντιδρά διαφορετικά στα συστατικά του φαρμάκου. Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ένα αεροζόλ παρά τον πυρετό, να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί και ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης στο πρώτο σημάδι επιδείνωσης..
Οι περισσότερες συνθήκες για τις οποίες δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αεροζόλ άσθματος είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή. Ένας ασθενής που χρησιμοποιεί μια συσκευή εισπνοής για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως τα αγαπημένα του πρόσωπα, προσκολλάται υπερβολικά σε αυτήν τη μορφή δοσολογίας - και ακόμη και σε φαινομενικά επικίνδυνες καταστάσεις, ένα άτομο μπορεί να συνεχίσει να προσπαθεί να χρησιμοποιήσει το αεροζόλ
Εάν αισθάνεστε ασυνήθιστος πόνος ή σοβαρή αίσθηση καψίματος στην περιοχή του θώρακα ή γνωρίζετε για συνοδευτική επίθεση σωματικού τραυματισμού, μην χάνετε χρόνο - καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
Υπάρχουν επίσης παράγοντες στους οποίους συνιστάται η χρήση αερολυμάτων άσθματος με προσοχή - ή ακόμη και η εξάλειψή τους. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Διαβήτης;
- Εγκυμοσύνη και γαλουχία
- Μικρή ηλικία ασθενούς (έως 2 ετών).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει ένα εναλλακτικό φάρμακο στη σωστή μορφή εισπνοής, αλλά συμβαίνει επίσης ότι αυτή η μέθοδος αποκατάστασης αναπνοής πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς. Ωστόσο, τέτοιες καταστάσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες και εάν χρειάζεστε μια συσκευή εισπνοής, πιθανότατα δεν θα έχετε κανένα πρόβλημα με την επιλογή της καλύτερης επιλογής..
Εισπνοή: χαρακτηριστικά και τύποι
Σπουδαίος! Μόνο ένας γιατρός επιλέγει φάρμακα για εισπνοή για ασθενείς.
Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου και τον αριθμό των προσβολών. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μέθοδος θεραπείας συνταγογραφείται για σύντομο χρονικό διάστημα προκειμένου να ανακουφιστεί γρήγορα μια επίθεση ή να αποφευχθεί η εμφάνισή της στο μέλλον. Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά αποτελεσματική, καθώς με τη βοήθεια εισπνοής ο ασθενής επιτυγχάνει:
- Μειώστε σημαντικά τη συχνότητα των προσβολών άσθματος.
- Η εξαφάνιση των περισσότερων από τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της νόσου.
- Ευκαιρίες για μείωση της δοσολογίας άλλων φαρμάκων μέσω της αποτελεσματικής χρήσης της εισπνοής.
Η εισπνοή σας επιτρέπει επίσης να κάνετε τις υποχωρήσεις μεγαλύτερες στο χρόνο, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή λόγω της μείωσης των αρνητικών συμπτωμάτων. Η ανάγκη να χρησιμοποιείτε συχνά άλλες μορφές φαρμάκων εξαφανίζεται. Ο ασθενής σταματά να αναπτύσσει μη αναστρέψιμες διαδικασίες στο αναπνευστικό σύστημα.
Η εξωτερική αναπνοή επιστρέφει στο φυσιολογικό, γεγονός που σας επιτρέπει να ζήσετε μια πιο ενεργή σωματική ζωή. Σε ασθενείς που χρησιμοποιούν εισπνοή, η θνησιμότητα από βρογχικό άσθμα είναι σημαντικά χαμηλότερη σε σύγκριση με άλλες μορφές θεραπείας.
Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να εξαλείψει την ασφυξία με βρογχόσπασμο, να βελτιώσει την ευημερία του ασθενούς, να ανακουφίσει το πρήξιμο του βρογχικού βλεννογόνου, να βελτιώσει την έκκριση βλέννας..
Υπάρχουν διάφοροι τύποι εισπνοών που, χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές, επιτρέπουν στα φάρμακα να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό του ασθενούς..
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Συσκευές τύπου σκόνης με τη βοήθεια των οποίων χορηγούνται ορισμένες δόσεις σκόνης για την ανακούφιση μιας επίθεσης.
- Υγρός τύπος, στον οποίο το φάρμακο χορηγείται ως αεροζόλ.
- Διαχωριστικά, που αντιπροσωπεύουν ένα δοχείο με μια συσκευή στην οποία η βαλβίδα ανοίγει κατά την εισπνοή και κλείνει κατά την εκπνοή.
- Νεφελοποιητές που ψεκάζουν τα καλύτερα σωματίδια φαρμάκου.
- Συσκευές εισπνοής ατμού, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την εισπνοή ενός φαρμάκου διαλυμένου σε θερμό υγρό.
- Συσκευές εισπνοής μετρημένης δόσης που είναι εύχρηστες. Ο ασθενής μπορεί πάντα να τους μεταφέρει. Αυτές είναι εξαιρετικές θεραπείες για την γρήγορη ανακούφιση μιας επίθεσης..
Γιατί οι εισπνευστήρες είναι τόσο αποτελεσματικοί
Η χρήση της εισπνοής είναι ο πιο αποτελεσματικός και βέλτιστος τρόπος αντιμετώπισης του βρογχικού άσθματος. Η χρήση αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι πιο αποτελεσματική σε σύγκριση με άλλες μεθόδους λόγω ορισμένων πλεονεκτημάτων:
- Το εισπνεόμενο φάρμακο δρα ακριβώς στο αναπνευστικό σύστημα.
- Οι παρενέργειες της θεραπείας είναι ελάχιστες.
- Το θεραπευτικό αποτέλεσμα έρχεται γρήγορα, πρακτικά σε λίγα δευτερόλεπτα. Αρκεί να εισπνεύσει για να περάσει γρήγορα η επίθεση και ο ασθενής μπορεί να αποκαταστήσει την κανονική αναπνοή.
- Με τη βοήθεια εισπνοής, μπορείτε να ανακουφίσετε μια επίθεση και να ανακουφίσετε την κατάσταση όχι μόνο στο σπίτι, αλλά και στο δρόμο, όταν ταξιδεύετε και σε άλλες συνθήκες που δεν απαιτούν ειδική προπόνηση..
- Η εισπνοή είναι ιδανική για χρήση όχι μόνο σε ενήλικες αλλά και σε μικρά παιδιά.
- Η παράδοση στο αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς πραγματοποιείται μέσω κανονικής αναπνοής.
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι μόνο φάρμακα, αλλά και φαρμακευτικά βότανα και αιθέρια έλαια.
- Οι εισπνοές είναι μεγάλης διάρκειας.
- Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται διακρίνονται από υψηλό βαθμό βιοδιαθεσιμότητας.
- Η συγκέντρωση φαρμάκων εμφανίζεται μόνο στο φλεγμονώδες όργανο, χωρίς να επηρεάζεται το κυκλοφορικό σύστημα.
Εισπνοή με νεφελοποιητή: οφέλη
Οι νεφελοποιητές είναι ειδικές συσκευές, όταν χρησιμοποιούν ποιες φαρμακευτικές ουσίες χωρίζονται σε μικροσκοπικά σωματίδια, πέφτοντας στους βρόγχους με τη μορφή νέφους στον ασθενή με άσθμα. Χάρη σε αυτό, το μέγιστο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί στην ανακούφιση μιας επίθεσης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι νεφελοποιητών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν:
- συμπιεστής;
- υπερηχητικός;
- νεφελοποιητής πλέγματος.
Σπουδαίος! Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε έναν νεφελοποιητή.
Τα πλεονεκτήματα της χρήσης αυτών των συσκευών είναι:
- γρήγορη ανακούφιση από ασφυξία, λόγω της μέγιστης εισόδου ουσιών στην αναπνευστική οδό.
- υψηλή απόδοση της χρήσης του νεφελοποιητή ·
- τη δυνατότητα χρήσης σε σοβαρές μορφές άσθματος.
- οι συσκευές είναι εύχρηστες.
- δεν υπάρχει ανάγκη συντονισμού της αναπνοής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Η εισπνοή με χρήση αυτών των συσκευών πρακτικά δεν επηρεάζει άλλα συστήματα και όργανα.
- φάρμακα μπορούν να προστεθούν σε υψηλές δόσεις.
- δεν περιέχουν φρέον και προωθητικά.
Ταξινόμηση με τη μέθοδο παράδοσης φαρμάκων
Ταξινόμηση με τη μέθοδο παράδοσης φαρμάκων
Οι αποστάτες είναι εισπνευστήρες για βρογχικό άσθμα, οι οποίοι συνδέονται με ειδικές πλαστικές ή μεταλλικές βαλβίδες που παρέχουν φάρμακο μόνο όταν εισπνέετε. Κατά την εκπνοή, αυτές οι βαλβίδες κλείνουν, με αποτέλεσμα τη φειδωλή χρήση του φαρμάκου. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι αποστάτες είναι απλά αναντικατάστατοι στη θεραπεία μικρών παιδιών, καθώς διασφαλίζουν τη διείσδυση του φαρμάκου στους βρόγχους του μωρού απευθείας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, επειδή τα μικρά παιδιά δεν είναι ακόμη σε θέση να αναλύσουν ανεξάρτητα την αναπνοή τους κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Το μόνο μειονέκτημα του διαχωριστή είναι το μέγεθός του - είναι πολύ μεγαλύτερο από μια συσκευή εισπνοής τσέπης και δεν είναι βολικό να το έχετε πάντα μαζί σας.
Ο νεφελοποιητής είναι μια συσκευή εισπνοής για βρογχικό άσθμα, η οποία είναι μια συσκευή που ψεκάζει φάρμακα κατά του άσθματος σε μικροσκοπικό μέγεθος, έτσι ώστε το φάρμακο να εισέλθει στα πιο απομακρυσμένα μέρη της αναπνευστικής οδού, γεγονός που αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για ασθενείς με σοβαρό άσθμα. Οι νεφελοποιητές, μπορούν να έχουν συμπιεστή ή υπερηχητικό τύπο έκθεσης
Κατά κανόνα, τέτοιες συσκευές εισπνοής είναι αρκετά ογκώδεις και προορίζονται για θεραπεία στο σπίτι. Αλλά πρόσφατα, έχουν αναπτυχθεί πολύ βολικές, συμπαγείς συσκευές που λειτουργούν με μπαταρίες, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συσκευή εισπνοής τσέπης για βρογχικό άσθμα..
Οι εισπνευστήρες με ένα διανομέα είναι ένα φυσίγγιο στο οποίο ένα υγρό φάρμακο βρίσκεται υπό πίεση. Ένα δοσομετρικό υγρό αεροζόλ είναι μια συσκευή που παρέχει συγκεκριμένες δόσεις διαφόρων τύπων αερολυμάτων. Τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας συσκευής εισπνοής περιλαμβάνουν την αξιοπιστία και τη χαμηλή τιμή. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το γεγονός ότι το φάρμακο εισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα μόνο όταν εισπνέει, δηλαδή, ο ασθενής πρέπει να προσαρμοστεί στη χρήση μιας τέτοιας συσκευής εισπνοής και είναι καλύτερο να μην το αγοράσει για παιδιά. Επιπλέον, ένα μέρος του αερολύματος καθιερώνεται στην στοματική κοιλότητα και εισέρχεται στο στομάχι με σάλιο, προκαλώντας έτσι δυσάρεστες συνέπειες. Επομένως, είναι σημαντικό να επιλέξετε προσεκτικά την απαιτούμενη δοσολογία. Οι εισπνευστήρες με ένα διανομέα θα είναι ενοχλητικοί για άτομα με διαταραχή συντονισμού, καθώς και με πονόλαιμους αρθρώσεις.
Ένας εισπνευστήρας μετρούμενης δόσης για βρογχικό άσθμα παρέχει ένα ξηρό φάρμακο της απαιτούμενης δοσολογίας στο σώμα ενός άρρωστου ατόμου. Υπάρχουν δύο τύποι εισπνευστήρων σε σκόνη:
- η συσκευή εισπνοής δίσκου παρέχει σκόνη αυτόματα, έχει τη δυνατότητα να ρυθμίζει με ακρίβεια τον αριθμό των δόσεων του φαρμάκου.
- συσκευή εισπνοής στροβίλου - ιατρική συσκευή τύπου τσέπης που παρέχει σκόνη σε μικρές ποσότητες, έχει ενσωματωμένη ένδειξη του όγκου του φαρμάκου που βρίσκεται στη συσκευή εισπνοής.
Οι εισπνευστήρες μετρούμενης δόσης είναι εύχρηστοι και έχουν μέγιστη απόδοση. Ωστόσο, το κόστος τους είναι αρκετά υψηλό..
- Ο προσαρμογέας είναι μια ειδική συσκευή που συμπληρώνει τη συσκευή εισπνοής, το πλεονέκτημα της οποίας είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της εισπνοής και της εκπνοής της διείσδυσης φαρμάκων. Το μειονέκτημα είναι οι μεγάλες διαστάσεις της συσκευής.
- Αυτόματη συσκευή εισπνοής - η πιο βολική συσκευή με αυτόματη παράδοση φαρμάκων όταν εισπνέεται.
Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες
Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος διαρκεί πολλά χρόνια, επομένως τα φάρμακα πρέπει να επιλέγονται με εξαιρετική προσοχή για να ελαχιστοποιούνται οι μακροπρόθεσμες αρνητικές επιπτώσεις.
Φάρμακα
Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για εισπνοή:
Βρογχοδιασταλτικά. Αυτά περιλαμβάνουν Μ-αντιχολινεργικά (Atrovent ή Ipratropium bromide) και βήτα-αδρενομιμητικά (Salbutamol, Salmeterol). Το Atrovent έχει αργό βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα που αναπτύσσεται εντός 30 λεπτών και διαρκεί έως και 2 ώρες.
Χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για ασθένειες όπως η βρογχίτιδα και κατά τη διάρκεια μιας απλής προσβολής του βρογχικού άσθματος. Η σαλβουταμόλη θεωρείται το λιγότερο τοξικό φάρμακο στην ομάδα της, η επίδρασή της εμφανίζεται γρήγορα, αλλά δεν διαρκεί πολύ.
Γλυκοκορτικοστεροειδή. Τα κύρια φάρμακα αυτής της ομάδας είναι: Φλουτικαζόνη, Μπεκλομεθαζόνη, Βουδεσονίδη. Συνιστώνται για χρήση στο βρογχικό άσθμα του 2ου βαθμού σοβαρότητας..
Τα γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, βελτιώνουν και ομαλοποιούν τη λειτουργία των πνευμόνων και επίσης μειώνουν τη βρογχική υπερδραστικότητα. Η ορμονική θεραπεία έχει συχνά πολλές παρενέργειες, αλλά όταν χρησιμοποιείτε τη μέθοδο χορήγησης εισπνοής, η επίδρασή τους στο σώμα ελαχιστοποιείται.
Σταθεροποιητές μεμβρανών ιστών. Ένας εκπρόσωπος αυτής της ομάδας για θεραπεία εισπνοής είναι το Cromoglycate sodium με βάση το χρωμογλυκικό οξύ.
Δεν χρησιμοποιείται για την πρόληψη μιας επίθεσης, αλλά είναι αποτελεσματικό για την πρόληψη, ειδικά στην παιδιατρική πρακτική..
Επιπλέον, με αυτές τις ομάδες φαρμάκων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλατούχο διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Βοηθά στην ενυδάτωση των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού, αραίωση φλέγματος και μείωση του βρογχικού πρηξίματος. Εάν μια λοίμωξη ενταχθεί στην αιτιολογία της νόσου, είναι δυνατή η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Για να αυξήσετε τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, εμφανίζεται η φυτοαποπνοή με ατμό.
Εισπνοή ατμού
Το κύριο πλεονέκτημα της εισπνοής ατμού είναι ότι δεν απαιτεί ειδικές συσκευές. Για τη διαδικασία, είναι κατάλληλες τόσο μια συσκευή εισπνοής ατμού όσο και μια συνηθισμένη κατσαρόλα. Οι πιο αποτελεσματικές συνταγές για βρογχικό άσθμα για εισπνοή:
- Συστατικά: 1 κρεμμύδι, 1 κεφαλή σκόρδου.
- Προετοιμασία: Ξεφλουδίστε το κρεμμύδι και το σκόρδο, ψιλοκόψτε σε ένα μπλέντερ μέχρι να γίνει ένα ομοιογενές γκρέιλ, στη συνέχεια ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για 10 λεπτά.
- Εφαρμογή: εισπνοή, καλυμμένη με πετσέτα, 10 λεπτά πρωί και βράδυ για 2 εβδομάδες. Το μάθημα μπορεί να επαναληφθεί, αλλά όχι περισσότερο από 4 φορές το χρόνο.
- Συστατικά: 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. χαμομήλι.
- Προετοιμασία: ρίχνουμε άνθη χαμομηλιού με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να βράσει σε θερμό για 2 ώρες.
- Εφαρμογή: Ζεσταίνετε λίγο πριν τη χρήση και εισπνεύστε για 15 λεπτά, καλυμμένο με πετσέτα. Η εισπνοή πρέπει να πραγματοποιείται 2 φορές την ημέρα για περίπου 2 εβδομάδες, η πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναλαμβάνεται μετά από 3 μήνες.
- Συστατικά: 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. φύλλα ευκαλύπτου.
- Προετοιμασία: Ρίξτε ψιλοκομμένα φύλλα ευκαλύπτου με 2 ποτήρια νερό και βράστε σε χαμηλή φωτιά. Βράζουμε για 15 λεπτά και αφήστε το να βράσει για μισή ώρα.
- Εφαρμογή: εισπνεύστε 3 φορές την ημέρα για 20 ημέρες, εκτελέστε την πορεία της θεραπείας 2 φορές το χρόνο.
- Σύνθεση: 1 ος. μεγάλο. μέλι.
- Προετοιμασία: διαλύστε το μέλι σε ένα ποτήρι νερό και θερμαίνετε σε χαμηλή φωτιά, αλλά μην βράσετε.
- Εφαρμογή: εισπνεύστε το προκύπτον διάλυμα για 20 λεπτά, σφιχτά καλυμμένο με πετσέτα. Η διαδικασία πραγματοποιείται 2 φορές την ημέρα για 3 εβδομάδες.
Η θεραπεία με εισπνοές ατμού πραγματοποιείται σε μαθήματα, η αναπνοή πρέπει να είναι αργή και βαθιά. Δεν συνιστάται να βγείτε έξω μετά τη διαδικασία για 2 ώρες.
Η τεχνολογική πρόοδος κάνει τη ζωή των ασθματικών καλύτερη: δημιουργούνται νέα φάρμακα και νέοι εισπνευστήρες που μπορούν να ανταποκριθούν στην εισπνοή ενός ατόμου και να απελευθερώσουν το φάρμακο μόνο όταν χρειάζεται. Η θεραπεία εισπνοής του βρογχικού άσθματος είναι το πρώτο βήμα προς μια υγιή και άνετη ζωή.
Εισπνευστικά για βρογχικό άσθμα
Οι εισπνευστικές ουσίες για το βρογχικό άσθμα είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για τη μεταφορά του φαρμάκου απευθείας στο όργανο στόχο. Εάν το φάρμακο εγχέεται σε φλέβα ή λαμβάνεται από το στόμα, τότε διέρχεται από πολλά αγγεία, το ήπαρ, διανέμεται σε όλο το σώμα.
Μια επίθεση του βρογχικού άσθματος δεν είναι μια κατάσταση στην οποία μπορείτε να περιμένετε δέκα λεπτά για να λειτουργήσει το φάρμακο. Εάν τα χρήματα παραδίδονται απευθείας στην αναπνευστική οδό, τότε η δράση τους ξεκινά αμέσως. Επιπλέον, η συσκευή εισπνοής είναι σχετικά εύκολη στη χρήση. Η ένεση (ένεση) πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τους κανόνες των αντισηπτικών και απαιτεί κάποιες δεξιότητες εκ μέρους του εκτελεστή. Τα παιδιά φοβούνται συχνά τις ενέσεις και αντιλαμβάνονται τη συσκευή εισπνοής θετικά.
Οι παραπάνω λόγοι καθιστούν τη συσκευή εισπνοής για το βρογχικό άσθμα πραγματική πανάκεια, η αλλαγή της οποίας δεν αναμένεται στο εγγύς μέλλον..
Τύποι εισπνοής
Η συσκευή εισπνοής είναι μια ειδική συσκευή που επιτρέπει στα φάρμακα να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό του ασθενούς. Εάν η πρώτη συσκευή, που παρουσιάστηκε το 1874, διακρίθηκε από την απλότητα και την αδυναμία της, τώρα υπάρχουν πολλές ποικιλίες από αυτές, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα..
Συσκευές εισπνοής μετρούμενης δόσης
Οι συσκευές παρέχουν στο σώμα μια δόση ξηρής σκόνης που καθορίζεται από τον κατασκευαστή. Το πλεονέκτημά τους είναι η ευκολία χρήσης και η υψηλή απόδοση. Ωστόσο, είναι κάπως πιο ακριβά από άλλες συσκευές..
Είναι θάλαμοι κατασκευασμένοι από πλαστικό ή μέταλλο που συνδέονται με τη συσκευή εισπνοής. Ενεργούν ως μηχανισμός βαλβίδας: το φάρμακο εισέρχεται στους πνεύμονες μόνο όταν εισπνέει ο ασθενής. Εάν πραγματοποιηθεί εκπνοή, η βαλβίδα κλείνει και το φάρμακο δεν σπαταλάται.
Το διαχωριστικό απλοποιεί πολύ την εισπνοή και διασφαλίζει τη διείσδυση του φαρμάκου βαθιά στους πνεύμονες. Ξεχωριστά, θα πρέπει να ειπωθεί για τη χρήση διαχωριστικών στη θεραπεία ενός παιδιού: τα παιδιά δεν είναι πάντα σε θέση να αναπνέουν σωστά όταν εισπνέεται και η συσκευή διασφαλίζει ότι το φάρμακο εισέρχεται στο σώμα, ανεξάρτητα από το πώς αναπνέει ο ασθενής..
Το μειονέκτημα είναι ότι δεν είναι πάντα βολικό να έχετε μαζί σας εισπνευστήρα και αποστάτη (η συσκευή είναι συχνά μεγαλύτερη από μια συσκευή εισπνοής τσέπης).
Δοσομετρική υγρή συσκευή
Παρέχει την απελευθέρωση ορισμένης ποσότητας του φαρμάκου με τη μορφή αερολύματος. Το πλεονέκτημα είναι η τιμή, η απλότητα και η αξιοπιστία του σχεδιασμού. Το μειονέκτημα είναι ότι το αεροζόλ εισέρχεται στους πνεύμονες μόνο εάν η εισπνοή είναι σύγχρονη με την απελευθέρωση του φαρμάκου. Αυτό απαιτεί περισσότερη εκπαίδευση για τον ασθενή, αλλά ένας ενήλικας διαχειρίζεται την εργασία εύκολα. Επίσης, το αεροζόλ είναι βαρύτερο από τη σκόνη και μέρος του καθίσταται αναπόφευκτα στο στόμα και καταπίνεται, αλλά οι κατασκευαστές λαμβάνουν υπόψη αυτόν τον παράγοντα κατά την επιλογή μιας δόσης..
Νεφελοποιητές
Αυτό είναι το όνομα της συσκευής για την εισπνοή, η οποία εξασφαλίζει τον ψεκασμό του φαρμάκου σε πολύ μικρά κλάσματα. Χάρη σε αυτό, το ελαφρύ σωματίδιο φτάνει στα πιο απομακρυσμένα μέρη της αναπνευστικής οδού και επιτυγχάνεται το καλύτερο αποτέλεσμα. Σύμφωνα με την αρχή της λειτουργίας, οι νεφελοποιητές είναι συμπιεστές και υπερήχοι (μια ειδική μεμβράνη δονείται και διασπά την ουσία σε κλάσματα).
Οι νεφελοποιητές είναι συνήθως ογκώδεις (σε σχέση με τους εισπνευστήρες τσέπης), γεγονός που τους καθιστά δύσκολο να μεταφερθούν και να χρησιμοποιηθούν όταν χρειάζεται, αλλά είναι ιδανικοί για θεραπεία στο σπίτι.
Τα τελευταία χρόνια, όλο και περισσότεροι φορητοί νεφελοποιητές έχουν εμφανιστεί. Μπορούν να λειτουργήσουν με μπαταρίες, αλλά δεν έχουν ακόμη ξεκινήσει ευρεία πρακτική και διακρίνονται από το υψηλό κόστος τους..
Μετά από μια σειρά μελετών, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι πολλοί ασθενείς κάνουν λάθη κατά την εισπνοή που μειώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μια εξαιρετική λύση σε αυτό το πρόβλημα ήταν η δημιουργία εισπνευστήρων που ενεργοποιούνται από την εισπνοή του ασθενούς. Η συσκευή «αισθάνεται» όταν η ροή του αέρα ορμά στους πνεύμονες και απελευθερώνει ανεξάρτητα την απαιτούμενη δόση.
Οι πιο κοινές συσκευές εισπνοής
Μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων για το άσθμα μπορεί τώρα να δει στα φαρμακεία. Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι τα ονόματα των εισπνευστικών για το άσθμα (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler και πολλά άλλα) δεν είναι πάντα τα ίδια τα ονόματα των φαρμάκων. Η ίδια δραστική ουσία μπορεί να πωληθεί με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, όλα τα φάρμακα για το άσθμα χωρίζονται σε δύο μεγάλες υποομάδες: βρογχοδιασταλτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα..
Πώς επιλέγεται η θεραπεία
Οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται συνήθως από τον γιατρό. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και η δόση επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται για αρκετές ημέρες σε περίπτωση υποτροπής. Η θεραπεία προωθεί:
- σταδιακή μείωση της συχνότητας των επιθέσεων ·
- την εξαφάνιση των εκδηλώσεων της παθολογίας ·
- μείωση της δοσολογίας των συστημικών φαρμάκων.
Με τη βοήθεια εισπνοών, είναι δυνατόν να βελτιωθεί σημαντικά η ποιότητα ζωής του ασθενούς, να γίνει η αναπνοή ενός ατόμου πιο ομοιόμορφη, ελαφριά και ελεύθερη..
Συγγραφέας δημοσίευσης: Anna Umerova
- Σχόλια
- Ερωτήσεις
- nemat sadriddinov: Μπορεί το ασβέστιο λίπος να προσελκύει παιδιά
- pomsveta.ru: Το άσθμα μπορεί να θεραπευτεί χωρίς φαρμακευτική αγωγή και άλλη σωματική παρέμβαση. Σύγχρονη ιατρική.
- A. Ruben: Η βάση δεδομένων σίγουρα θα κλαπεί λόγω εισβολής στο Διαδίκτυο ή προδοσίας, όπως.
- ThomasGlorp: Τώρα όλα έγιναν σαφή σε μένα, σας ευχαριστώ για τις απαραίτητες πληροφορίες.
- Nadezhda: Το λιπαρό ασβέστη είναι μια εξαιρετική θεραπεία, ειδικά για έμπειρους ασθματικούς. Απλά πρέπει να συμβουλευτείτε.
- Anthonybus: Γεια σας! Θα κάνω αυτήν την κριτική για όσους θα τη βρουν χρήσιμη και.
Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας πριν εφαρμόσετε τυχόν συστάσεις..
Πώς να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής για βρογχικό άσθμα
Περίπου το 80% των ασθενών χρησιμοποιούν λανθασμένα τη συσκευή εισπνοής. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο καταπίνεται ή εκπνέεται στον αέρα του περιβάλλοντος..
Για να μην σπαταληθούν οι εξαντλημένες προσπάθειες και τα κεφάλαια, είναι απαραίτητο:
- Ανακινήστε το αεροζόλ πριν από τη χρήση.
- η εισπνοή πραγματοποιείται ενώ στέκεται, το πηγούνι κατευθύνεται προς τα πάνω, το κεφάλι ρίχνεται πίσω.
- εκπνεύστε ήρεμα.
- ενώ εισπνέετε, κρατήστε το επιστόμιο σφικτά με τα χείλη σας και πιέστε στο κάτω μέρος του δοχείου (είναι πάντα στραμμένο προς τα πάνω).
- κρατήστε την αναπνοή σας, μετρώντας στον εαυτό σας στο 7-10.
- αναπνέετε κανονικά.
Κάθε φορά που πρέπει να προσπαθήσετε να εισπνεύσετε όσο το δυνατόν πιο βαθιά, καθώς ο τόπος όπου πρέπει να πάρετε το φάρμακο είναι τα μικρότερα κλαδιά των βρόγχων. Μερικές φορές ο γιατρός συνιστά τη χρήση φαρμάκων που διευρύνουν τους αεραγωγούς πριν εισπνεύσει την ορμόνη. Είναι επίσης απαραίτητο να φυλάσσεται σωστά το φάρμακο - το πώμα είναι πάντα καλά κλειστό και το αεροζόλ προστατεύεται από τη θερμότητα και τον ήλιο.
Δείτε το βίντεο σχετικά με τους κανόνες χρήσης της συσκευής εισπνοής για βρογχικό άσθμα:
Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι ασθενείς αντιμετωπίζουν τις μεγαλύτερες δυσκολίες όταν χρησιμοποιούν συσκευές εισπνοής
Επομένως, είναι σημαντικό να χρησιμοποιούν μια ειδική συσκευή - ένα διαχωριστικό. Είναι ένα ακροφύσιο που δεν απαιτεί σαφή πρόσληψη του φαρμάκου κατά την εισπνοή, και επίσης μειώνει το χρόνο παραμονής της ορμόνης στο λάρυγγα
Αυτό βοηθά στην αποφυγή των σοβαρών παρενεργειών των ορμονικών εισπνευστήρων..
Ανεξάρτητα από τη μέθοδο χορήγησης αερολύματος, υπάρχει μια απλή επιλογή για τη μείωση του τοπικού ερεθιστικού αποτελέσματος - ξεπλύνοντας το στόμα και το λαιμό με καθαρό ζεστό νερό.
Υπάρχει εναλλακτική λύση στις ορμόνες για το άσθμα
Από την εισαγωγή στην πράξη φαρμάκων που βασίζονται στη μοντελουκάστη (Singular, Monteliv), η ορμονική θεραπεία έχει έναν αξιόλογο ανταγωνιστή. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τη δράση ουσιών που προκαλούν φλεγμονή και κατά τη διάρκεια της θεραπείας επεκτείνουν επίσης τους βρόγχους, μειώνουν τα ποσοστά αλλεργικών αντιδράσεων (ηωσινόφιλα στο αίμα και τα πτύελα).
Όσον αφορά την αποδοτικότητα, είναι μόνο ελαφρώς (κατά 5-8%) κατώτεροι από τους εισπνευστήρες με ορμόνες, αλλά επιτρέπουν:
- βελτίωση των συμπτωμάτων ημέρας και νύχτας - βήχας, συριγμός, δύσπνοια γίνονται λιγότερο, επιθέσεις συμβαίνουν λιγότερο συχνά.
- αύξηση σωματικής δραστηριότητας
- Μειώστε τη δόση των βρογχοδιασταλτικών.
- Αυξήστε τους μέγιστους ρυθμούς εκπνοής.
Ένα αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα είναι η μορφή απελευθέρωσης με τη μορφή μασώμενου ή κανονικού δισκίου, το οποίο λαμβάνεται μόνο μία φορά την ημέρα. Το ραντεβού τους είναι πιο δικαιολογημένο για ήπιο και μέτριο βρογχικό άσθμα, ειδικά στην παιδική ηλικία (από 2 ετών). Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν δίψα, ξηροστομία, κοιλιακό άλγος.
Με την αποδεδειγμένη αλλεργική φύση του βρογχικού άσθματος και τη σοβαρή πορεία του, συνιστάται το omalizumab (Xolar). Είναι ένα αντίσωμα που λαμβάνεται από το DNA με γενετική μηχανική. Συνδέεται με την ανοσοσφαιρίνη, η οποία πυροδοτεί μια αλυσίδα αντιδράσεων στις αλλεργίες.
Συνιστάται για ασθενείς που χρειάζονται υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών φαρμάκων. Χρησιμοποιείται ως αποτελεσματικό συμπλήρωμα στη θεραπεία. Διατίθεται με τη μορφή διαλύματος για υποδόρια ένεση. Παρενέργειες - πόνος στο σημείο της ένεσης, κεφαλαλγία, στην άνω κοιλιακή χώρα.
Η ορμονική θεραπεία του βρογχικού άσθματος συνιστάται στα πρώτα στάδια της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της ήπιας πορείας. Τα εισπνεόμενα φάρμακα συνταγογραφούνται για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Σε σοβαρές μορφές άσθματος, οι ορμόνες χορηγούνται πρώτα ενδοφλεβίως σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης και μετά οι ασθενείς μεταφέρονται σε χάπια. Με τη βελτίωση της υγείας, τα δισκία ακυρώνονται σταδιακά και συνεχίζεται η θεραπεία με αεροζόλ.
Η αποτελεσματική θεραπεία απαιτεί τη σωστή τεχνική εισπνοής. Η έγκαιρη χορήγηση ορμονών καθιστά δυνατή τη χρήση μόνο με λιγότερο επικίνδυνους παράγοντες εισπνοής και με τη συστηματική θεραπεία υπάρχουν επιπλοκές. Υπάρχει επίσης μια εναλλακτική λύση στις ορμόνες - νέα φάρμακα που εμποδίζουν τη φλεγμονή και τις αλλεργικές αντιδράσεις.
Πότε είναι σχετικό?
Μερικοί ασθενείς με άσθμα κάνουν χωρίς νεφελοποιητές, περιοριζόμενοι σε στοματικά φάρμακα και άλλες θεραπείες.
Σπουδαίος! Υπάρχουν ασθενείς για τους οποίους οι εισπνοές με φάρμακο όπως ο κύριος τύπος θεραπείας οφείλονται σε ορισμένους λόγους:
- Ένα άτομο δεν μπορεί να κυριαρχήσει μια συσκευή εισπνοής τσέπης (ειδικά για παιδιά).
- Είναι αυτή η μέθοδος παροχής συστατικών φαρμάκου στους προσβεβλημένους ιστούς που αναγνωρίζεται ως η πιο αποτελεσματική..
- Παράλληλα με το βρογχοδιασταλτικό και το αποχρεμπτικό αποτέλεσμα, ο ασθενής πρέπει να ενυδατώσει τους βλεννογόνους των βρόγχων.
- Οι ασθενείς αναπτύσσουν παρενέργειες όταν χρησιμοποιούν άλλους τύπους εισπνευστικών συσκευών.
- Οι κρίσεις άσθματος είναι πολύ σοβαρές για να αντιμετωπιστούν με άλλα μέσα.
- Οι παραδοσιακές συσκευές εισπνοής προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις στον ασθενή.
- Υπάρχει ανάγκη διείσδυσης φαρμακευτικών συστατικών απευθείας στις κυψελίδες.
Ξέρω! Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά οδηγούν στο γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια τα άτομα με βρογχικό άσθμα αρνούνται πιο συντηρητικές μεθόδους θεραπείας και προτιμούν διαφορετικούς τύπους εισπνευστικών..